1、半月板移植的問題高分懸賞
您好！
「12月在304醫院進行了手術，切除了外側多半，只保留了內側一小部分（本人還有一點輕微的O型腿），大夫建議3--6個月後進行移植手術，因為304做這個比較權威所以我考慮做，但是不知道成功的幾率有多大，不會有排斥反應！以及不適症狀！
「半月板切除手術後多久是移植手術的最佳時間」---「大夫建議3--6個月後進行移植手術」視您的恢復情況來定！
2、北京304 醫院怎麼樣
您是想了解骨科哪方面的疾病呢
3、半月板切除後，是否有必要進行移植？
對於半月板損傷的具體治療方法可以分為半月板修整術、半月板部分切除術、半月板完全切除術、半月板修復術、半月板重建術以及盤狀半月板成形術等。半月板修整術無明確的概念, 一般針對半月板游離緣的微小損傷而言, 半月板切除的量很少。
韌帶斷裂需要重建沒有商量除非歲數大了
半月板移植術
對於損傷嚴重, 半月板不得不全切的情況, 則應採用相應的替代物, 以維持膝關節的穩定性, 半月板移植術便應運而生。它包括自身組織移植再生半月板, 同種異體半月板移植, 異種異體組織移植等。有學者設想動用自體組織, 如肋軟骨, 肋骨膜, 半膜肌, 自體肌腱, 脂肪墊等組織移植於膝關節內, 由此化生為半月板。但據報道, 移植的組織在化生的過程中常不能如人意, 且移植化生的組織在生物力學上無法與與正常半月板組織相比擬, 達不到抗張力又抗壓的作用, 臨床症狀改善不明顯, 目前的技術尚不能阻止移植物影像學退行病變表現, 而且移植物不匹配及前後角的固定不當仍是很大的問題。同種異體半月板移植術, 由於半月板血供少, 對免疫反應有屏蔽的功能, 故免疫排斥反應較少, 短期內可改善症狀, 改善膝關節的功能。但仍存在供體來源不足, 供體半月板的大小、形態與受體膝關節不匹配, 存在潛在的傳播性疾病的危險, 貯存環節的問題, 遠期療效尚不明確。異體組織移植的材料成本低, 取材簡單,塑形方便, 且易於保存, 有一定的發展潛力, 但亦存在許多問題, 以上種種使半月板移植技術尚處於實驗階段。希望給您作為參考！
4、半月板重要性？
我的外側半月板五個月前被切掉了，是在304醫院做的，當時大夫建議我三個月後進行回半月板移植手術，答否則半月板面積過小起不到樓上那位所說的種種作用，於是我就聽從他的意見進行了移植手術。手術前其實很猶豫，畢竟是移植一塊別人的骨頭，但是經過多方問證，得知如果不接受移植手術，像我這種情況，關節會加速老化，20年左右也就是我40歲左右就會像70歲老人的膝關節一樣。你不妨再到醫院拍一次核磁，反正我再拍核磁時發現，髕骨下沿已經明顯磨損，而且手術中發現有骨刺、增生，如果要做手術，還是到北京來做吧，大醫院的大夫，理念是很不一樣的。希望能幫到你。
補充一句，我以前也是不打球就難受的不行，後來也就慢慢習慣了，覺得人的關節太脆弱了。
5、腿膝蓋外側半月板手術摘除了對以後的走路有什麼影響
下面是給我動過手術的專家的經典問答，那個病人跟你情況差不多，能借鑒：患者：盤狀半月板次全切除後，術後2個月階段性痛：大概一個月痛一次，痛之前沒有什麼前兆。休息一周又能基本恢復。目前狀態是，基本可正常慢速行走，2腿肌肉一樣基本無腫痛，彎曲角度沒有問題，但是行走不穩定，上下樓要扶著走。 我於2008年11月19日，在上海做了半月板切除手術（盤狀半月板桶柄樣損傷），據醫生說切除了有80％以上，術後1個半月前一直恢復的很好，沒有什麼不適，但是術後2個月的時候痛過一次，是手術部位疼痛。之後大概1個月會痛一次，沒有什麼前兆，時好時壞。我非常痛苦，心理壓力很大。 像我這種半月板次全切的，會有什麼後遺症？我看了你的的文章，說半月板切除之後越早移植越好，如果我等到感覺到不舒服會不會失去移植機會（軟骨損傷比較厲害）？是不是所有切除半月板的人到了幾年之後都會痛（軟骨損傷比較厲害）？，你們臨床上有沒有統計過呢？ 解放軍總醫院第一附屬醫院骨科章亞東
解放軍304醫院骨科章亞東：1、半月板全切或大部切除後，主要問題是導致關節軟骨磨損，關節退變，患者還可能有關節不穩等現象。切除半月板後，絕大部分患者會因為關節軟骨磨損導致疼痛，只是發生早晚不同，一般與活動量等因素有關。異體半月板移植一般在出現軟骨磨損症狀的早期盡快實施，如果延誤，可能因為軟骨損傷而失去半月板移植的最佳時機。 2、我院是目前全國完成半月板移植手術（包括微創手術）最多的醫院，目前除2例康復鍛煉還不理想外，絕大多數患者已經康復，效果良好。如果到我院就診你可以和手術過的患者交流後再決定是否接受這種手術治療。 3、只要將手術和懷孕時間錯開就可以了。切除半月板後應該避免長時間站立。 4、半月板全切或大部切除後，發生骨關節炎的幾率很大。建議你平時應該限制劇烈活動，加強股四頭肌鍛煉。包括你的左膝病變也要這樣。 5、半月板對膝關節的正常功能有重要作用，醫生只在迫不得已時才會切除半月板。必須切除半月板時也一定會盡可能保留正常的部分半月板。 6、你目前的情況不象是軟骨磨損的表現，不排除有其他病理因素存在，因不了解你全部情況，不便草率結論。但即使不是軟骨磨損的問題，在半月板切除後實施半月板移植也還是比較合理的選擇。在此手術的同時可一並解決可能存在的其他病理因素。
盤狀半月板絕大多數早晚會出現半月板損傷，多需要手術治療才能痊癒，保守治療沒有明確的效果。
患者：我現在很矛盾：如果等到我感覺到痛的時候是否失去了移植機會（軟骨磨損過多）。我這種情況下，該如何盡可能的保護好軟骨，減少磨損。 根據你們醫院的臨床研究，如果鍛煉的好，一般能保證多久？
解放軍304醫院骨科章亞東：保護軟骨的主要措施是減少負重和磨損，鍛煉膝關節周圍肌力。切除半月板後的結果和患者病情、年齡等很多因素有關，對任何人都無法肯定能保證多久。我主張對半月板切除後年輕人的治療要積極一些，不宜延誤。
6、問問哪個大夫和醫院做半月板移植最好，如果失敗了會怎麼樣？
不知道你的半月板是什麼時候切除的，一般對於年輕人來說，半月板移植要做半月板切除後15年左右做！做早了可沒有好處！建議在你感覺膝關節有疼痛感後再做，到那時這種技術一定比現在更成熟。如果非要現在做那就去積水潭醫院或者北醫三院，北京只有這兩家醫院值得信任。
7、左膝內外側半月板後角變性（2級）是什麼意思？該如何治療？
一般的情況往往是有骨關節炎的情況引起的。另外也有軟組織炎症增生的情況的。這種情況一般的情況往往是需要檢查確診疾病治療的。一般的情況往往是可以採用消炎止痛葯物消炎痛、保護關節軟骨葯物壯骨關節丸治療的。祝你早日恢復
8、誰能幫我看下這醫生對我的半月板損傷治療行嘛
打那種東西只是緩解而已，我的情況：大約兩年前打籃球弄傷的，當時覺得很疼但養了幾天後症狀好轉就一直拖著。這期間受傷的左膝不能完全伸直，不能全力做爆發力動作，每次運動後都會疼痛。大約一年後有時在彎曲後會鎖住關節，忍痛伸直後會發出很大的聲響，於是傷後一年辦到301醫院就診，核磁共振檢查後醫生說是左膝外側後角損傷，要求手術，但是沒有給我仔細講，於是為了不手術，我又去了北醫三院，因為那是全國運動醫學最權威的地方，希望他們能有保守治療的方法。好不容易掛了膝蓋的專家號，得到的答案是相同的--只有手術一種方法治療半月板損傷，說是半月板本身恢復的能力很差，鑒於我的年紀只有二十多歲，醫生不建議保守治療。最後我是在骨科很不錯的304醫院做的手術，也是一個專家作的。手術後他告訴我由於拖的時間太長了，損傷的半月板已經成絮狀物加快摩擦我的膝關節軟骨，而且能保留的部分很小，於是就切了2/3，只留了內側的一小部分，並且建議我數月後進行半月板移植手術。現在我已經移植了半月板正在恢復中，相比較而言，第一次關節鏡修復半月板的手術很微不足道，術後兩周我就能開車了，一個月就能正常行走了，功能恢復鍛煉也不是很艱難（術後腿就不能彎曲了，需要忍痛聯系的）。我也就是久病成醫，手術前後多次咨詢了醫生，醫生說如果半月板修復能保留較多的話，那麼基本是沒有什麼後遺症的，但是不建議劇烈運動，因為會較常人容易受傷；如果取出的半月板比較多，保留的少，那麼就想我一樣，最好做移植手術，否則容易膝關節加速退化和磨損，像我拖了1年多現在已經有骨刺、骨質增生、髕骨下沿磨損...總之就是一定要盡早做手術，每個醫生的理念都不一樣，我是在北京的權威醫院多次問診後得出的上述結論，希望能幫到你。
9、關於半月板移植手術
北京，解放軍總醫院第一附屬醫院（原304醫院，阜成路）在全國開展半月板移植例數最多，並成立了中國人半月板庫，所以能挑選最佳的異體半月板。