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半月板微創手術怎樣恢復訓練

發布時間:2021-02-17 19:32:05

1、半月板關節鏡手術後怎樣鍛煉

關節半月板損傷後進行關節鏡手術是常見的手術治療方式,一般是手術當天麻醉清醒後就應當開始進行大腿四頭肌的鍛煉,即進行腳屈伸活動.第三天就應當開始進行膝關節的屈伸運動,進行功能鍛煉.關節半月板手術後可能發生的並發症有:1,創傷性滑囊炎 2,關節內結構的損傷 3,關節內血腫 4,關節外結構損傷(血管,神經損傷) 5,關節,肌肉功能障礙 6,關節滑膜疝及滑膜瘺管(關節內的軟組織,脂肪從手術入口向外突出) 7,下肢經脈栓塞,深靜脈血栓形成 8,感染.
但是許多並發症在手術時都會做處理,發生的可能性較小.一般情況下容易發生的就是關節肌肉功能障礙. 

2、半月板損傷,如何鍛煉能幫助恢復

建議到有運動醫學科的醫院就診,檢查一個膝關節核磁,根據核磁回報膝關節內部結構組織(韌帶、半月板、軟骨)損傷情況,採取膝關節鏡微創手術(關節鏡探查清理修復術)或者保守治療

3、做完關節鏡手術,應該如何進行恢復訓練?

半月板損傷多由扭轉外力引起,是體育運動中非常常見的一種運動創傷。可以醫院不考慮半月板損傷,可以注意休息,必要時醫院骨外科核磁共振等檢查,是否髕骨脫位等情況
意見建議:建議飲食清淡加強營養,適量補鈣,
適當康復功能恢復鍛煉,減輕炎症反應。可以口服西咪替丁片。外用膝 _ 古 _ 通_膏。少吃油膩 辛辣食物

4、半月板手術過後怎樣恢復最快!?

病情分析:
你好,你的情況屬於半月板損傷後遺症引起的症狀,會引起局部疼痛腫脹和活動受限等症狀的,你的情況需要積極治療的
指導建議:不要擔心,定期復查,補充營養,吃一些葯物治療,適量鍛煉身體等。還可以採用一些葯物來進行治療,而 膝 _ 鼓 _ 通膏效果較為顯著。

5、半月板微創手術後三個月了怎樣鍛練恢復

膝關節微創手術,半月板切除修復 半月板損傷術後,建議進行下肢肌力練習,目前可下地活動

6、做過半月板手術應該怎樣恢復,能恢復到什麼程度?

怎麼樣恢復請看下面的文章(網上幫你找的,呵呵)
至於能恢復到什麼程度,這要看你的毅力了!
認真按照計劃練習,應循序漸進,切不可求快。
並祝早日康復!

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關節鏡下半月板修整/切除術後康復計劃
※ 注意事項:
半月板屬纖維軟骨組織,其本身無神經、血管,且關節鏡手術為微創手術,對組織創傷很小。故應早期開始功能練習,以盡快恢復功能。半月板的生理作用是減少對側關節面的摩擦、減震等,故切除後應強化肌力,以加強運動中關節的穩定性,保護關節軟骨。如合並較重軟骨損傷,或進行半月板縫合修補則在使用本計劃時應與手術醫生及康復醫生協商,根據情況進行練習。

1 本計劃所提供的方法及數據均按照一般常規情況制定,具體執行中需視自身條件及手術情況不同,在醫生指導下完成。

2 功能練習早期可能存在一定程度的疼痛,是不可避免的。如疼痛在練習停止半小時內可消退至原水平,則不會對組織造成損傷,應予以耐受。

3 肌力練習應集中練習至肌肉有酸脹疲勞感,充分休息後再進行下一組。練習次數、時間、負荷視自身情況而定,且應同時練習健側。肌力的提高是關節穩定的關鍵因素,必須認真練習。

4 除手術肢體制動保護外,其餘身體部位(如上肢、腰腹、健側腿等)應盡可能多地練習,以確保身體素質,提高整體循環代謝水平,促進手術局部的恢復。

5 關節活動度(屈、伸)練習,每日只進行2-3次,力求角度有所改善即可。早期應避免反復屈伸,多次練習,以免造成腫脹。如屈曲角度長時間(>2周)無進展,則有關節粘連可能,故應高度重視。

6 練習後如關節腫、痛,則即刻給予冰敷15—20分鍾。如平時感到關節腫、痛、發熱明顯,可再冰敷,每日2-3次。

7 術後早期不宜過多行走,否則可能引發腫脹,影響功能康復進程。

8 附錄中帶有陰影一側為患側。

9 運動員肌力較好,則應酌情加快進度,加大負荷。

10關節的腫脹會伴隨整個練習過程,腫脹不隨角度練習及活動量增加而增加即屬正常現象,直至角度及肌力基本恢復正常腫脹才會逐漸消退。腫脹的突然增加應調整練習,減少活動量,嚴重時應及時復診。

正文

一·早期——炎性反應期(0-1周)

目的:減輕疼痛,腫脹;早期肌力練習;早期負重;早期活動度練習,以避免粘連及肌肉萎縮。

功能練習的早期及初期,因肌力水平較低,組織存在較為明顯的炎性反應。故以靜力

練習及小負荷的耐力練習為主。選用輕負荷(完成30次動作即感疲勞的負荷量),30次/組,2-4組連續練習,組間休息30秒,至疲勞為止。

早期不得過多行走,不應以行走作為練習方法。否則極易引發關節腫脹和積液,影響功能恢復及組織癒合。

一 手術當天:

麻醉消退後,開始活動足趾、踝關節。

1 踝泵——用力、緩慢、全范圍屈伸踝關節,5分/組,1組/小時
2 股四頭肌等長練習——即大腿肌肉綳勁及放鬆。應在不增加疼痛的前提下盡可能多做。

3腘繩肌等長練習——患腿用力下壓所墊枕頭,使大腿後側肌肉綳勁及放鬆。要求同上。所有練習在不增加疼痛的前提下,盡可能多做!

4術後24小時後可扶拐下地行走,但只限去廁所等必要活動。

(二)術後1天:

1 繼續以上練習。踝泵改為抗重力練習(可由他人協助或用手扶住大腿
2 開始直抬腿——伸膝後直腿抬高至足跟離床15㎝處,保持5秒)。30次/組,3-4組/日。

3. 開始側抬腿練習,要求及次數同上。

4. 開始後抬腿練習,俯卧(臉向下趴),伸膝後直腿抬高至足尖離床5㎝處,保持5秒。要求及次數同上。

5. 負重及平衡——保護下雙足分離,在微痛范圍內左右交替移動重心。5分/次,2次/日

——雙足前後分離,移動重心
*如疼痛腫脹不明顯,可扶單拐、或不用拐下地,但不鼓勵多行走。

(三) 術後3天

繼續以上練習。開始屈曲練習,方法見備注。以微痛為度,達盡可能大的角度。

(四) 術後4天:

1 繼續以上練習。開始單腿站立平衡練習。見附錄1——圖8,5分鍾/次,2-3次/日。

2 開始俯卧位「勾腿練習」,30次/組,2—4組/日。(以沙袋為負荷,在0-45度屈伸范圍內進行,練習後如關節腫痛即刻冰敷。)

3 主動屈膝達90度。

(五) 術後5天:

1繼續並加強以上練習。開始站立位負體重0-45度范圍內主動伸屈練習。,但不靠牆。30次/組,2-3組/日,練習後腫、痛則冰敷。

(六) 術後1周:

1 主動屈曲大於90°。

2 可單足站立,可不用拐短距離行走。

3 開始靠牆靜蹲練習。靜蹲練習:(後背靠牆,雙腳與肩同寬,腳尖及膝關節正向前,不得「內外八字」,隨力量增加逐漸增加下蹲的角度(小於90°),2分/次,間隔5秒,5-10連續/組。2-3組/日。

4 開始立位「勾腿」練習。抗阻屈至無痛的最大角度保持10—15

秒。30次/組,4組/日。

二·初期:(2周—1月)

目的:加強活動度及肌力練習:提高關節控制能力及穩定性;開始恢復日常活動。

隨肌力水平的提高,此期以提高絕對力量的練習為主。選用中等負荷(完成20次動作即感疲勞的負荷量),20次/組,2-4組連續練習,組間休息60秒,至疲勞為止。

應注意控制運動量,避免關節腫脹、積液。練習後關節有發脹發熱感,則應及時冰敷!

一 術後2周:

1 主動屈曲至120—130°。2 強化肌力練習。(一次直抬腿最長可達6分鍾)

3 關節無明顯腫、痛,則應盡可能以正常步態行走。

4 開始指導下各項肌力練習:,練習的負荷、角度、次數及時間,根據自身條件而定。一般為30次/組,2-4組/日。

二 術後3周:

1 被動屈曲至140°。2 強化肌力練習。

3 開始前後、側向跨步練習。逐漸過渡至

並漸增負荷。 30次/組,4組/日。

三·中期:(1月—2個月)

目的:強化關節活動度至與健側相同。強化肌力,改善關節穩定性。恢復日常生活各項活動能力,及輕微運動。

一 術後5周:

1 主動屈曲達150°(全范圍,與健側腿相同),且基本無痛。

2 開始患側單腿45度位半蹲練習。5分/次,4次/日。3 開始固定自行車練習。30分/次,

2次/日。

二 術後6—8周:

1 主動屈伸角度達至與健側相同,且無疼痛。

2 可完成日常的各項活動,如上下樓、騎自行車、行走5000米以上關節無腫痛。

3 開始跪坐練習,開始蹬踏練習
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7、半月板手術後的康復訓練

手術後一個月,來醫院復查一次。不要輕易往關節內注射葯物。 沈陽市骨科醫院-骨科-陳崇民主任醫師 查看原帖>>

8、半月板切除術後應怎樣做康復鍛煉呢?長期應注意什麼呢?

膝關節內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。據統計研究,半月板損傷「中外有別」:歐美人內側半月板容易受傷,而中國人以外側多見(日本人也是如此)。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
根據膝部受過傷及以上表現特點,加上膝關節特殊檢查試驗陽性,可以初步確定半月板損傷。不過,膝關節結構復雜,引起疼痛、交鎖、彈響、無力的傷病,如側副韌帶損傷、游離體、交叉韌帶斷裂、盤狀半月板等較多,可能互相混淆不清。因此,除了常規攝膝關節X光片外,還需要選擇其他特殊方法檢查。
一種方法是膝關節造影。因為半月板是軟骨結構,在常規X光片上是不顯影的,可向關節內注入無毒的造影劑或氣體,充滿半月板以外的間隙,使半月板顯示出來,看有沒有破壞的跡象。CT或磁共振檢查,不需使用造影劑,也沒有痛苦,但價格較高。
關節鏡檢查是在麻醉下,將精緻靈巧的關節鏡通過很小的切口放入關節內,通過光導纖維,從外面直接看到關節內部的各種病變,同時還可用附設的精細器械進行關節內的手術。關節鏡檢查優點很多,創傷小,病人痛苦輕,但由於受條件限制,目前應用還不夠普遍。此外,超聲波檢查也可以協助診斷。
半月板只有在靠近滑膜的外側部分有血液供應,大部分部位是無血組織,主要靠關節液維持新陳代謝。由於營養相對不足,一旦損傷,很難自行癒合。服葯、打針、貼膏葯或理療,只能暫時緩解症狀,無根治效果。時間長了,會繼發創傷性關節炎,症狀更加嚴重。所以半月板損傷應引起重視,考慮手術治療。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。

9、半月板手術後怎麼鍛煉才能恢復快

你好,半月板切除術後,患者膝關節屈曲功能受限的常見原因,是因為患者感覺到膝關節疼痛,不便進行膝關節屈伸訓練,導致的關節出現僵硬,建議患者先進行被動的膝關節屈曲訓練。在他人輔助將膝關節進行屈曲,循序漸進的增加膝關節屈曲的角度,我在成都,東站那邊有家,顧`連康-復

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