人體半月板損傷及撕裂如何治療

1、半月板損傷怎麼治療？？

必須及時治療，半月板損傷的早期，傷肢應休息，抬高，外抹惠民局月板舒按摩膏。消除腫脹、疼痛、症狀減輕後，盡早活動，鍛煉股四頭肌，恢復膝關節功能。
半月板損傷後，急性期膝關節腫脹，疼痛，活動受限，內側後外側關節間隙有壓痛，嚴重者不能行走。待急性期過後，膝部長期隱疼，時輕時重，傷肢無力，上山下樓疼痛，行走時膝關

2、半月板損傷，如何治療。

半月板損傷嚴重影響運動功能，更可怕的是它非常容易引發退行性關節炎，進一步破壞人體運動技能。假如半月板完全斷裂，或有碎片游離，那就只能手術切除取出了，但假如只是撕裂或損傷的話，恢復正常還是有可能的。
估計醫生已經告訴你了，止疼葯的目的在於暫時緩解疼痛，但半月板長不出來的話，你的問題就無法根本解決。而且半月板是兩塊大軟骨，是人體運動技能的重要保障，除非萬不得已輕易不要切除，何況手術並不能完全消除疼痛，而且可能影響今後的彎曲程度。稍有撞擊又容易出現脫臼，誤傷等意外。
鑒於這種情況，目前在世界上許多發達國家，已經逐漸擯棄既有的吃止痛片緩解疼痛或者手術的關節療法，普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療。並且取得臨床的軟骨再生的驗證，為人們徹底恢復半月板帶來明亮的曙光，已經成為世界代替療法的巨大潮流，在歐洲一些國家，已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品，日本也選定了企業專門提供臨床之用。。但因為選材困難，加工講究，而價格稍微昂貴一些，你可以查查看。然後根據自己的病情和經濟條件調整用量，順利的話半年至1年左右應該可以恢復再生，祝早日徹底康復！

3、半月板撕裂怎麼辦

半月板損傷若未累及關節面可以保守治療，建議使用月板舒按摩膏，它是以中醫草本古方為特色，萃取天然本草精華，以現在生產工藝配製而成，溫和養骨、舒緩骨痛，具有緩解疼痛，適用於半以月板部位的按摩調理。

4、半月板受傷（撕裂）了，怎麼辦？

呵呵，樓上回答者真搞笑，居然把我在2010年6月30號回答給lhjf11 的文件原套原照翻，你不知道症狀不同，回答的情況也不同的嗎，疾病不是兒戲，這樣照抄回答會害死人的，暈死。

半月板損傷問題沒必要這樣為了積分而去欺騙人家小朋友吧，我都懶得罵你了。

 懸賞分：15 - 解決時間：2010-7-1 15:16 

拍核磁共振結果如下：

1.右脛骨、腓骨小頭及髕骨骨挫傷

2.右膝關節內側副韌帶損傷

3.右膝關節前交叉韌帶損傷

4.右膝內側半月板II級信號，外側半月板I級信號

5.右膝關節積液 

醫生不建議手術，要如何修養呢 

提問者： lhjf11 - 三級最佳答案首先我先申明我不是醫生，我是和你同等病情的患者，但是我為這個事情看了一年多的關節部位的醫學資料，第二，我看了你症狀，感覺您是受了外傷所致，您說的不夠具體，受傷時間，您現在的年齡等等。

第三，如果您年紀較輕，我奉勸您不要去手術，半月板1級和2級信號都不用去手術，主要看您損傷多久，右關節屈伸度如何，如果屈伸度能夠達到90度以內，那就去除第一種需要手術可能；另外您走路狀況如何，是否有絞索，絞索是否頻繁，絞索的意思就是突然走得好好的定住了或者卡住了，如果沒有絞索，或者走個幾站路或者幾個月甚至於幾年都沒有這種現象，那就更不要手術，一般半月板損傷三級以上才考慮手術，1或者2級都屬保守治療范圍內，另外不要看網上所說的關節鏡如何如何安全，如何如何沒有後患，記得一句話，只要動了刀就有創傷，您本身外傷就已經是創傷了，如果不必要手術，而手術的話手術的創傷會另外附加的。

第五，如果才受傷不久，屬於急性期，要注意休息，膝關節要注意保暖，戴個護膝什麼的，晚上睡覺前注意用毛巾熱敷，避免負重，避免劇烈運動，如果下蹲有困難不要強制性下蹲，因為強制性下蹲會加重您的症狀，人體在下蹲的時候腿部承受的重力是原來的3到6倍，有條件做做理療，比如蠟療什麼的。這些是針對你的韌帶和半月板的，如果可以的話，西醫可以開些九力或者維固力，中醫可以找些葯膏外敷，以增加腿部關節通經活血的作用，增加血液循環，如果只是半月板最外部損傷很有可能復原的，這些是針對骨關節炎的。另外說一句，如果您年輕，很有可能康復，但是康復不代表以後不會復發，但是不要有顧忌。受傷後3個月左右時急性期，多注意我以上所說的幾點，3個月之後是慢性期，如果沒有加重，以後注意就是了，關鍵是我不知道您半月板有沒有撕裂，或者破損遺留在關節腔里，如果沒有絞索現象基本就可以排除破損遺留。

這是我親身經歷給你寫的東東，當時我是左膝關節內側半月板後角損傷2級，幾個月才卡一次，但是聽了狗R醫生的建議，做了手術，誰知到這個醫生是個超級菜鳥，只為了賺錢，一刀下去我的下半生就丟掉了，現在骨磨損，呵呵。您的醫生對您還是滿負責的，沒有為了金錢送你去手術台。

最後送上幾幅圖片讓您了解下膝關節構造。

祝您早日康復！ 

 5回答者： FTL2000 - 二級   2010-6-30 22:07 

樓主，現在我一點一點回答你的問題，你說了你很胖，我希望你注意飲食，控制體重，最好把體重減輕下來一些，第二，你不是單純的變性而是撕裂，撕裂有時會引起半月板游離，如果游離卡在關節腔里，就會引起絞索，半月板外表看來就像剝皮後平放在桌面的橘子瓣，外部最厚，內部最薄，你上面書寫的不是很清楚，不知道是前角或者後角或者是體部，但看你症狀推斷有些像右膝關節前角紅區，你說你小學四年級時候因為外傷導致髕骨骨折，我推斷很有可能因為髕骨後期的原因加之外傷也會挫傷前角半月板。

第三，避免激烈運動，沒事多做做屈伸練習，比如躺在床上，或者以坐姿把傷腿前伸至水平，然後做彎曲動作，當感覺到痛感時開始緩慢屈伸，90度是個關卡，如果能慢慢彎曲過90度，你就能慢慢把彎曲度恢復到以前。

第四，你現在14歲，人正常的癒合和機體增長機能還沒到上限，具體多大，我不在這里說明，免得樓上的又照單全收，髕骨是人體最大的仔骨，在以後日子裡，希望你多保護你受傷的膝關節，避免劇烈運動，避免負重。

第四，等個1年半載，可以試著做做保守治療，注射玻璃酸鈉或口服些九力或維骨力，注意保暖，熱敷用來活血化瘀，半月板本身就是人們所說的脆骨，要看受傷區域的不同來定奪恢復的可能性，不能一概而論的，如果症狀好轉，絞索現象不頻繁的情況下，不要考慮手術，如果絞索現象頻繁，則要考慮關節鏡介入治療，找個骨科，或者運動學科比較好的醫院去治療，關節鏡介入治療，一般會把你撕裂處做出修整，把撕裂口消除，以便避免因撕裂口的存在導致半月板撕裂加重，導致半月板破損處游離，而且你應該是因為體重在運動狀態下扭傷了半月板，所以不可能整個半月板全部破壞，所以就算關節鏡介入治療最多也就是修整破損處，但是關節鏡不可能對你的彎曲度作出處理，一般理論上能彎曲到90度屬於正常允許出院的，醫生不可能因為你的彎曲受限而去處理你的脂肪墊，這樣會加重你的創傷，所以就算手術，最多估計也只是修剪或者縫合你的受傷半月板，這要看在關節鏡下觀察到的破損撕裂處的具體位置，白區會考慮修整，紅區會考慮修整或者略微的打磨使之光滑，紅白區撕裂也可以考慮縫合，一般關節鏡介入手術治療，7天左右可以下地，開始緩慢循序漸進自己做些康復的機能訓練，大概3個月左右可以完全恢復到正常運動。但是以上說了半月板是軟骨，所以自己在術後運動早期要盡量避免劇烈運動，這點也是因人而異，一般在1年左右可完全恢復。

你的問題補充里寫了絞索是偶爾發生，你說的偶爾是多久才會有？幾個月？幾個星期？幾天？如果是幾個月的話，正常人的機能退化也會有絞索現象的。如果是幾個月，在你控制體重做康復訓練後，症狀是否能夠好轉？等過段時間後，按你的具體症狀再給我留言吧。

5、半月板撕裂的最好治療方法是什麼？

如今運動已經成為人們生活中的一部分，而臨床上膝關節傷病也是越來越多，因為膝關節是我們人體最為復雜的關節結構，任何一項運動都基本上離不開膝關節活動，而其中以半月板撕裂、交叉韌帶損傷斷裂最為普遍！ 

半月板是2個月牙形的纖維軟骨，位於脛骨平台內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形，外厚內薄，主要起到傳遞負荷和彈性緩沖的作用。 

在從事劇烈運動或強力外傷時則容易導致半月板卡在股骨和脛骨之間，從而引起破裂，由於半月板結構特殊，破裂損傷後很難自行癒合，日久危及關節，引發創傷性關節炎。 

特別要注意：我們半月板損傷是特別難好的，幾乎可以說不可逆的損傷過程！因為我們膝關節不僅僅本身血供，血液循環就差，損傷後營養物質跟不上是其中一個重要原因，而我們人體半月板解剖結構由外向內分為：紅區，紅白區，白區，基本上就是按照半月板本身血供進行分類的，紅區一聽就知道有血供部分，如這個區損傷、縱向撕裂經過縫合是有可能癒合的，恢復較好，而紅白區的損傷則要根據具體損傷范圍，類型，一般情況下經過縫合有存在癒合的幾率，而白區損傷，臨床上，普遍發現哪怕經過縫合也基本上很難做到有一個很好的癒合效果！ 

半月板損傷最重要是靠自己平時的控制，平時注意減少劇烈運動，減少長時間站立的姿勢。葯物方面配合外用專業的活血化瘀，舒筋活絡，消腫冶療，能促進局部的血液循環，促進半月板損傷的癒合。非手術療法還包括卧床休息，抽吸關節內積液，彈性綳帶加壓包紮等，以及石膏管型固定並加強股四頭肌鍛煉。適用於症狀輕或有明顯退變者。

6、半月板受到損傷，到底該如何有效治療？

半月板損傷，其實是很多患者都可能遇到的問題，但是因為其治療方式比較少，而且沒有特殊有效的葯物，加上自愈效果差等原因，導致很多半月板損傷的患者無所適從。那麼，半月板已損傷，我該如何面對它？

接受無奈的現實

半月板損傷後，難以恢復原有狀態。身體任何部位的自行癒合都需要血液供應才可以完成，而半月板屬纖維軟骨，除了四周邊緣，其餘區域是沒有血管分布的，因此半月板破裂後很難自行修復。並且以目前的醫療技術，不論哪種辦法，都很難讓其完全恢復到原本的健康狀態。因此，我們首先應接受這個現實，我們能做的是改善症狀，減緩半月板的繼續磨損，延長關節壽命。

不可一味追求保守治療

損傷程度不同，治療方式也不同。有些人對手術治療存在抗拒心理，但是有些半月板損傷如果不及時手術，一旦變成陳舊性，就會失去手術縫合的機會，並且撕裂的半月板會由關節保護者變成破壞王，在關節活動中牽扯關節滑膜組織、磨損關節軟骨、加速關節退變，使關節炎提早出現。

所以，保守治療還是手術治療，應根據損傷程度來確定。

急性半月板損傷或損傷早期，需停止活動、冰敷、加壓包紮、抬高患肢。若關節嚴重積血腫脹可抽出部分液體或積血，用彈力綳帶加壓包紮2-3周，佩戴支具固定。

 

核磁共振檢查可明確損傷程度

1、Ⅰ度損傷

核磁表現為團片狀信號，是半月板輕度退變。此時一般沒有症狀，則不需要治療。

2、Ⅱ度損傷

核磁表現為線狀信號未及關節面，表明半月板有損傷，但損傷沒有達關節面。若無不適症狀，可不進行治療，若有不適症狀首選保守治療：休息、理療、康復鍛煉等；同時可以服用消炎鎮痛葯，減輕關節內炎症；可關節腔注射潤滑劑（玻璃酸鈉），增加關節液的粘滯性和彈性，保護病變的半月板；Ⅱ度損傷保守治療1-2月後，症狀未予緩解，可行手術治療。

3、Ⅲ度損傷

核磁表現為線性信號延伸到關節面，表明半月板出現撕裂性損傷，裂隙達到關節面。急性外傷引起的Ⅲ度損傷，往往需要盡快手術治療。慢性期症狀不明顯的，可行保守治療，症狀明顯並有交鎖，則需手術治療。

了解半月板手術

手術可對半月板進行縫合、修整、切除。綜合患者描述的症狀，醫生體檢的體征，核磁共振報告的結果來判斷是否應該手術。手術是在關節鏡下微創操作，切口不到1cm，幾乎不留疤痕，手術風險低，並發症相對較少。

手術方法有半月板縫合術、半月板成形術、半月板切除術等。

半月板是否可以縫合，取決損傷程度、撕裂部位、撕裂形態以及年齡、傷後時間等。半月板成形，是對撕裂的半月板進行修剪，使其變得平滑穩定，以避免撕裂碎片對關節的磨損。對於損傷程度嚴重、不能進行縫合和修整的半月板，或者沒有癒合可能部位的半月板只能行切除清理。

重視康復鍛煉方法

1、急性期：踝泵練習

即“勾腳尖和綳腳尖”，通過這種遠端的關節活動及肌肉的收縮增加血液循環，可緩解腫脹。

2、急性期過後：股四頭肌功能鍛煉

背靠牆，抬頭挺胸，雙足分開，與肩同寬，緩慢下蹲，把體重平均分配在兩條腿上。

雙腿逐漸下蹲，到達感覺疼痛的位置之後，再稍稍高一點，也就是找到一個剛好不疼的角度。如果不疼，最好能蹲到90度，鍛煉要循序漸進，不能強求一步到位。

此時會感覺膝蓋上方的股四頭肌很吃力，堅持盡量長的時間，然後緩慢站起。休息1-2分鍾，然後重復進行。

生活中注意這幾點

從生活中的點滴，保護半月板。

1、選擇合適鞋子

盡量避免穿高跟鞋走遠路，建議選厚底而有彈性的軟底鞋.

2、戶外活動要謹慎

戶外運動不宜劇烈，運動之前要做好准備活動，避免對膝關節壓力大的運動，如爬山等。

3、必要時帶護膝

天氣寒冷時應注意保暖，必要時戴上護膝，防止膝關節受涼。

4、保持良好姿勢

注意走路時的身體姿勢，避免長時間下蹲，避免長時間保持一種姿勢。

5、避免長期負重

少抱小孩、少提重物等，避免膝關節的負荷過大而加重疼痛。

6、合理飲食

飲食方面，應多吃含蛋白質、鈣質、膠原蛋白、異黃酮的食物，如奶及奶製品、豆及豆製品、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、蹄筋等。