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半月板損傷膝關節鏡手術多久能痊癒

發布時間:2021-02-15 05:30:21

1、膝蓋半月板損傷多久可以恢復

膝蓋半月板損傷是一種以膝關節局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象,股四頭肌萎縮,膝關節間隙固定的局限性壓痛為主要表現的疾病。半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。半月板損傷通常不易癒合,因為半月板血運極差,絕大部份為無血管區,只有外側也就是靠近關節囊側的25%~30%有血液供應。因此半月板損傷後極難癒合。

2、誰知道膝蓋因半月板損傷,有積液做了關節鏡手術後要多久才可以出院?...

如果做半月板手術,正常四五天就可以出院了。
關節鏡是近年來新開展的發展迅速的技術,對膝關節損傷而言,具有對關節腔損傷小、創傷輕、術後恢復快、手術操作簡單、出血少等優點。關節鏡手術成功的關鍵在於精細的操作技術及術後的正確康復護理。術後護理包括術後常規護理、術後監護及早期正確的功能鍛煉。

1 術後關節鏡護理

1.1 術後常規護理 術後6h取平卧位,密切觀察生命體征變化及敷料滲血情況,患肢抬高30°,有利於靜脈迴流,減輕腫脹充血;密切觀察患肢末梢血運及足趾活動,有異常、疼痛時及時報告醫生處理;術後保持負壓引流管通暢,注意觀察引流液的性質、量和顏色,引流管一般在術後24~48h內拔除。

1.2 術後監護 加強術後監護是防止並發症發生的關鍵。

1.2.1 關節腔內出血 多發生在術後24h內,主要表現為患側膝關節腫脹,疼痛劇烈,切口血性滲出增多,浮髕試驗陽性,關節腔穿刺抽吸較多量的血液等。處理方法:及時更換手術輔料,適當加壓包紮,密切觀察病情,必要時由手術操作孔置管引流或請教醫師處理。

1.2.2 關節腔內感染 主要原因為術中無菌操作不嚴格、老年或糖尿病等患者抵抗力差、術後處理不當所致;主要表現為患側膝關節紅、腫、熱、痛,全身發熱,血常規示白細胞總數升高等。處理方法:早期行關節穿刺,將關節內積液送細菌培養及葯敏試驗,早期更換並應用足量有效的抗生素;發生感染後,應及早切開引流,也可在關節鏡下行感染關節清理術,必要時可考慮急診行關節鏡下關節清洗、滴注引流術。

2 指導早期正確的功能鍛煉

2.1 肌力訓練

2.1.1 術後麻醉葯消退後即指導患者做股四頭肌等長舒縮鍛煉 以促進血液循環、防止深靜脈血栓形成,減輕肢體腫脹。方法:伸直患肢,有規律、有節奏地進行大腿肌肉的自然收縮或伸直下肢後進一步適當用力把膝關節伸直,到頂點時保持幾秒鍾(注意保持呼吸,不可憋氣)放鬆10~30s後繼續作。訓練強度以患者不感到疼痛及疲勞為宜。

2.1.2 術後第1天開始可做直腿抬高練習 以防止廢用性肌肉萎縮,為早期下床創造條件。方法:健側膝關節屈曲,患側膝關節伸直,踝關節保持功能位,抬腿離床面,抬腿高度因病不同,必要時可請示醫師。

3 功能鍛煉

3.1 被動鍛煉 術後2~3天可以使用CPM機被動進行膝關節屈伸鍛煉,每次30~60min,每日1~2次,每天增加屈膝角度5°~10°,循序漸進;CPM被動鍛煉的目的在於防止肌腱粘連。術後早期活動可使纖維組織在形成及成熟過程中,能保持肌腱上下滑動,及時松解肌腱於周圍組織的粘連,有利於術後膝關節的功能活動。

3.2 主動鍛煉 術後3~5天患肢疼痛、腫脹基本消失後可逐步進行主動屈曲鍛煉。方法:患肢足跟不離創面,逐漸屈曲膝關節至感到疼痛為止,放鬆數秒後可重復進行,待患肢肌力恢復,能抵抗肢體重力後可行抬腿屈膝關節或坐在床邊練習。

3.3 下肢負重訓練 膝關節鏡術後下床、負重時間是根據病種及手術方式決定的。如半月板部位或全切除的患者可在術後3~5天扶拐下床逐漸負重活動;若是有半月板縫合的,術後用卡盤支具保持,制動2周及在卡盤支具保持下限制關節活動訓練及部分負重訓練。術後2周後可扶拐、不負重的條件下適當運動,6周後患肢去拐負重,卡盤支具8周後去除。

3.4 出院指導 出院時向患者詳細交待繼續加強住院期間進行的各項功能練習的必要性,患肢負重時間及負重時的注意事項,完全自如運動時間及方法,應遵醫囑按時服用葯物;定期進行復查隨訪。

4 體會

關節鏡治療膝關節病,創傷小,組織損傷輕,術中出血少,對膝關節正常生理干擾不大,機體恢復快[1]。膝關節鏡手術護理的重點不但強調抗感染、預防出血、控制疼痛,而且要以促進半月板癒合和關節功能恢復為主要目的,術後的康復訓練尤其重要。

飲食方面可以多吃些豬蹄海參等

3、關節鏡手術多久可以康復

用關節鏡做,二天後拔導血管,三天開始床上勾腳抬腿練習,基本上7天可以下地,內但不能走的多容,上廁所要坐馬桶,不能下樽。到第7天輸液結束。第8天開始,床上鍛煉,不需要用葯,14天拆線出院,就兩個孔,每孔一針。出院後要接著床上鍛煉,每天可正常走路,但也不能多,不能多上下樓梯。最好走平路。 情況一天天好轉,但仍不大量活動,三個月後能跑,半年後正常生活,可練心踢球,不能心急,防止過度,另一側半月板再傷(一個漆關節分內外兩個半月板)。恢復好的話,一年後可上場比賽,但身體素質絕對不如以前。

4、半月板損傷關節鏡手術多久可以恢復?

這個半月板損傷關節鏡手術,至少需要半年多的時間才可以恢復。
最好是靜養,不要再去做一些劇烈的運動。

5、我半月板損傷,做了關節鏡手術已有9天了,請問,要多久幫能恢復正常,才能正常上下樓梯呢?

半月板部分切除手術後9天已經能夠正常走路,算是恢復的很快了,我一個多月才能正常走路.正常上下樓是兩個月.
建議你不要急著上下樓,是要證明自己恢復的好嗎?以後要走的路還長,要上下的樓還多.一個月內,確保鍛煉股四頭肌,減少膝蓋彎曲鍛煉,避免上下樓,避免發生再受傷的情況.記住,腿好了些,要好好愛護,不比受傷前的好腿.不要急著上下樓.運動員受傷後也是建議三個月內少上下樓,最好一步步的挪上去.
再回答樓上的flyboy朋友,膝蓋傷口處有腫塊是正常的,需要時間去慢慢消腫.

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