1、有半月板全切一輩子沒事的嗎
半月板全部切除以後行走基本是正常的,但是不能走路太多,時間過長,不能體育運動,其它生活是沒有影響的。
2、什麼人患半月板損傷的概率更大?
什麼是半月板
半月板是膝關節之間的一塊纖維軟骨,是膝蓋裡面的兩個襯墊(內外側各一個)。因為是半月形的,所以叫半月板。在膝關節內測的稱為內側半月板,呈C型;在膝關節外側的叫做外側半月板,呈O型。那麼膝關節的兩個襯墊的主要作用是什麼呢?
①增加關節的穩定性和匹配性
②緩沖震盪,減少軟骨之間的摩擦
③增加軟骨面之間的接觸面積
如下圖所示,膝關節上面的軟骨是圓的,下面的軟骨是平的,那麼兩者之間在摩擦時就是形成一個很小的接觸面積。軟骨是一種比較脆弱的組織,每平方厘米的人軟骨能夠承擔的最大重量是30kg,超過這個重量,軟骨就會發生損害和退變。而半月板就像一個很有彈性的面團,壓扁、恢復、壓扁、恢復,這樣就增加了關節面之間的接觸面積,從而保護軟骨。
哪種情況容易損傷半月板
摔倒時猛烈扭轉膝關節,尤其在負重的情況下,會損傷半月板;
側向過大的活動和壓力,導致膝關節扭轉變向或突然發力,會損傷半月板;
患有關節炎的老年人,軟骨逐漸退化,骨頭間摩擦力很大,會損傷半月板;
半月板先天發育不佳,前面說道正常半月板是半月型,發育不佳的半月板可能是滿月型,所以即便沒有出現前兩種對膝關節施壓或扭轉,在運動過程中也容易損傷半月板。
最後一種就是體重過重的人群,身體重量較大,導致膝蓋承受壓力更大,半月板自然容易損傷。
如何確定是否為半月板損傷
膝蓋疼——走路時明顯感覺到膝蓋疼痛,坐下或者躺下休息時,感覺膝蓋疼痛減輕。
膝蓋腫——膝蓋受過傷,或者劇烈運動後感覺到膝蓋不適。通常膝蓋腫脹症狀不明顯。
膝蓋有彈響——膝關節在活動時,出現「咔噠」的響聲,並且關節不能伸直,需要藉助外力晃動幾下小腿,再次聽到「咔噠」聲後關節能夠伸直。這里有一個專業詞語稱為「膝蓋交鎖」,通常下蹲、站起時會發生這樣的情況。
以上三條你中招了嗎?如果出現上述症狀中的任意一種,就需要及時就醫。
進入醫院之後,在不確定是否為半月板損傷的情況下需要通過以下檢查進一步確定。
a.膝關節正側位 X 線攝片檢查,X 線攝片不能用於診斷半月板撕裂,其目的是為了排除膝關節內骨折、骨軟骨游離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似於半月板撕裂的其他膝關節紊亂。
b.MRI(磁共振),是迄今為止診斷半月板損傷、韌帶斷裂等陽性敏感率和准確率最高的影像學檢查手段,准確率達 98%。半月板撕裂的 MRI 主要表現為半月板內低信號區,有線狀或復雜形狀的高信號帶貫穿半月板的表面。國外學者依據 MRI 表現,可將半月板退變和損傷分為 4 級,可為半月板損傷的治療以及臨床預後提供參考。
其他的影像學診斷方法如膝關節高解析度超聲、高解析度 CT 等對膝關節內紊亂的診斷也有一定幫助。
c.關節鏡檢查,關節鏡技術是最理想的半月板損傷的診斷與外科處理手段。但關節鏡不是半月板撕裂的常規檢查手段。只有初步診斷為半月板撕裂後,為證實診斷並同時進行關節鏡手術處理時,關節鏡才能顯示其優越性。
半月板破裂可自行修復嗎
半月板破裂後不能自行修復!因為身體任何部位的自行癒合都需要血液的營養才可以,越是血液豐富的部位越容易癒合。但半月板處於膝關節處,屬纖維軟骨,其本身無血液供應,其營養主要來源於滑液,只有與關節囊相連的邊級部分能從滑膜得到一些血液供應。所以,除邊緣部分損傷後在制動的情況下(比如用石膏、支具固定)可以自行修復外,半月板破裂是無法自行修復的,一定要及時就醫。
半月板損傷,做什麼手術?
半月板手術現在基本都是採用關節鏡微創完成。分為修補術和成形術。
半月板修補術需要一定的條件,比如: 半月板撕裂位於半月板周邊血供較好區域; 損傷類型是完全垂直的縱向撕裂長度>10 mm; 半月板沒有退變或缺失; 在損傷的急性期內; 膝關節穩定性好或者同時需要行韌帶重建者。半月板損傷處血供好的,治療效果滿意,而半月板損傷位於血運較差的部位,即使能夠縫合修補,由於血供影響而癒合能力很差。
國外學者將半月板分為三個區,即紅區,紅白區及白區。紅區有血運,撕裂後癒合能力強,紅白區位於有血運和無血運的交界處,有一定癒合能力。白區無血運,損傷後極難癒合。因此,只有紅區的、特定類型的撕裂才能夠縫合。
現在大多手術採用關節鏡下半月板部分切除術,保留原有半月板結構,盡量減少半月板切除部分,避免半月板的全部切除。半月板部分切除術具有微創、風險小、術後能早期進行功能鍛煉等優點,可以大大減少或推遲遠期膝關節退變的發生,因此廣泛應用於臨床。
半月板全切除術、次全切除術次全切除術除非萬不得已才考慮在以下情況選擇:作為半月板移植治療的先行手術,或半月板損傷嚴重,其碎裂造成膝關節嚴重的功能紊亂者。半月板全切除術,雖可很好地緩解患者症狀,有效改善膝關節功能,但患者切除半月板後,膝關節內原半月板位置雖能長出般痕組織部分替代半月板功能,但其在股骨端與脛骨端間所起的緩沖作用減弱,脛骨上端壓力較原來增加約 3~5 倍,易引起膝關節骨關節炎等並發症。
總之,半月板治療方案的選擇須綜合考慮半月板損傷的程度、撕裂的類型以及撕裂的位置及范圍後慎重選擇。
問題六:半月板手術後有什麼並發症?
半月板全切術早期的手術效果明顯, 術後臨床症狀即可消失, 但由於喪失了半月板的功能, 多少都會對膝關節有影響,但只要在日常生活中多加註意,好好愛惜自己的膝關節,是幾乎感覺不到這種影響的。但如果對膝關節不愛惜使用,與正常半月板的膝蓋相比,發生骨性關節炎的概率會增加。
半月板關節鏡下部分切除術具有微創、風險小、術後能早期進行功能鍛煉等優點,可以大大減少或推遲遠期膝關節退變的發生,但有文獻報道半月板部分切除術後仍會造成膝關節軟骨退變,而且部分切除術後半月板受力不均,部分患者的半月板其他區域會形成新的撕裂,可能需要再次治療。
半月板關節鏡術後有哪些注意事項
a.術後即用被子或枕頭墊高下肢,麻醉消退後開始活動足趾以及腳踝,促進血液循環,防止腫脹,減少血栓形成。患肢應抬高 2~3 天,盡量減少患側足跟低於腹部的時間和次數。如疼痛不明顯,可嘗試收縮股四頭肌(即大腿前側肌肉綳勁及放鬆)。可扶拐下床如廁,注意地面上的水或其他物體,避免滑倒。
b.術後早期不能過多行走,否則極易引發關節內的出血和腫脹,影響功能恢復及組織癒合。
c.術後約 10 天左右傷口拆線。
d.術後 2 周內須扶拐行走。術後 2 周後,若關節無明顯腫、痛、不穩等症狀,可正常步態行走。
e.術後 2 月時可全面恢復日常活動。
f.術後 3 月後應全面恢復運動或劇烈活動。
傷筋動骨一百天,基本上半月板術後想要完全恢復正常,三個月還是需要的。
如何預防半月板損傷
a.運動前要充分做好准備活動,將膝關節周圍的肌肉韌帶充分活動開。
b.加強股四頭肌的力量練習,增加關節穩定性。
c.避免在疲勞狀態下進行劇烈的運動,以免因反應遲鈍、活動協調性差而引起半月板損傷。
d.運動時注意個人防護,如佩戴運動護具防止運動中的意外損傷。
e.日常生活中,要有預見意外發生的可能性,充分利用身邊的工具幫助降低半月板意外損傷。如上下公車或上下樓的時候,不要過於匆忙,可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走,有職業習慣的人,最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息
3、膝蓋半月板切除以後還能正常運動嗎???
首先懷疑一下你的手術效果,一般手術做得好的話是不會再出現交鎖症狀的.
膝關節半月板的損傷一般都不會完全切除的,所以你可以向你的醫生咨詢一下,或者告知你所做的手術的名稱.
半月板的部分切除對於人體的影響是不大的,至少到目前為止的研究是這樣認為的.但是鑒於半月板對於膝關節的重要性,確實不宜進行劇烈運動.當然,只是不宜,並不是不能.
另外你有走路容易跌倒,所以懷疑你的股四頭肌萎縮,你可以自己試試看大腿是不是比另外一邊瘦.所以建議你鍛煉一下大腿的肌肉.因為股四頭肌強壯的情況下可以保證膝關節的穩定性,防止其磨損.
最後,勸你不要抱那麼大的思想包袱,放開一點,沒有你想的那麼嚴重.
4、半月板次全切是切除多少?
半月板不能自行修復和再生,何不全切,鄭州市比北京費用少,手術前檢查、麻醉、手術、葯物、住院等等合計5000左右。
5、半月板極少需要進行次全切除和全切除,什麼情況下的半月板損傷才能縫合?
半月板可分為佔半月板寬度內緣3/4的無血管區,占外緣1/4的纖維區(其中有少量毛細血管生長)半月板切除和半月板縫合是用在不同的半月板損傷的情況之下,如果是半月板完全的破損,後角、前角,或者整個半月板的完全破損
6、盤狀半月板全切後會有什麼影響?
正常的,後才10天,你要慢慢恢復啊。
而且要嚴格按照醫生的恢復計劃來恢復,不可急於一時。
每天要堅持做伸直抬腿練習,以能忍受疼痛為限 ,有條件可以綁沙袋到腳脖子。
2.腳背前後擺動,綳緊小腿肌肉堅持每天,以能忍受疼痛為限。
3.腳放平,綳緊大腿肌肉,以能忍受疼痛為限)
如果可能,還要拄拐杖慢走,切不可過早走動太多。
7、半月板完全切除對身體有什麼影響?
沒有了半月板對膝關節活動肯定有影響,關節面不能很好的吻合,最後最嚴重會發展成骨性關節炎,如果可以,可以有人工半月板的。
以後要注意避免過大運動量的運動,注意不要長時間運動
8、做半月板部分切除手術一個月了,昨天去檢查醫生說又要全部切掉,有什麼辦法可以不用切嗎?
您好,這種情況一般是由於損傷較大,如果不手術切除,以後會影響膝關節屈伸,和導致慢性疼痛,腫脹。現在可以口服鹽酸氨基葡萄糖和關節腔注射玻璃酸鈉,微波理療,加強股四頭肌力量鍛煉,多熱敷。