1、更換半月板,進口的和國產的費用分別是多少?
你好,總結當今實驗研究及臨床上應用的半月板移植材料,基本上分為以下幾類:(1)半月板假體;(2)同種異體半月板;(3)自體移植材料;(4)半月板支架;(5)基因工程組織;(6)異種異體組織。
異體半月板移植關鍵在於組織庫的建立,有充足的不同型號的半月板源才能確保對患者本人合適。目前在北京只有301醫院及北京三院建有組織庫,至於費用大致在2-3萬元左右。
2、換人工半月板需要多少錢
主要的症狀是膝關節的疼痛,致病的主要原因是半月板的損傷,另外和你骨折有關,由於是粉碎性骨折,所以手術後關節面不平整,活動時會出現疼痛。
意見建議:最好的方法是關節鏡手術,去除和修整半月板,但是目前沒有半月板的替代品,目前歐洲有這種試驗品,但是價格昂貴,國內還沒有醫院開展。
3、人工膝關節國產好 還是進口的好
進口的好,國產的人工關節的股骨髁和脛骨平台假體還好說,主要是那個聚乙烯墊襯太次了。進口關節可以選擇 強生、捷邁,林克,都可以。還有一個帖子你看看:http://wenku.baidu.com/link?url=-
4、半月板切除後,到老了會有什麼影響
半月板損傷一般休息治療為主,如果半月板損傷達到二級以上,可以考慮做關節鏡。修復受損的半月板或者是取出,游離半月板。避免反復負重活動。應用中葯熱熨患部,會有不錯的效果。擁膝 _ 孤 _ 通_膏治療,症狀減輕後,盡早活動,鍛 煉股四頭肌,恢復膝關節功能。反復復發的手術治療。
5、國產膝蓋可以用多久
最長25年,人工關節使用壽命如何?
全網發布:2011-06-23 20:48 發表者:史占軍(訪問人次:2537)
股骨頭壞死唯一有效治療手段人工關節置換手術是人體器官移植中最成熟的手術,也是目前治療晚期關節嚴重病變的終極也是唯一有效的治療手段,在國內外廣泛應用,被譽為20世紀骨科發展史重要的里程碑之一。南方醫科大學南方醫院關節外科中心史占軍最早的人工關節置換歷史可以追溯到埃及古文明時代,但世界上第一例真正的人工關節置換手術則是英國人做的。到了上世紀70年代末、80年代初,國內的一些醫院、專家才開始嘗試對晚期股骨頭壞死患者做人工關節置換。其中,301醫院的盧世壁院士當屬其中先驅。其他一些骨科強勢醫院,如中日友好醫院,上海長征醫院等也逐步開展起來。當然,南方醫院也是其中代表。「不過,那時候的手術質量與現在想去甚遠。」史占軍教授介紹,國內人工關節置換手術的興盛是從20世紀90年代開始的。90年以後,人工關節從國外進口到國內,做人工關節置換的醫生如同雨後春筍、遍地開花。發展到現在,人工關節置換年手術量已達到10萬台以上。二期就可以開始做關節置換醫學上的很多疾病,最好的「治療」方法是預防,其次就是早發現、早治療,但似乎股骨頭壞死不吃這一套。要預防,找不到病因;要早發現早治療,早期保守治療效果不肯定。很多人由於保守治療過度,反而給後面的手術治療增加了難度。針對於此,史占軍教授提出了一個大膽的建議:從第二期就做全髖關節置換手術。「對於年輕人,如果從第二期開始做,可能大家會覺得有點不甘心。畢竟髖關節置換手術是一種不可逆的終極治療手段。他們中的大多數還是想在這之前嘗試一下別的辦法,但效果普遍都不好。」史教授強調,保守治療無可厚非,但沒必要利用太大的手術方式,如血管植入——術中要分離血管和肌肉,創傷大、花費多。而且從大宗病例來看,血管植入的效果比較一般。如果要嘗試,可以做做鑽孔減壓,雖然不能從根本上改變病理結構,但止痛效果卻相當確切。排斥反應?幾乎可以忽略不計當某個異體的物質植入到體內,不可避免的一個問題就是排斥反應。但具體到關節置換,這個「問題」卻不是問題。史占軍教授介紹,雖然西方國家的某些人有金屬過敏現象,但依照國內之前做過的病例來看,因人工關節與自體骨的排斥反應而導致手術需要重做的病例基本沒有。骨水泥和非骨水泥、純鈦或者鈦合金的生物相容性很好,和骨的反應非常之小,幾乎可以忽略不計。25年使用壽命在90%以上年輕的股骨頭壞死患者做全髖關節置換,最關注的就是術後人工關節的使用壽命。其實,經過20年的發展,不僅人工關節技術有了長足的進步,關節外科的專家們的手術技巧也可以比肩甚至是超越國外知名的骨科專家了。史占軍教授指出,選擇一個合適的人工關節,再選擇一位技術水平相對穩定的主刀專家,做出來的人工關節,25年的使用壽命普遍在90%以上。「換句話,也就是說在100個人當中,可能只有不到10個人需要做翻修。如果低於這個標准,主刀專家就是一位不稱職的專家了。」史教授表示,自己從醫二十餘年,從90年到現在,經手的人工關節置換手術至少有3000多台。20年間,需要做手術翻修的病例只有3個。其中一位是感染,僅有兩位可能和處理不當有關。據了解,這個失敗案例數量、比例之低,在國內、甚至在國際上都是領先的。人工關節,材質決定磨損系數要了選擇適合自己的人工關節,就應當了解它的材質。人工關節的組合主要有四種:金屬和金屬、陶瓷和陶瓷、金屬和陶瓷、金屬和塑料。材料不同,磨損系數也有所不同。史教授介紹:「金屬和塑料的組合磨損的最快,平均5年就可以磨掉1mm的塑料;其次是陶瓷和塑料,平均10年磨1mm;而金屬和金屬、陶瓷和陶瓷兩種組合的磨損系數就非常微小了。」雖然磨損系數小,但人們對於金屬和金屬的組合顯然還有另一種隱憂——運動導致的磨損下來的金屬顆粒。「雖說磨損下來的重金屬顆粒可以通過血液循環排出來,並且世界性的報道都沒有發現其毒副作用。但沒有報道不等於沒有。而且,成人時期沒有發現影響,誰也不敢保證在胚胎或者受精卵時期不會發生影響,如果有影響,將會直接導致非常嚴重的後果。」所以,史教授建議,對於有經濟條件的,尤其是有生育意願的未生育女性,堅決不主張做金屬對金屬的磨損。寧可多花一點錢做陶瓷對陶瓷,這種組合的毒性反應以及對骨的溶解作用都會更小一些。一次全髖關節置換,費用5W左右除了手術效果,手術費用是經濟收入水平比較低的家庭最大的難題。相比較而言,髖關節置換的手術費用不算便宜,平均下來可能需要4-5W元。史占軍教授介紹,一個人工關節,從廠家拿回來就需要3W多元,加上住院費、手術費、輸血、治療,總費用基本達到5W左右。「如果是陶瓷對陶瓷的磨損,這個數字可能還不夠。尤其是第4代陶瓷,由於耐磨性和耐裂性更好,一個關節的費用就要6到7w。但並非每一個人都需要用最好的材料。」史教授強調,醫生應該提供合理的、個性化的建議給病人。他認為,對於40歲以下的年輕人,應強烈建議做陶瓷對陶瓷,尤其是30--40歲的病人,一次手術可以終身使用。如果對40歲以下病人做金屬對塑料,肯定要做第二次手術。反之,如果是70歲以上的患者,堅決不主張做陶瓷對陶瓷,這樣是對社會資源的一種浪費。
人工膝關節假體壽命有多長
全網發布:2012-01-13 13:50 發表者:宋文泉(訪問人次:653)
對於膝關節,各種關節炎晚期,最佳治療就是進行「人工膝關節表面置換」,或「人工膝關節單髁置換」。因為植入的是人工材料,所以,患者及家屬經常會問我,關節假體壽命有多長?能使用多少年?回答這個問題,要考慮幾點影響人工關節壽命的因素:蚌埠市第一人民醫院骨科宋文泉骨質疏鬆,骨頭(部分)塌陷,下肢力線變化,就會使假體磨損加速,壽命縮短。 b* 外傷。明顯外傷後,韌帶、骨質損傷,可能使關節不穩定,影響假體壽命。 c* 過度運動。就像汽車的軸承一樣,負載過大,磨損也大。 d* 不正確的關節姿態。比如經常深蹲、盤腿、壓腿等,會造成假體局部的過度受力而磨損。 e* 術後康復不良,肌肉萎縮,關節不穩,易損傷。 f* 選擇合適的運動,不要劇烈活動,避免擺動、扭傷膝關節。2、假體材料因素: a* 材料分為:股骨(大腿部分)與脛骨(小腿部分)之間的墊片材料,決定摩擦系數大小,決定了磨損程度。 b* 金屬--普通塑料墊片--金屬:大部分是這樣的,機械測試15-25年左右。5-10年磨損1mm。 c* 金屬--高交聯墊片--金屬:機械測試20-40年左右。10-15年磨損1mm。 d* 陶瓷表面--普通塑料墊片--金屬:機械測試20-40年左右。10-15年磨損1mm。 e* 陶瓷表面--高交聯墊片--金屬:機械測試40-50年左右。20-30年磨損1mm。 (以上數據,並非假體在機體內的實際使用時間,還要綜合其它的因素。)3、手術醫生對假體的選擇、技術操作因素: a* 是否根據病人實際情況,個性化選擇假體。不一定貴的就是好的、對的。有的醫院僅僅招標一種假體廠家,限制了醫生的選擇,會使假體與關節不匹配。(這點很重要!如果一個醫院只有1-2種型號不全的假體是很難有高質量手術效果的。) b* 術前角度測試誤差,術中是否糾正。 c* 術中的「點、線、面、角」等關系。 d* 術中截骨、假體安裝、型號選擇是否准確。十分重要。 e* 有沒有韌帶、骨、肌腱等付損傷 f* 術後監測墊片磨損情況 所以,人工關節的壽命,受很多因素的影響。如果一切完美,20-30年是沒有問題的,甚至更長,終身受益。15年使用壽命在90%以上。 如果某些因素不良,則有短時間內(1-5年)就有返修的(重新做)。 因此,做膝關節置換,一定要找專業化醫生、有經驗醫生(每年50台)以上、個性化選擇假體的。記住: 「貴的人工關節,不一定是最適合你的」。胖的、瘦的,男的、女的,OA的、RA的.....都不一樣 「骨科專家,不一定是關節專家」。 選擇好醫生、負責任的醫生很重要。 「醫生手術超快的,不一定做的就好」。膝關節置換是精細手術,點、線、面、角等,1-2度的偏差,會影響5-10年的壽命。 「出院快的,不一定恢復的就快」。有的醫院要住院周轉率,很多醫院把「康復」省掉了。
「康復,就像買好汽車後的早期走合,磨合好了,壽命久長。」 「效果不好,就任天從命吧」。其實復診十分重要。手術結束不是一勞永逸了,關節的保養很重要。人工關節置換術後疼痛,及時就診復查。這樣,它為你服務的時間才會更長。所以,我要為患者施行「終身復查制」,一管到底。
6、人的膝蓋壽命是50年,是連續運動五十年嗎
膝蓋,是人體最大、最復雜的關節,是承重最大的關節,正常人的膝關節平均可承重35公斤。跑步、運動時膝蓋壓力是人體重量的幾倍以上。膝蓋是人體最脆弱的關節,卻承受著如此重負,因此膝蓋半月板的正常壽命只有50年。
要保護膝蓋,延長膝關節壽命,最重要的一點就是要減震,穿減震的鞋,減少對膝關節的沖擊。
7、人工半月板
半月板的主要功能是介於股骨和脛骨之間,起到墊子的作用。可緩沖壓力,維持關節內外的平衡。你媽的一側切除了,膝關節平衡必然失調,股骨和脛骨直接摩擦,最後的結果是骨性關節炎。人工半月板有用。平時一定要注意少走路,上下樓梯時要好腿先上,後退在跟上
8、人工半月板可以用多久
?
9、半月板損傷的最佳治療選擇是置換人工半月板嗎?一般手術價格是多少?能使用多久?
這要看半月板損傷的程度,嚴重的損傷要先摘除半月板,根據病情的變化,必要時移植異體半月板或者人工半月板置換,費用一般五萬元左右,是終身的。