1、我的右腳腳踝,右腳半月板損傷三年了,怎樣
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2、我83年出生,很喜歡運動,但是總是傷痛不斷,腳踝、膝蓋(半月板損傷)還有機會治癒這些傷嗎?
半月板是2個月牙形的纖維軟骨,位於脛骨平台內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形,外厚內薄,上面稍呈凹形, 以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平台相接。這樣的結構恰好使股骨髁在脛骨平台上形成一較深的凹陷,從而使球形的股骨髁與脛骨平台的穩定性增加。
半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。
x光線--攝片的目的不是為了診斷半月板撕裂,而是排除骨軟骨游離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似於半月板撕裂的其他膝關節紊亂。
MRI--迄今為止診斷半月板損傷、交叉韌帶斷裂等陽性敏感率和准確率最高的影像學檢查手段,准確率達98%。半月板撕裂的MRI表現為低信號的半月板內,有線狀或復雜形狀的高信號帶貫穿半月板的表面
關節鏡檢查--關節鏡技術已被公認為最理想的半月板損傷的診斷與外科處理手段。但關節鏡不應成為半月板撕裂的常規檢查手段。山東手足外科醫院 專業治療半月板損傷 效果很好
3、半月板及韌帶損傷,保守治療還是關節鏡手術。請醫生給點建議
嗯,你也是第一次遇見一個不負責任的醫生,巧的和我當年受傷部位和程度都一致。現在你是陳舊性的傷,所以成了慢性。慢性就不太好了……
保守治療就是敷葯,推拿按摩,針灸那些,封閉一般都沒有建議打。我保守了一年,程度從III級下降到I級,基本快痊癒了。保守治療如果效果不好的話就只能盡早手術,不管是疾病還是受傷,在治療過程中自己的心理因素也扮演了一個重要的角色,所以我們還是應該樂觀,充滿希望的。
很多人的手術預後不太好,主要看運氣,所以能保守盡量保守。
鍛煉是防止你的股四頭肌萎縮了,如果你覺得痛就應該趕快停止!試著練習靜蹲,只蹲下去一點點,如果你感到不適也只有放棄~~~
你還有什麼問題可以去百度查一下好大夫網,那裡都是專業醫生。
祝你早點康復~~~
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補充一下:靜蹲就是身體挺直蹲馬步(可以背靠著牆),但是動作慢點,蹲的很淺,每次能堅持一小會兒。每天做幾組就行,做多了怕再次傷到自己,如果靜蹲你也感到膝蓋不適,那就只有停止。我在成都所以也在成都的醫院做的治療,主要方法是針灸按摩和用葯水蒸汽熏。我不知道你說的儀器是不是TDP燈,如果是的話每次照射20-30分鍾。冰敷和熱敷要分清楚,否則會起反作用,偶爾你可能會遇見需要冰敷的情況,這個有點不好說了,總之你平時注意膝蓋不要受涼,切記過勞!
4、半月板什麼牌子好
其實這個半月板這個牌子嗯嗯就是這個東西 這個牌子還比較多呢
5、關於腳踝骨裂消腫方法
骨傷軟組織損傷用接骨的中葯外敷治療,恢復得快 接骨的葯是根據祖傳秘方配製的回,由藏紅花等答多種名貴中葯組成,加工成散劑,以中葯外敷法治療為主,口服葯治療為輔。主要以外敷法治療,1副葯使用三天三夜,早期使用可以預防骨不癒合,關節僵硬,關節囊萎縮,肌肉萎縮,神經肌肉粘連,缺血性股骨頭壞死,腕舟骨、月骨、距骨缺血性壞死等骨傷後遺症的發生。俗話說傷筋動骨一百天,一般骨傷、軟組織損傷使用接骨葯後10–30天骨傷、軟組織損傷就基本痊癒了。願古老的中醫中葯造福更多的骨傷、軟組織損傷患者。 治療:各種骨折,骨裂縫,骨不癒合,疼痛,腫脹,石膏固定後關節僵硬引起的伸屈困難,手術後關節伸屈困難,腰扭傷,腰肌勞損,踝關節扭傷,頸部扭挫傷,髖關節扭傷,腕關節扭挫傷,坐骨神經痛,胸部挫傷,手指戳傷,韌帶撕裂,肌肉拉傷,肌腱損傷,半月板損傷,骨膜損傷等骨傷及軟組織損傷疾病。
6、什麼人患半月板損傷的概率更大?
什麼是半月板
半月板是膝關節之間的一塊纖維軟骨,是膝蓋裡面的兩個襯墊(內外側各一個)。因為是半月形的,所以叫半月板。在膝關節內測的稱為內側半月板,呈C型;在膝關節外側的叫做外側半月板,呈O型。那麼膝關節的兩個襯墊的主要作用是什麼呢?
①增加關節的穩定性和匹配性
②緩沖震盪,減少軟骨之間的摩擦
③增加軟骨面之間的接觸面積
如下圖所示,膝關節上面的軟骨是圓的,下面的軟骨是平的,那麼兩者之間在摩擦時就是形成一個很小的接觸面積。軟骨是一種比較脆弱的組織,每平方厘米的人軟骨能夠承擔的最大重量是30kg,超過這個重量,軟骨就會發生損害和退變。而半月板就像一個很有彈性的面團,壓扁、恢復、壓扁、恢復,這樣就增加了關節面之間的接觸面積,從而保護軟骨。
哪種情況容易損傷半月板
摔倒時猛烈扭轉膝關節,尤其在負重的情況下,會損傷半月板;
側向過大的活動和壓力,導致膝關節扭轉變向或突然發力,會損傷半月板;
患有關節炎的老年人,軟骨逐漸退化,骨頭間摩擦力很大,會損傷半月板;
半月板先天發育不佳,前面說道正常半月板是半月型,發育不佳的半月板可能是滿月型,所以即便沒有出現前兩種對膝關節施壓或扭轉,在運動過程中也容易損傷半月板。
最後一種就是體重過重的人群,身體重量較大,導致膝蓋承受壓力更大,半月板自然容易損傷。
如何確定是否為半月板損傷
膝蓋疼——走路時明顯感覺到膝蓋疼痛,坐下或者躺下休息時,感覺膝蓋疼痛減輕。
膝蓋腫——膝蓋受過傷,或者劇烈運動後感覺到膝蓋不適。通常膝蓋腫脹症狀不明顯。
膝蓋有彈響——膝關節在活動時,出現「咔噠」的響聲,並且關節不能伸直,需要藉助外力晃動幾下小腿,再次聽到「咔噠」聲後關節能夠伸直。這里有一個專業詞語稱為「膝蓋交鎖」,通常下蹲、站起時會發生這樣的情況。
以上三條你中招了嗎?如果出現上述症狀中的任意一種,就需要及時就醫。
進入醫院之後,在不確定是否為半月板損傷的情況下需要通過以下檢查進一步確定。
a.膝關節正側位 X 線攝片檢查,X 線攝片不能用於診斷半月板撕裂,其目的是為了排除膝關節內骨折、骨軟骨游離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似於半月板撕裂的其他膝關節紊亂。
b.MRI(磁共振),是迄今為止診斷半月板損傷、韌帶斷裂等陽性敏感率和准確率最高的影像學檢查手段,准確率達 98%。半月板撕裂的 MRI 主要表現為半月板內低信號區,有線狀或復雜形狀的高信號帶貫穿半月板的表面。國外學者依據 MRI 表現,可將半月板退變和損傷分為 4 級,可為半月板損傷的治療以及臨床預後提供參考。
其他的影像學診斷方法如膝關節高解析度超聲、高解析度 CT 等對膝關節內紊亂的診斷也有一定幫助。
c.關節鏡檢查,關節鏡技術是最理想的半月板損傷的診斷與外科處理手段。但關節鏡不是半月板撕裂的常規檢查手段。只有初步診斷為半月板撕裂後,為證實診斷並同時進行關節鏡手術處理時,關節鏡才能顯示其優越性。
半月板破裂可自行修復嗎
半月板破裂後不能自行修復!因為身體任何部位的自行癒合都需要血液的營養才可以,越是血液豐富的部位越容易癒合。但半月板處於膝關節處,屬纖維軟骨,其本身無血液供應,其營養主要來源於滑液,只有與關節囊相連的邊級部分能從滑膜得到一些血液供應。所以,除邊緣部分損傷後在制動的情況下(比如用石膏、支具固定)可以自行修復外,半月板破裂是無法自行修復的,一定要及時就醫。
半月板損傷,做什麼手術?
半月板手術現在基本都是採用關節鏡微創完成。分為修補術和成形術。
半月板修補術需要一定的條件,比如: 半月板撕裂位於半月板周邊血供較好區域; 損傷類型是完全垂直的縱向撕裂長度>10 mm; 半月板沒有退變或缺失; 在損傷的急性期內; 膝關節穩定性好或者同時需要行韌帶重建者。半月板損傷處血供好的,治療效果滿意,而半月板損傷位於血運較差的部位,即使能夠縫合修補,由於血供影響而癒合能力很差。
國外學者將半月板分為三個區,即紅區,紅白區及白區。紅區有血運,撕裂後癒合能力強,紅白區位於有血運和無血運的交界處,有一定癒合能力。白區無血運,損傷後極難癒合。因此,只有紅區的、特定類型的撕裂才能夠縫合。
現在大多手術採用關節鏡下半月板部分切除術,保留原有半月板結構,盡量減少半月板切除部分,避免半月板的全部切除。半月板部分切除術具有微創、風險小、術後能早期進行功能鍛煉等優點,可以大大減少或推遲遠期膝關節退變的發生,因此廣泛應用於臨床。
半月板全切除術、次全切除術次全切除術除非萬不得已才考慮在以下情況選擇:作為半月板移植治療的先行手術,或半月板損傷嚴重,其碎裂造成膝關節嚴重的功能紊亂者。半月板全切除術,雖可很好地緩解患者症狀,有效改善膝關節功能,但患者切除半月板後,膝關節內原半月板位置雖能長出般痕組織部分替代半月板功能,但其在股骨端與脛骨端間所起的緩沖作用減弱,脛骨上端壓力較原來增加約 3~5 倍,易引起膝關節骨關節炎等並發症。
總之,半月板治療方案的選擇須綜合考慮半月板損傷的程度、撕裂的類型以及撕裂的位置及范圍後慎重選擇。
問題六:半月板手術後有什麼並發症?
半月板全切術早期的手術效果明顯, 術後臨床症狀即可消失, 但由於喪失了半月板的功能, 多少都會對膝關節有影響,但只要在日常生活中多加註意,好好愛惜自己的膝關節,是幾乎感覺不到這種影響的。但如果對膝關節不愛惜使用,與正常半月板的膝蓋相比,發生骨性關節炎的概率會增加。
半月板關節鏡下部分切除術具有微創、風險小、術後能早期進行功能鍛煉等優點,可以大大減少或推遲遠期膝關節退變的發生,但有文獻報道半月板部分切除術後仍會造成膝關節軟骨退變,而且部分切除術後半月板受力不均,部分患者的半月板其他區域會形成新的撕裂,可能需要再次治療。
半月板關節鏡術後有哪些注意事項
a.術後即用被子或枕頭墊高下肢,麻醉消退後開始活動足趾以及腳踝,促進血液循環,防止腫脹,減少血栓形成。患肢應抬高 2~3 天,盡量減少患側足跟低於腹部的時間和次數。如疼痛不明顯,可嘗試收縮股四頭肌(即大腿前側肌肉綳勁及放鬆)。可扶拐下床如廁,注意地面上的水或其他物體,避免滑倒。
b.術後早期不能過多行走,否則極易引發關節內的出血和腫脹,影響功能恢復及組織癒合。
c.術後約 10 天左右傷口拆線。
d.術後 2 周內須扶拐行走。術後 2 周後,若關節無明顯腫、痛、不穩等症狀,可正常步態行走。
e.術後 2 月時可全面恢復日常活動。
f.術後 3 月後應全面恢復運動或劇烈活動。
傷筋動骨一百天,基本上半月板術後想要完全恢復正常,三個月還是需要的。
如何預防半月板損傷
a.運動前要充分做好准備活動,將膝關節周圍的肌肉韌帶充分活動開。
b.加強股四頭肌的力量練習,增加關節穩定性。
c.避免在疲勞狀態下進行劇烈的運動,以免因反應遲鈍、活動協調性差而引起半月板損傷。
d.運動時注意個人防護,如佩戴運動護具防止運動中的意外損傷。
e.日常生活中,要有預見意外發生的可能性,充分利用身邊的工具幫助降低半月板意外損傷。如上下公車或上下樓的時候,不要過於匆忙,可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走,有職業習慣的人,最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息
7、游泳可以幫助膝關節、踝關節損傷的恢復嗎?
答案是肯定的。游泳運動是可以改善我們的膝關節和踝關節損傷的,而且水中康復也是目前國內外必備的康復手段之一,水中康復既達到了康復下肢關節損傷的目的,還可以減輕下肢關節在運動時收到的壓力,因此水中康復是普遍受到物理治療師和運動員歡迎的康復手段之一。
日常的承重會逐漸磨損膝和踝關節軟骨,而且隨著年齡的增加,器官也會出現老化現象,這些因素都會使關節周圍的韌帶、肌腱和關節逐漸老化,這是無法避免的事實。而某些運動,如跑步、跳、投這一類的運動,更容易損傷膝蓋和踝關節,特別是對年齡在四五十歲以上的人來說,平衡能力下降,肌肉力量不足,跑、跳、投這類比較劇烈的運動需要會對膝關節、踝關節產生較大的負荷,增加運動損傷的風險。例如在籃球中的轉身跳投、急停跳投,排球中的撲球,還有推鉛球等屈身、旋轉類的運動,輕則造成膝關節髕骨正上方的髕韌帶和外側的髂脛束受傷,這些傷是膝關節外的損傷,不在膝關節裡面,通過休息和塗抹消炎葯便可逐漸恢復,嚴重的會造成膝關節內前後十字韌帶撕裂和半月板受損,這就必須去醫院接受治療且很難恢復。踝關節在運動中也同樣容易損傷,而且由於是負重關節,所以恢復起來,難度較大。相反,游泳運動可以保護膝關節和踝關節,游泳時,膝、踝關節的負重最小,是關節損傷者最理想的運動方式。如前所述,在國外,水中康復運動已經成為最受歡迎的康復手段之一。在美國,水中健美操是最流行的運動項目之一,原因就在於它大大減輕了體重對膝關節的壓迫,使膝關節受傷概率降低。
8、腳踝扭傷用什麼葯好?
你好,多數人在劇烈運動後腳踝或膝關節是很容易被扭傷的,關節被扭傷,裡面的軟組織(軟骨、韌帶和半月板)多多少少都會受到損傷,軟組織損傷後自身很難修復的,多數患者在膝關節或且踝關節扭傷時,都不注重治療(只是簡單的擦一些消腫止痛葯),認為只是一般的扭傷,沒關系的休息休息就會好了,然而,隨著時間的延長,患處的組織就會隨著平時的活動而慢慢加重,因此在網上就可以看到很多因腳扭傷後3個月、半年、一年甚至更長時間都得不到徹底恢復的病例關節扭傷,首先損傷的是韌帶,如果能及時治療的話,可以恢復到99%以上,第一次損傷後,如果得不到及時的治療,由於韌帶有一部分損傷,關節的活動就會降低,就會再次出現扭傷,二次扭傷如果仍然得不到治療,就會容易造成三次扭傷,三次以上扭傷,醫學上稱為習慣性扭傷,習慣性扭傷是很難治癒的。要想治癒,現在只有中葯才是唯一希望,建議盡快找純正中醫中葯治療,沒有治療前,最好多休息,少做劇烈運動,以免加重損傷。