1、膝蓋半月板撕裂怎麼辦
如果說只是輕微損傷通過簡單的物理治療和靜養就可以康復了,但是如果你確定是撕裂的話,那就麻煩了,靠我誰的方法是不可能康復的,只能手術。
2、半月板損傷到底是怎麼回事?
大腿與小腿之間的活動樞紐——膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
治療方法
1.急性期 如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周(圖3-135)。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期 如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。
3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。
3、膝蓋磁共振報告單:右側膝關節內外側半月板變性考慮右側股四頭肌肌腱損傷並髕前軟組織損傷…這是什麼意?
單單按這個報告的結論來看的話,問題還好,不算嚴重,只是一點,這個考慮股四頭肌腱損傷,沒有看到相應的描述,何種程度的損傷,表現為什麼,你的問題里沒有提及,另外的像半月板退變,少許積液問題都不大
4、膝關節半月板損傷和肌腱損傷各有什麼不同症狀
?
5、膝蓋半月板損傷多久可以恢復
膝蓋半月板損傷是一種以膝關節局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象,股四頭肌萎縮,膝關節間隙固定的局限性壓痛為主要表現的疾病。半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。半月板損傷通常不易癒合,因為半月板血運極差,絕大部份為無血管區,只有外側也就是靠近關節囊側的25%~30%有血液供應。因此半月板損傷後極難癒合。
6、膝蓋裡面半月板損傷!!!
您的情況,膝蓋裡面半月板損傷,感覺膝蓋不舒服,用手指壓有痛感,彎曲的時候膝蓋有彈響。有時候蹲下突然沒力氣站起來了,但是踢球的時候卻是生龍活虎,已經是影響活動度;建議:休息一周,局部熱敷,損傷恢復後再運動;否則,容易造成不良後果!
7、急求大夫幫助,我的膝關節損傷【右膝半月板損傷,肌腱受損】
估計你當時損傷的是內側副韌帶和半月板,前交叉韌帶也可能有損傷,單純內測副韌帶損傷可以採用石膏固定方法,一般需要固定6周,去掉石膏後關節屈伸功能還是要逐步通過功能鍛煉恢復的。輕度的疼痛也是正常的。如果去掉石膏後關節還是有不穩定的感覺和明顯的疼痛,可能是韌帶癒合不佳。需要手術治療。
建議您來我科就診。謝謝您的信任。祝你早日康復
(葉曄大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
8、半月板的損傷怎麼辦?
只能手術,沒有其他的解決辦法,症狀輕的,可以靠葯物治療一下。
9、打球時膝蓋扭傷,初步判定是半月板損傷,半月板受傷和韌帶肌腱拉傷在症狀上又哪些不同?如何治療?
半月板的傷到處都是,只要切除撕裂處,剩下的大部分半月板仍能很好的完成其作用。一點事都沒有。你是運動員的話,最好去北醫三院運動損傷科,那有20位膝關節專家,很多運動員都是在那治療的。如果當地有關節鏡手術權威的醫院也可以去,總之你要盡早去,這樣撕裂處不會擴大,切除後留下的完好的部分就會有很大面積。 術後重點在於康復訓練,把股四頭肌練結實了,具體聽從醫生指導。真的不用擔心,術後一周就可以出院走路的。放心抓緊去治療吧