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退變磨損的半月板需要切除嗎

發布時間:2021-01-27 21:20:30

1、半月板撕裂不做手術可以么

半月板撕裂
半月板撕裂是體育運動中非常常見的一種運動創傷,往往由於關節活動的不協調,如踢球時踢空、對腳,或跑動中被絆倒等膝關節扭傷時,導致半月板卡在股骨和脛骨間,引起撕裂。如果同時存在其它情況,如長期處於蹲位勞動、原來有過韌帶損傷、原來有盤狀半月板等,則更容易引起撕裂。老年人由於半月板有退變老化,也很容易引起撕裂。而這些撕裂的引起甚至可以沒有明顯的外傷。

半月板撕裂後,最常見的症狀是行走或運動時的疼痛,疼痛部位可以在關節的一側,或者後方,也可以是關節伸屈活動到某一位置上時出現。許多患者可出現上下蹲或行走時關節內「喀嗒喀嗒」的聲音,往往在比較固定的角度出現。有時還會出現關節突然卡住不能活動或關節突然無力的情況,影響了生活質量。更為嚴重的是,撕裂的半月板還會在關節活動中牽扯關節滑膜組織,磨損關節軟骨,造成極難治癒的慢性滑膜炎,並加速關節退變,使關節炎提早出現。因此,對半月板撕裂必須及早診斷、及早治療。

由於半月板在X光片中不顯影,用X光檢查並不能發現半月板的損傷,特別在撕裂的急性期,關節的腫脹和疼痛更是影響了醫生的體檢和診斷,使半月板撕裂經常被漏診,喪失了治療時機,更延誤了病情。現代醫學的發展使我們可以運用磁共振對半月板撕裂進行早期診斷,我院擁有的關節專用磁共振更是為患者減少了經濟上的負擔。對於一些難以確診的病例,還可以用關節鏡技術進行微創檢查,進一步提高了診斷半月板撕裂的准確性。

半月板撕裂的治療方法有手術和非手術兩類,對於范圍小、部位在血管區的撕裂,可以用石膏、膝托等外固定製動進行治療。而除此而外的各種撕裂均需要手術治療,一般來說,引起症狀的半月板撕裂大多是需要手術治療的。以往在發現半月板撕裂後,往往將其全部切除,雖然可以暫時緩解症狀,但是喪失了半月板保護的關節在短短幾年內就會發展為關節炎。因此,目前的手術都採用半月板部分切除或者半月板縫合等技術,盡可能多地保留正常的半月板組織,減少對關節功能的影響。而關節鏡技術的應用更是把手術的創傷降到了最低的限度,使患者的恢復達到了最快的程度。

2、半月板2度退變信號,沒有撕裂,要不要手術,

二度損傷,不需手術,二度是半月板自身退變,沒有破裂,就不需要手術

3、膝關節內側半月板後角撕裂,外側半月板退變,不做手術保守治療可以恢復正常嗎?

如果確定半月板破裂的話只有手術治療,保守治療毫無效果
手術暫緩問題不大,但不要拖時間太長,否則會磨損軟骨,不做手術期間不要從事體力勞動,盡量休息,少走路
如果你有絞索症狀(膝關節一過性卡主不能伸直或屈曲)、或持續性膝關節內後方活動時疼痛,建議盡快手術

4、我半月板退變,怎麼辦

半月板損傷嚴重影響運動功能,更可怕的是它非常容易引發退行性關節炎,進一步破壞人體運動技能。假如半月板完全斷裂,或有碎片游離,那就只能手術切除取出了,但假如只是撕裂或損傷的話,恢復正常還是有可能的。
估計醫生已經告訴你了,止疼葯的目的在於暫時緩解疼痛,但半月板長不出來的話,你的問題就無法根本解決。而且半月板是兩塊大軟骨,是人體運動技能的重要保障,除非萬不得已輕易不要切除,何況手術並不能完全消除疼痛,而且可能影響今後的彎曲程度。稍有撞擊又容易出現脫臼,誤傷等意外。
鑒於這種情況,目前在世界上許多發達國家,已經逐漸擯棄既有的吃止痛片緩解疼痛或者手術的關節療法,普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療。並且取得臨床的軟骨再生的驗證,為人們徹底恢復半月板帶來明亮的曙光,已經成為世界代替療法的巨大潮流,在歐洲一些國家,已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品,日本也選定了企業專門提供臨床之用。。但因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴一些,你可以查查看。然後根據自己的病情和經濟條件調整用量,順利的話半年至1年左右應該可以恢復再生,祝早日徹底康復!

5、半月板磨損?有對半月板磨損了解的比較多的朋友嗎?詳細說一下!!!

半月板是2個月牙形的纖維軟骨,位於脛骨平台內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形,外厚內薄,上面稍呈凹形,以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平台相接。這樣的結構恰好使股骨髁在脛骨平台上形成一較深的凹陷,從而使球形的股骨髁與脛骨平台的穩定性增加。
從半月板的形狀及部位來看,簡單的說,半月板的功能即在於穩定膝關節,傳布膝關節負荷力,促進關半月板位置關節內營養。正是由於半月板所起到的穩定載荷作用,才保證了膝關節長年負重運動而不致損傷。內側半月板磨損機理患者以搬運工.足球與籃球運動員.礦山坑道工和部隊士兵較多見,在強體力勞動或運動時,易於受損。

6、半月板三度損傷需要手術嗎?

剛剛做了核磁,結果為右膝關節退行性病變,右膝關節內側半月板前後角3度損傷和少量積液(未見韌帶明顯撕裂)

7、半月板切除後的症狀有哪些?好了會正常走路如何判斷?

1.半月板對膝關節很重要,好的半月板可以起到保護膝關節軟骨、維護膝關節運動功能的重要作用;但是,如果半月板有損傷,就好比是軸承內的滾珠生銹或者碎裂一樣,其撕裂的碎片會造成關節軟骨的磨損,加重軟骨損傷。有的患者因半月板撕裂瓣位置異常,還可以導致膝關節伸直或者屈曲受限,一般只有手術矯正撕裂瓣的位置或者切除撕裂瓣後方可恢復。因此,對於半月板的撕裂瓣,無勝於有。北京大學第三醫院運動醫學科馬勇
2.一般來說,半月板損傷不建議保守治療,原因上面已經講過。有一部分患者可以試行:1.症狀不重,僅有輕微疼痛患者。此類患者半月板撕裂處一般比較穩定,撕裂范圍不超過1cm,不會卡關節軟骨,撕裂瓣在日常生活中不會移位。但是這種保守治療是以放棄正常膝關節運動功能為代價的,即患者不能進行正常的體育運動,只能維系日常生活,而且如果有扭傷或者行走時發生緊急情況等,原有損傷可能加重,不得不考慮接受手術,而此時再手術半月板縫合的幾率就不大了。2.年齡較大的患者,其撕裂一般為退變性,此類患者軟骨一般已經磨損很嚴重了,半月板手術對軟骨的意義不大,外用葯物或者口服止痛葯即可。症狀重者或者有交鎖等可考慮關節鏡手術,軟骨退變嚴重者應該行關節置換手術。
3.因此,非老年患者,半月板損傷一旦診斷,即需盡快手術治療。關節鏡半月板手術可以分為3類:全切、部分切除和半月板縫合(即半月板修復手術)。前兩種技術與半月板損傷的時間密切相關,半月板損傷時間越長,損傷程度可能越重,全切的可能性就越大;如果盡快手術,一般只需切除撕裂瓣即可,剩餘好的半月板組織可以保留,能夠行使半月板的部分甚至是全部功能。半月板縫合手術適用於較新鮮的縱裂,這是個不好理解的醫學解剖術語,一般需要在關節鏡下得出判斷。總之,非老年患者的半月板損傷,越早關節鏡手術越好!
4.關節鏡半月板手術具備優勢!一是微創,手術只需要3個不到1cm的眼。二是術後恢復快,只要軟骨條件好,非縫合患者術後2-3周即可恢復到日常生活所需運動量。此外,需要說明的是,我所關節鏡半月板手術的花費一般在8000左右,可以走醫療保險。
5.半月板大部分切除或者全切後理論上會引發膝關節過早退變。但是,一個壞掉的半月板留在關節內引起的問題遠遠比沒有這個半月板還要嚴重(想像一下軸承里沒有鋼珠在運轉時的場景和運轉的軸承里有一個碎掉的鋼珠)。實際上,半月板切除後,膝關節的退變並非理論上那麼嚴重,很多運動員切除半月板後不僅可重返賽場,而且重新取得金牌!在半月板切除後,加強膝關節肌力鍛煉,對膝關節的功能恢復和保護膝關節軟骨尤其重要。

8、患者73歲左膝關節退變,半月板損傷,磨損,如何治療最好?謝謝了,大神幫忙啊

請上傳X線片子的照片,幫助判斷病情的嚴重程度。詳請參閱站內「文章」->「骨關節病」欄目下的系列文章。歡迎周三下午、周四上午前來就診!祝早日康復! 北京大學第三醫院-骨科關節組-張克主任醫師 查看原帖>>

9、半月板退變如何治療求解

左側膝關節內側半月板後角退變
在人民醫院檢查過,醫學影像表現說是:左側膝關節間隙未見狹窄,膝關節腔內未見積液,內側半月板後角內可見線形高信號,其未達關節囊緣,外側半月板信號無異常,前後交叉韌帶信號未見異常,內外側副韌帶信號無異常,關節囊滑膜無增厚,膝關節周圍軟組織信號無異常。
最後影像診斷說:左側膝關節內側半月板後角退變

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