1、半月板二級損傷有多嚴重,怎麼治療比較好!!!
你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談關於「半月板損傷」的問題。
身體大腿與小腿之間的活動樞紐--膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
半月板損傷通常不易癒合,因為半月板血運極差,絕大部份為無血管區,只有外側也就是靠近關節囊側的25--30%有血液供應。因此半月板損傷後極難癒合。一經確診即應根據損傷情況及時治療。以往常採用保守治療,如手法治療通過內外旋轉小腿,使小腿盡量屈曲後伸直,可解除膝關節交鎖症狀;或固定療法通過制動、抽液,用彈力綳帶包紮,以夾板或石膏固定膝關節屈曲45°,經4--6周後可癒合,僅適用於半月板外1/3區域或半月板與關節囊交界部位有不超過1厘米長的新鮮撕裂的病人。保守治療無效的則必須進行手術修補或切除。
1)急性期如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2)慢性期如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2--3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2--3個月可恢復正常功能。
3)關節鏡的應用關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。
4)少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
5)為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第2天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
愛心提示:至於什麼「二級損傷」,那隻是一個醫療級別而已,毋庸掛心。
以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時採納為答案。
2、左膝內側半月板後角2度損傷嚴重嗎?
前期以休養為主,盡量卧床,也不要折騰打針什麼的,口服葯或外敷就好了。
半個月或者一個月後看醫生的意見。
還有就是相同的檢查片子不同醫生也有不同的結論,如果到時候建議手術的話還是要找家大醫院專家咨詢清楚,也不能盲目做手術的。
據說手術也不定能將關節功能100%恢復,也許只有6-7成左右。所以,要咨詢清楚。
3、半月板變性損傷(I-II級信號)嚴重嗎?
一二級半月板損傷不嚴重,一般屬於影像學改變,探查一般沒有異常。
4、哪幾個信號預示膝關節半月板損傷?
一,膝關節半月板損傷分幾級?
一般是通過核磁來檢查,膝關節正常情況是分為三級。
1,一級。
這個級別就說明膝關節的損傷還不算嚴重,受傷的程度比較輕微。
2,二級。
有一級才有二級,如果出到了這種級別就說明情況變嚴重了。
3,三級。
到這個級別就不能算是損傷了,應該算是撕裂,必須要去醫院檢查了。
二,半月板損傷有哪些症狀?
如果大家覺得自己的半月板損傷了,那麼就要先去檢查,看看儀器的成像結果。
1,一級。
如果是這個階段,那麼損傷相對較輕,片子上會有陰影,信號是小灶性的。
2,二級。
檢測結果信號呈線形,為中等信號。
3,三級。
這是非常嚴重的一種損傷,如果拍片可能會看到,關節面出現了異常信號,線形或者是有不規則形,出現了這樣的問題,基本上之後的運動就會受到影響。
5、半月板二度損傷嚴重嗎
半月板損傷初期,臏尖部(即屈膝時膝蓋上方凸起處)開始有酸脹不適,之後出現持續性鈍疼。平時配he~月板~平~痛~帖,古續堂的,平時多曬太陽,不要負重。其規律為,開始活動時疼痛加重,活動開後疼痛減輕,在日常生活和工作中(如上下樓梯、下蹲起立、負重行走、用力踢球等),凡是作股四頭肌收縮動作時,都會出現臏尖部的疼痛,都是半月板損傷的徵兆。較重的人們,在平常步行時也出現臏尖處的疼痛。感到膝發軟無力,走路容易疲勞,致使肩不能挑,手不能提,更不能背負重物行走。
檢查的方法有很多種一般以下這幾種比較常見的:
1.壓痛部位在半月板損傷的部位用拇指從前像後逐點按壓,病人有疼痛明顯的地方就要先固定起來,在按壓的同時看看膝關節還能不能自如的活動
2。迴旋擠壓試驗保持仰卧的姿勢,這時候一手握住小腿踝部,另一隻手扶住膝部,然後使得小腿外展、外旋、內旋、逐漸伸直。直到出現疼痛或者響聲就大概能確診半月板已經損傷
3.單腿下蹲試驗會要求患者用單腿站立慢慢下蹲然後再起來,如果這個患者確實有半月板損傷的症狀那麼下蹲到一定位置的時候就會因為半月板受擠壓而無法下蹲,疼痛的感覺也會非常的劇烈。有時候也可以輔助x光來確診一個損傷程度
注意事項:
運動常常會給我們帶來想像不到的傷痛,像是半月板損傷的這種情況要引起我們的注意。運動的過程中要注意自我保護不要做危險的動作,要是真的受傷了要聽醫生的話好好休養積極配合冶療
6、半月板後角二級損傷
一般你的情況可以做膝關節鏡(微創小手術)來治療。
你的MRI的顯示和診斷是放射科的參考意見?
左膝關節前交叉韌帶損傷程度如何得看MRI具體分析。左膝關節內,外側半月板後角Ⅱ度損傷,通過關節鏡可以得到很直觀具體的處理。但是也要結合你現在的身體情況。畢竟車禍一般受傷部位會比較多,如果情況復雜處理手段也不同。
你可以找當地骨科醫生詢問情況,畢竟受傷要聯系當時的情況。我們現在看不到你的傷處,所以很難給出具體分析意見。
7、半月板後角損傷2級信號用做手術嗎?
腫了是因為有積液,沒事,是正常的身體會自己吸收的,不需要去抽積液。關鍵是你半月板屬於幾級損傷,一般來說1-2級不需要手術,3到4級屬於半月板撕裂了,就要手術,保養不好的。我是輕度損傷3年了,踢球踢的,現在走路啥的基本正常,就是腿部肌肉還有萎縮,不能大運動,動多了膝蓋也不舒服,但可以打打羽毛球啥的。慢慢養吧,注意要保暖特別是冬季,你鍛煉可以做直抬腿練習,小腿綁上沙袋,綳直腿往上抬。就直抬腿練習我都做了2年,每天都練,以前剛剛受傷的時候看見樓梯腿都不敢下,現在可以小跑上去了,但傷害沒徹底好,繼續努力吧,也許這個傷因人而異吧,我同學是被電動車撞的半月板輕度損傷,不過他現在基本啥事都沒了,養了2年的樣子,幸運啊。
8、半月板後角損傷2級應該怎麼治療
韌帶沒有問題,只是半月板2級損傷。問題不大,不用擔心。不用動手術,保守治療即可。敷葯,消腫。積液不多,自己可以吸收,沒事。
傷病雖然很小,不過受傷後的這段時間,要特別注意保養。3個月之內不要再從事體育運動了,即便是你可以正常下地走路,打球,也不要去運動。因為半月板血液流通很少,一旦受傷不容易恢復。如果破損進一步擴大,有可能對你以後的運動帶來不便。
好好休息吧,3個月之內萬不可運動了。
9、13歲女孩左膝內側半月板損傷近三個月【半月板損傷1-2級信號改變】
不會意思,我需要准確的診斷才能說如何練習,這方面要求助運動醫學的大夫,我在診斷方面有些力不從心。
(北醫三院呂錚大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)