半月板在膝關節屈伸時的運動

1、半月板矛盾運動概念

當膝關節快速進行屈伸伴旋轉運動時，內側或外側半月板同時受到向前與向後的力，產生半月板的矛盾運動

2、論述膝關節的基本結構與運動

膝關節由下股骨，上脛骨和髕骨組成。它是人體最大，最復雜的關節，屬於滑車關節。

膝關節的關節囊薄而鬆散。它附著在每個關節面的周邊，並通過韌帶加強，以增加關節的穩定性。主要韌帶包括：

1、髕韌帶

它是股四頭肌肌腱的中央纖維索，從髕骨向下延伸到脛骨轉子。髕韌帶平坦而結實，其淺表纖維穿過髕骨並連接股四頭肌肌腱。

2、腓側副韌帶

它是一種堅韌的纖維索，起源於股骨的外上髁，向下延伸到腓骨的頭部。韌帶表面多由股二頭肌腱覆蓋，股骨腱與外側半月板不直接相連。

3、脛骨副韌帶

寬扁平束，位於膝關節的內側後部。從股骨的內側上髁，它向下連接到內側脛骨髁和相鄰的骨體，並與關節囊和內側半月板緊密連接。脛骨副韌帶和腓側副韌帶在伸展膝蓋時是緊張的，在彎曲膝蓋時是鬆弛的，而當半膝彎曲時最鬆弛。因此，允許膝關節在半屈曲位置進行一些內旋轉和外旋。

4、斜韌帶

它從半膜肌腱延伸，從內側脛骨髁開始，向外傾斜向上，在股骨外側髁末端，並將一些纖維與關節囊融合，以防止膝關節過度伸展。

5、膝關節的十字韌帶

位於膝關節中間，非常結實，堅韌。它由滑膜襯里，可分為前後兩部分。

前十字韌帶（ACL）起源於小腿的內側部分並從脛骨髁間區域下降，與外側半月板的前角癒合。纖維以扇形方式附接到外側股骨髁的內側。

後十字韌帶比前十字韌帶更短，更強壯，更垂直。從脛骨髁間隆起的後側，向內側傾斜向上，附著於股骨內側髁的外側。

膝關節十字韌帶牢固地連接股骨和脛骨，這可以防止脛骨沿著股骨向前和向後移動。前交叉韌帶是膝關節伸展最緊張的，可以防止脛骨向前移動。後十字韌帶是膝關節屈曲最緊張的，可以防止脛骨後傾。

一般來說，膝關節只能進行屈曲和伸展，因為此時它是滑車狀的。在屈曲位置，髕骨向上移動。此時，膝關節是雙髁的，因此它可以進行屈曲和伸展，以及輕微的內旋和外旋運動。由於膝關節兩側存在側副韌帶，因此不能進行牽開和伸展。

(2)半月板在膝關節屈伸時的運動擴展資料：

膝關節的輔助結構：

膝關節的滑膜層是整個身體中最寬和最復雜的。 它附著於關節的每個骨的關節表面的周邊並覆蓋除關節軟骨和半月板之外的所有結構。

滑膜位於髕骨的上緣上方並向上突出以形成股四頭肌腱與股骨體下部之間約5cm深的髕上囊。

在髕骨下方的中線的兩側，滑膜層的一部分突出到關節腔中，形成一對在褶皺中具有脂肪組織的翼狀褶皺，填充關節腔中的空間。 還存在未與關節腔連接的滑膜囊，例如位於髕韌帶和上脛骨之間的深髕下囊。

3、膝關節的組成，主要結構特點和運動形式

膝關節由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成，是人體最大最復雜的關節，屬於滑車關節。

膝關節的關節囊薄而鬆弛，附著於各關節面的周緣，周圍有韌帶加固，以增加關節的穩定性。主要韌帶有：

1、髕韌帶

為股四頭肌腱的中央部纖維索，自髕骨向下止於脛骨粗隆。髕韌帶扁平而強韌，其淺層纖維越過髕骨連於股四頭肌腱。

2、腓側副韌帶

為條索狀堅韌的纖維索，起自股骨外上髁，向下延伸至腓骨頭。韌帶表面大部分被股二頭肌腱所遮蓋，與外側半月板不直接相連。

3、脛側副韌帶

呈寬扁束狀，位於膝關節內側後份。起自股骨內上髁，向下附著於脛骨內側髁及相鄰骨體，與關節囊和內側半月板緊密結合。脛側副韌帶和腓側副韌帶在伸膝時緊張，屈膝時鬆弛，半屈膝時最鬆弛。因此，在半屈膝位允許膝關節作少許旋內和旋外運動。

4、斜韌帶

由半膜肌腱延伸而來，起自脛骨內側髁，斜向外上方，止於股骨外上髁，部分纖維與關節囊融合，可防止膝關節過伸。

5、膝交叉韌帶

位於膝關節中央稍後方，非常強韌，由滑膜襯覆，可分為前、後兩條：

前交叉韌帶，起自脛骨髁間降起的刖方內側，與外側半月板的前角愈著，斜向後上方外側，纖維呈扇形附著於股骨外側髁的內側。

後交叉韌帶.較前交叉韌帶短而強韌，並較垂直。起自脛骨髁間隆起的後方，斜向前上方內側，附著於股骨內側髁的外側面。

膝交叉韌帶牢固地連結股骨和脛骨，可防止脛骨沿股骨向前、後移位。前交叉韌帶在伸膝時最緊張，能防止脛骨前移。後交叉韌帶在屈膝時最緊張，可防止脛骨後移。

膝關節在一般情況下，只能做屈伸運動，因為此時它是滑車狀，在屈位情況下，髕骨上移，此時關節呈雙髁狀，因此即能做屈伸運動，又能做微小的旋內、旋外運動，因膝關節兩側有付韌帶存在，故不能做收展運動。

(3)半月板在膝關節屈伸時的運動擴展資料：

膝關節的輔助結構：

膝關節的滑膜層是全身關節中最寬闊最復雜的，附著於該關節各骨的關節面周緣，覆蓋關節內除了關節軟骨和半月板以外的所有結構。

滑膜在髕骨上緣的上方，向上突起形成深達5cm左右的髕上囊於股四頭肌腱和股骨體下部之間。

在髕骨下方的中線兩側，部分滑膜層突向關節腔內，形成一對翼狀襞alar folds，襞內含有脂肪組織，充填關節腔內的空隙。還有不與關節腔相通的滑液囊，如位於髕韌帶與脛骨上端之間的髕下深囊。

參考資料來源：網路-膝關節

4、半月板損傷適合什麼樣的運動

提問者： wangqiuwen 朋友您好：

首先，我將半月板的主要作用為您簡單歸納如下：

第一、 最主要的作用是將載荷（力）從股骨（大腿）傳遞到脛骨（小腿），避免股骨遠端的軟骨和脛骨近端的軟骨直接相撞擊。在膝關節屈曲的整個過程中，半月板的這一載荷傳導作用都存在。在傳遞載荷的過程中，半月板會向四周適度移位。外側半月板比內側半月板的可移動性更大。但是，當載荷過大的時候，半月板周邊所受的環應力過大，會導致不同類型的半月板撕裂。
第二、 震盪吸收作用。步態行走分析發現，走路時，半月板就像在我們膝關節裡面加了一個彈簧，可以吸收震盪。切除了半月板後，膝關節的震盪會增加20%，從而導致膝關節退變加速，軟骨損傷，進一步導致膝關節骨性關節炎產生，從而出現膝關節疼痛，嚴重者因疼痛難忍，逐漸喪失了行走能力。
第三、 穩定膝關節的作用。半月板和膝關節的交叉韌帶一起可以起到穩定膝關節的作用。半月板就像是車輪下面墊的小木塊，可以防止股骨（大腿）和脛骨（小腿）過度的前移、後移，保持前後方向的穩定性。還可以和膝關節兩側的側副韌帶聯合，起到側方維持膝關節穩定性的作用。當半月板損傷後，這種穩定特點就會被破壞，從而出現膝關節不穩，繼而容易出現骨性關節炎，膝關節腫痛、行走困難。
第四、 半月板起到潤滑的作用。半月板表面通過膝關節滑液和大腿遠端及小腿近端貼合，能夠減少摩擦，減少膝關節的磨損。
第五、 填充作用。半月板就像是填充在股骨（大腿）和脛骨（小腿）之間的墊片，對膝關節的穩定，緩沖起到作用。
第六、 適合股骨遠端和脛骨近端的輪廓。半月板楔形的結構使股骨遠端（大腿）和脛骨近端（小腿）相適合。在膝關節屈曲和伸直過程中保持關節的吻合。

總之，正常的半月板對我們的膝關節具有保護作用，但是，受損、撕裂的半月板反而會對我們的膝關節起到破壞作用，需要根據損傷情況進行科學地選擇相應的治療策略。

其次，建議您：
1、到正規醫院找骨科膝關節方向的醫師做體格檢查
2、左膝關節正、側位X線片
3、左膝關節核磁共振MRI

第三， 經過正規、標準的檢查，就可以明確診斷，從而有利於早期對因及對症治療，並利於早日康復，從而進一步明確可以做什麼樣的體育運動。

另外

歡迎光臨高緒仁膝關節外科工作站：
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徐州醫學院附屬醫院始建於1897年，坐落於兩漢文化的發祥地、國家歷史文化名城——徐州，其前身是美國傳教士葛馬可之妻葛璧璽創辦的教會醫院（徐州第一個西醫診所——福音診所），現已發展成為一所集醫療、教學、科研、保健、急救、康復等功能任務為一體的、具有相當規模、醫教研協調發展、區域優勢明顯的三級綜合性醫院、於1994年被衛生部評為「三級甲等醫院」，是國內首批衛生部國際緊急救援中心網路醫院、國家級愛嬰醫院、首批全國百姓放心示範醫院、江蘇省骨髓移植定點醫院、國家葯物臨床試驗機構、全國麻醉學專業技術職稱考試命題基地，服務輻射蘇、魯、豫、皖四省接壤地區近20個地市、147個縣區，約1.2億人口。2009年，徐醫附院門診工作量122.86萬人次，出院病人5.14萬人次。
醫院目前佔地面積63080㎡，建築面積96982.67㎡，醫院總資產8.7億元，實際開放床位數1500張，是江蘇省「十一五」規劃確定的蘇北地區醫療技術指導和服務中心。醫院現有職工1722人，其中衛生技術人員1475人，臨床醫師538人，護理人員752人，高級職稱317人，碩士學位256人，博士學位54人；設有一級臨床科室20個，二級臨床科室32個，醫技科室9個，病區33個；擁有雙源CT、16排螺旋CT、3.0T核磁共振、瓦里安23EX直線加速器、復合線路SPECT-ECT、INNOVA4100大型數字化平板X光機等萬元以上醫療儀器設備376台（件）。設有骨髓移植中心、血液凈化中心、腫瘤中心、急救中心、泌尿碎石中心、整形激光美容和近視治療中心、放射治療中心和γ-刀治療中心等8個中心；設有江蘇省麻醉研究所、心血管病研究所、神經疾病研究所等3個研究所。
醫院擁有國家級重點學科培育建設點1個（麻醉學），省醫學重點學科4個（麻醉學、內科學、外科學、兒科學），省「科教興衛工程」醫學重點學科2個（麻醉學、血液病學），省政府重點實驗室1個，省級臨床重點專科12個（麻醉科、血液科、心內科、介入放射科、神經外科、泌尿外科、皮膚性病科、神經內科、醫學影像科、胸心外科、腫瘤中心、急救中心），省級臨床重點專科建設單位1個（感染性疾病科），市級臨床重點專科17個（麻醉科、血液科、心內科、介入放射科、神經外科、泌尿外科、皮膚性病科、神經內科、醫學影像科、普外科、心胸外科、兒科、內分泌科、耳鼻喉科、超聲醫學專業、CT、MR專業、產前診斷專業）；享受政府特殊津貼專家18人，國家和省級有突出貢獻中青年專家9人，省「科教興衛工程」醫學領軍人才2人，省「科教興衛工程」醫學重點人才5人，省「333工程」培養對象12人；醫院擁有博士學位建設培養點3個，所有臨床醫學學科均取得碩士學位授予權，是省衛生廳臨床醫師進修培訓基地。
徐醫附院規劃的病房綜合樓正在建設之中，該項目佔地面積4900㎡，總建築面積10.6萬㎡，建成地上22層，地下3層，是一所現代化、智能化的綜合病房大樓，將於2012年建成投入使用。屆時醫院建築面積將達到18萬㎡，開放床位2000張以上，年服務患者達到150萬人次，將成為淮海經濟區醫德醫風好、技術水平高、醫療環境舒適、廣大群眾信得過、綜合實力最強的醫院。
113年的艱苦創業，113年的拼搏奉獻，培育出「艱苦創業，嚴謹求實，救死扶傷，團結奉獻」的徐醫附院精神。在新的歷史時期，徐醫附院人將始終牢記「一切以病人為中心」的辦院理念，充分發揚醫院精神，不斷提升醫療、護理質量，打造蘇北醫療服務第一品牌，讓患者看病更加放心、舒心，讓社會和百姓更加滿意。

5、半月板鍛煉

半月板恢復的時候可能不會像以前那樣平滑，所以活動的時候會有些痛是正常的，所以這個困難一定要克服，其實很多時候是一種心理障礙，自己堅持住就好，戰勝它
腿累主要是走路姿勢不正常引起的，多做做膝關節的復健，靠牆靜蹲，也可以原地或者躺著抬腿，運動可以多做，開始時的強度別太大就好，你可以問醫生，五年前的手術，現在肯定好了，慢跑，自行車，游泳肯定沒問題，累了就休息
關節的靈活性和肌肉力量的恢復，只能做運動

6、簡述膝關節的構成結構特點運動形式

結構構成：

膝關節由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成，是人體最大最復雜的關節，屬於滑車關節。膝關節由股骨髁、脛骨平台、髕骨及其周圍滑膜、關節囊、韌帶、半月板和肌肉等組織共同構成。外側髁高，限制髕骨脫位。

前後交叉韌帶對膝關節的穩定器的作用：前交叉韌帶限制脛骨過度前移，後交叉韌帶限制脛骨過度後移，兩者共同限制膝關節的過伸，脛骨的旋轉，限制伸膝位側方活動。

運動特點：

膝關節是全身中結構最復雜、最大、所受杠桿作用力最強的一個關節。它雖為屈戊關節，但其運動則是二維的。運動范圍雖不及肩、髖關節廣泛,卻具有更為精確、復雜的規律。關節結構膝關節包括由股骨下端和脛骨上端構成的內側和外側脛股關節，以及由臏骨和股骨滑車構成的臏股關節。

股骨下端膨大。為內髁及外髁，其間為髁間窩，內髁之橫徑較外髁者長。而縱徑(前後徑)則較外髁為短，內外髁之軟骨面與脛骨上端者相關節，其前方兩髁之間軟骨面則與臏骨之後軟骨面相關節。

(6)半月板在膝關節屈伸時的運動擴展資料：

膝關節伸膝裝置：股四頭肌肌腱、髕骨及髕韌帶組成了伸膝裝置。膝關節內側支持結構：第一層是包裹縫匠肌的深筋膜；第二層脛側副韌帶淺層；第三層是關節囊。

膝關節的外側支持結構：第一層是筋膜層，第二層是腓側副韌帶，第三層是關節囊。前交叉韌帶：上端附著在股骨外髁內側面的後半部分，下端附著在脛骨髁間區和內側髁間結節之間，並與內外側半月板前角相連接。

7、膝關節的運動方式是什麼？

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8、半月板常發生於屈曲位時的膝關節扭轉，什麼情況下半月板容易損傷?

急性的半月板損傷最主要是由於膝關節，處於屈曲位的扭轉造成的容易造成損傷，容易發生這種屈曲扭轉的動作一般是當我們籃球運動的時候 ，投籃跳起落下當足部挨地膝關節半半屈曲位扭轉身體，這時候很容易造成這種半月板的損傷，還有就是足球運動員的射門動作也有單膝的這種屈曲位扭轉 ，特別容易造成這種膝關節半月板的撕裂傷。

9、半月板有損失時候什麼健身項目。

半月板有損傷就要引起特別注意和日常保養。控制體重，減少行走過程中膝蓋承受的壓力。跑步、登山等腿部力量較大的項目盡量避免，減少半月板損傷嚴重程度。
從飲食結構和日常作息等上控制體重，適度鍛煉，保持身體健康。

10、半月板損傷如何鍛煉

我半月板在打籃球時候損傷了，當時上籃落下時一個不小心聽見膝蓋響了一聲之後就不會走了 ，做了檢查還好是一度損傷，半月板損傷首先不要再運動了， 否則你一輩子都不會好，等完全好了再運動其次， 多鍛煉你的股四頭肌，就是大腿的肌肉，半月板損傷容易引起肌肉萎縮，平躺那把大腿綳緊腿伸直往上抬腿，每天堅持鍛煉一次，每次鍛煉到大腿肌肉發酸發熱為宜。我就是這樣鍛煉的