1、我有一條腿膝關節內側有一點突出,也沒有什麼異常的感覺,就是很難看,請問這是什麼原因啊,可以矯正嗎?
如果會移動的話就要考慮胭窩囊腫的可能。
【臨床表現】
主訴開始為腘窩內隱襲性腫脹,伴有機械性伸膝或屈膝運動障礙.除因張力而有輕微疼痛外,此病本身疼痛並不劇烈.關節內的基本病變可有不同程度的疼痛.偶可發現由於腫脹阻礙靜脈迴流,導致膝關節以下小腿水腫,腘窩囊腫在膝伸直時,張力變大,觸之變硬;膝屈曲時,張力變小變軟.檢查時,病人俯卧,患足伸至檢查台末端之外,膝關節做最大限度的伸直,檢查囊腫腫脹最為明顯。少數患者,在關節腔與囊腫腔之間有一種瓣膜性的連接,在膝關節做快速的屈伸運動後,囊腫即可膨脹。.被動屈伸膝關節,也可表現同樣的現象。膝充分伸直,瓣膜孔關閉,腫脹一直不退;膝屈曲.用手加壓按摩囊腫,可使積瀦在囊腫內的液體流回關節腔.囊腫變癟.囊腫的真實體積常比捫診估計的體積更大。
【診斷】
根據臨床表現,此病診斷並無困難.
【鑒別診斷】
1.半月板囊腫:少數半月板囊腫可在離半月板相當遠的部份出現.源於內側半月板的囊腫,通常要比源於外側者大些.患內側半月板囊腫時,做屈膝動作,由於膝內側腘韌帶的壓力,可使其自膝內側消失,自腘窩部顯示出來.
2.膝部腱鞘囊腫:系一些硬度相同的軟組織腫塊,此種腫塊易與脂肪瘤相混淆.病因不明。
3.胭窩動脈瘤:腘窩包塊,應想到此病的可能性.腘窩動脈瘤並非罕見,但常被漏診。由於膝關節退變可並發腘窩囊腫,動脈硬化症可並發動脈瘤,二者均發生在同一年齡組;此外,腘窩動脈瘤和胭窩囊腫相似,常呈對稱性且均無明顯症狀,因此二者很易混淆.有腘窩囊腫時,胭窩動脈被囊腫遮蓋.不易捫得.如腘窩部大范圍內能捫得與脈搏一致的搏動,可能患有動脈瘤.此外,若發現震顫與雜音,更可加強動脈瘤的診斷.但如動脈瘤的囊腔已栓塞,此兩項體征則難以發現。
4.腘窩動脈囊性變:這種病的病因尚不清楚,被認為是與動脈粥樣硬化無關的動脈外膜粘液性退變.加於胭動脈的反復輕度損傷,可能是其原因.因病變靠近膝關節,關節的經常運動,可能是造成損傷的因素.起病可緩慢也可突然.運動時足變冷而蒼白.本病的一個特點是腫塊並不經常存在.腫塊僅是偶而被發現,這一點有助於避免誤診.
5.孤立性外生骨疣:從股骨三角區可以長出外生骨疣,同時伴有一個滑囊.此骨疣與上述腘窩動脈瘤常有一定聯系.骨疣是否存在,攝X線片檢查可以證實或排除.
6.腘窩靜脈曲張:膝關節做快速地屈伸運動,胭窩部出現腫塊,除囊腫外,還可能是一團曲張的靜脈,這常是腘窩部探查手術陰性時的另一個發現。
7.半膜肌斷裂或肥大:腘窩腫塊可以是單側半膜肌斷裂或雙側半膜肌局限性肥大.這種腫塊的特徵是:令屈膝肌肉收縮對抗阻力,腫塊體積增大.本病如在全麻下施行探查手術,可無陽性發現.
8.股二頭肌腱囊腫及起自膪外側神經的囊腫:前者的位置低,後者可伴有神經麻痹.此二者還可誤診為外側半月板囊腫.
治療方法主要是手術治療:
腘窩囊腫的手術方法及注意事項
腘窩作「S」形口,小心分離囊腫,至根部切除,縫合內口以封閉。術後關節固定,一月後活動即可。
不要活動過早。
2、58歲,膝蓋半月板內側脫出3度變性,外側脫出2度變性,有少量積液需手術嗎
這種情況一般是需要手術的
3、解釋何為腰間盤突出和半月板損傷?
腰間盤突出,就是脊椎脊柱變形突出或者側彎,半月板就是膝蓋上的一塊骨頭,隨著人年齡越來越大膝蓋也會有不同程度磨損,這就是為什麼很多老年人腿疼的原因。
4、膝蓋的半月板有點突出,要怎麼辦?
半月板只能是「損傷」,而不會「突出」,要注意休息,不可過份勞累,過份用腿,尤其是爬山對半月板的損傷尤為嚴重。一旦發生半月板損傷了,只有休息、注意膝蓋的保暖,其他沒有更好的辦法,嚴重的很的話,最後手術,但目前的手術效果都不是很好。
5、外側半月板脫出、撕裂需要做什麼樣的手術
如果外側半月板撕裂程度不嚴重的話,可以考慮保守吃葯和外敷葯物治療或者關節鏡下半月板縫合術,如果撕裂太嚴重的話,建議直接關節鏡下切除外側半月板。