1、左股骨內側髁及脛骨平台骨挫傷,左側膝關節內側半月板後角損傷,左側膝關節內側副韌帶損傷。
膝關節的輕微受傷也不容輕視
膝關節是人體最大、最復雜、最容易受傷的關節。其復雜性讓從事仿生工程的同仁們為之驚嘆。
一般重體力勞動、運動員、身體肥胖的人等,很容易造成膝關節損傷,如交叉韌帶損傷、半月板損傷、內側副韌帶損傷、外側副韌帶損傷等等,損傷後自身很難修復如初。
當膝關節遭受較輕的外傷時,也能產生很嚴重的後果。如膝關節被硬物碰後,局部疼痛、腫脹,受傷處不敢用力。用力時重心就會偏移,關節的屈伸就會偏離生理的縱軸線,這樣的強迫性體位改變了膝關節正常的生理運動軌跡,內部的動態解剖結構發生了位置錯位,膝關節的內外側關節面受到的壓力出現失衡,不能完全吻合固有的關節面,導致關節面表面發生磨損,加重了膝關節的損傷。磨損後的關節面會逐漸產生無菌性炎性反應,關節內液體開始滲出增多,滲出液內有纖維蛋白。由於關節面的損傷沒有得到充分的修復,這時少量的行走都是在對關節的繼續損傷,使得關節液滲出也就越來越多,導致關節腔積液的形成,關節周圍的組織不斷的把水分吸收,纖維蛋白留在了關節腔內,越來越濃縮,這些纖維蛋白本來是保護和營養關節的,但由於關節液密度漸漸增高,形成了高度粘稠的液體,這些粘稠的液體滲入組織間隙中,反而造成了關節組織的粘連,加重了疼痛,從而形成了惡性循環。久而久之,關節內部發生了質的改變,軟骨損傷、滑膜炎、半月板磨損、髕骨軟化、髕骨下脂肪墊炎、滑囊炎、骨質增生,這樣骨性關節病就形成了。
當膝關節發生外傷時,要及時到找骨科醫生檢查,把握良機及時處理,防微杜漸,以免造成更大的損傷。
孫亞峰西醫外科診所
2、半月板是鑲嵌於膝關節股骨髁與脛骨平台之間的一塊纖維軟骨,半月板損傷了怎麼辦?
半月板位於人體膝關節。它的主要功能是增強膝關節的穩定性並起到緩沖沖擊的作用。如果半月板受損,將嚴重影響人體的正常活動能力。
一般來說,半月板損傷主要由以下幾點引起:
1.負重時摔倒,劇烈扭動膝關節會損傷半月板;
2.過度的側向運動和壓力會導致膝關節突然扭曲或用力,這會損壞半月板。
3.對於超重的人來說,他們的體重更大,這會給膝蓋帶來更大的壓力,半月板自然容易受損。
4.最後但同樣重要的是,軟骨退化、軟骨表面不平坦、不平坦軟骨表面和半月板之間的摩擦增加、半月板過度磨損,導致半月板損傷。
半月板損傷後應該如何治療?
有必要知道身體任何部位的修復都需要營養,半月板位於膝關節,屬於纖維軟骨。它的營養主要來自關節滑液。然而,下關節滑液的形成自然非常緩慢,因此此時有必要向關節補充額外的營養以促進滑液的再生。補充氨水可以合成人體膠原蛋白,修復受損軟骨。它能強烈刺激滑膜細胞再生,誘導和補充滑液,減少半月板過度磨損,為半月板提供足夠的營養。此外,氨糖不僅控制人體骨骼和關節的健康,還控制關節軟骨和滑膜的代謝平衡。
要補充氨糖來促進關節滑液的分泌,可以更好地補充軟骨營養,保護關節,使關節更加靈活。半月板損傷不是小事,所以在日常生活中應注意維護和合理補充氨糖。
3、半月板損傷能喝酒嗎;有影響嗎
半月板介於股骨髁與脛骨平台之間,就象是緩沖器,保護了二者關節面,吸收向下傳達的震盪,尤其是在過度屈曲或伸直時,此作用更明顯。當從高處跳下時,膝部承受了身體重力作用所帶來的相當大的力,但股骨髁與脛骨平台的軟骨並沒有受到損傷,是因為半月板的存在,將此力分散至整個膝關節同時承受,而不僅局限於股骨髁接觸脛骨平台上的一個局限點。此外,半月板可以防止股骨發生移位,因為半月板的楔狀形體可以彌補股骨髁與脛骨平台間的不相稱,將圓形的股骨髁與脛骨平台之周圍死腔充填,從而增加了膝關節的穩定性,並能防止關節囊及滑膜組織進入關節面之間。半月板還可以防止股骨髁在脛骨平台上朝前滑動,調節膝關節內的壓力,半月板上所布有的潤滑液,可以對關節各部起潤滑作用以減少摩擦。半月板本身有很好的彈性,當其從5mm壓縮至2.5mm時依然保持彈性,加之其弓形外形可以使關節腔邊緣更好地支持滑膜囊。半月板還可支持膝部的旋轉動作,協助側副韌帶管制關節的側方運動及幫助關節的旋轉運動。半月板的外緣較厚,與關節囊緊密愈著,內緣薄而游離;上面略凹陷,對向股骨髁,下面平坦,朝向脛骨髁。內側半月板大而較薄,呈「C」形,前端狹窄而後份較寬。前端起於脛骨髁間前窩的前份,位於前交叉韌帶的前方,後端附著於髁間後窩,位於外側半月板與後交叉韌帶附著點之間,邊緣與關節囊纖維層及脛側副韌帶緊密愈著。外側半月板較小,呈環形,中部寬闊,前、後部均較狹窄。前端附著於髁間前窩,位於前交叉韌帶的後外側,後端止於髁間後窩,位於內側半月板後端的前方,外緣附著於關節囊,但不能腓側副韌帶相連。半月板具有一定的彈性,能緩沖重力,起著保護關節面的作用。由於半月板的存在,將膝關節腔分為不完全分隔的上、下兩腔,除使關節頭和關節窩更加適應外,也增加了運動的靈活性,如屈伸運動主要在上關節腔進行,而屈膝時的輕度的迴旋運動則主要在下腔完成。此外,半月板還具有一定的活動性,屈膝時,半月板向後移,伸膝時則向前移。在強力驟然運動時,易造成損傷,甚至撕裂。當膝關節處於關屈而脛骨固定時,股骨下端由於外力驟然過度旋內、伸直,可導致內側半月板撕裂;同理,如該時股骨下端驟然外旋、伸直,外側半月板也可發生破裂。
4、請問檢查報告顯示:半月板損傷、膝關節腔內髕囊積液、關節面股骨及脛骨端炎症、關節骨質增生腘囊腫、腘窩
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