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半月板損傷動手術後有積液

發布時間:2021-01-17 15:30:20

1、半月板損傷並伴有少量積液怎樣治療最好...

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2、半月板損傷,積液怎麼治療?

外側半月板前角見細線狀略高信號 這個應該是半月板前角損傷

一 半月板損傷、多見青壯年、傷後患膝腫痛,活動受限。醫治不及時,可影響關節功能。 所以應該盡早治療,年齡越小應該好的越早。

二 診斷依據

①有外傷史。 ②患膝疼痛,活動受限,關節不穩、有交鎖感。 ③壓痛:關節內積液或積血,有彈響,旋轉試驗陽性。 ④關節空氣造影,CT檢查,或關節鏡檢查可發現有損傷。

三 治療原則

1.急性損傷後,患肢冰敷止血,制動,抽去瘀血,對症治療。 2.經保守治療無效,在關節鏡下行半月板修補、撕裂塊切除,或手術切除半月板。

[療效評價]
1.治癒:症狀體征基本消失,股四頭肌無萎縮,功能完全或基本恢復。 2.好轉:症狀基本消失,但活動多時有疼痛、有肌肉萎縮。 3.未愈:關節活動疼痛,關節不穩,有交鎖或彈響,肌肉萎縮,或關節有積血或積液。

四 專家提示]
半月板損傷。有些病人合並有側副韌帶或十字韌帶損傷。在急性期,因腫痛明顯,很難檢查確診。若有合並上述韌帶損傷,不及時治療,必影響關節的穩定。嚴重影響關節功能。這類損傷,應及時到醫院,找有經驗的骨科大夫診治。爭取早診斷早治療。

五 平時護理
你是個正常人,會走會跳,半月板的損壞是比較難避免的。 建議 1你減少劇烈運動,如跳高。 2上下樓梯要用健康那側來攀登,減少患側的受力。 3下蹲和上樓梯或是旋轉小腿然後受力(打籃球時經常發生)是最致命的動作,極易發生半月板斷裂。所以盡量避免,特別注意不要在負重的情況下做以上的動作。
不想搞到手術的地步就好好保養。
如果滲液多而且消散慢,可以到醫院行抽液術,然後注射潤滑劑。因為,滲液會造成粘連的,所以要處理。

PS 還是應該以醫生的最終診斷為住,僅供參考。這個是病一定要堅持,不能好好治療幾天看著不痛就不管了,恆則成。
祝你早日健康~繼續活蹦亂跳~

3、半月板手術後腫脹積水了要不要緊?怎麼治療呢?

半月板手術後腫脹積水了要不要緊?怎麼治療呢?

如果你有這種症狀還是應該注意一下的,前往醫院就醫的。

您的這種症狀可能是屬於外傷才導致半月板損傷,通過手術切除之後,有可能留下後遺症,出現腫脹有積水。

患者可以選擇中醫中葯外敷治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱-醫-堂膏葯治療,膏葯外敷治療,局部滲透力強,葯物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,並通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎症滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬、水腫、疼痛症狀。促進功能恢復而達到治癒目地。

建議患者做以下的鍛煉:

1.建議在日常生活中,患者應當減少負重活動,避免抬重物、爬山、爬樓梯、蹲起鍛煉等,但一定要注意的是鍛煉要適度,不要過度的運動反而導致症狀加重。 正常人膝關節內有2~3ml的關節液,起潤滑及營養作用,損傷引起關節內滑膜炎等原因可導致積液 ,出現有積液的症狀,我們要限制膝關節的活動,前往醫院做膝關節磁共振檢查,明確損傷程度。一般來說,一二級的損傷可以保守治療,三級損傷需要關節鏡手術 。

 2.建議患者多做股四頭肌鍛煉。

四頭肌鍛煉:平躺在床上,雙下肢伸直,先抬一條腿,離床30厘米即可,堅持10秒鍾後放下,放鬆,然後再抬,一般5次一組。每天早晚各50次。雙下肢交替進行。

 3.建議您可騎車、游泳鍛煉。這些鍛煉是非常適宜的。

 4.建議口服保護關節軟骨的葯物例如氨基葡萄糖(目前有兩種制劑:硫酸或鹽酸等),一般3個月為一療程。

 5.患者如果伴有強烈的疼痛 ,可服用扶他林片或芬必得。

4、半月板損傷有積水怎麼辦

1.半月板由於其血液供應很差,所以一旦破裂很難自行癒合。
2.半月板破裂主要症狀就是疼痛,當發生絞索時,也就是卡住時疼痛更為明顯。還會伴有彈響,也就是關節裡面嘎巴嘎巴響。
3.半月板損傷並不可怕,疼也就忍了,關鍵是他會加速關節退變,會使你比正常人更早的罹患關節炎
4.所以,一旦發現盡早手術治療,關節鏡是最合適的手術方式,微創,而且痛苦小。
5.一般是關節鏡下半月板切除術(全切除或者次全切除),合適的話還可以縫合。
6半月板切掉就沒有啦,少了一個結構對關節肯定會有影響的,但是哥們你要知道,如果不搞掉它,影響更為糟糕。
7.所以啦,如果確定是半月板撕裂的話盡早手術治療吧。
8.我不是東莞的,所以沒法告訴你那個醫生好,但是一般而言你當地最高級的醫院(三級甲等)做這種手術是小菜一碟的了。
不知你對我的回答滿意不滿意,希望你滿意,呵呵。

5、半月板損傷有積液

你最好現在就手術,半月板手術後一周就可以扶拐上學!如果5個月手術的話你的半月板會進一步損傷,到時候切除的范圍會更大,甚至需要全切!如果是在不能現在做,那就完全免體,走路都要小心!建議立即到大醫院進行關節鏡下半月板切除術!

6、膝蓋半月板三度損傷,手術三個月後任然積水

我只能說你膽子太大了,三個月不到就打球賽了,你現在的情況損傷肯定是有的,但是不一定會嚴重,積水需要時間慢慢吸收的,可以的話建議你做多個核磁共振吧,這樣可以放心點,至於別的,我只能說,好好休養,一年內不能劇烈運動,想盡快可以打球,那麼就把股四頭肌好好練好。

7、誰知道膝蓋因半月板損傷,有積液做了關節鏡手術後要多久才可以出院?...

如果做半月板手術,正常四五天就可以出院了。
關節鏡是近年來新開展的發展迅速的技術,對膝關節損傷而言,具有對關節腔損傷小、創傷輕、術後恢復快、手術操作簡單、出血少等優點。關節鏡手術成功的關鍵在於精細的操作技術及術後的正確康復護理。術後護理包括術後常規護理、術後監護及早期正確的功能鍛煉。

1 術後關節鏡護理

1.1 術後常規護理 術後6h取平卧位,密切觀察生命體征變化及敷料滲血情況,患肢抬高30°,有利於靜脈迴流,減輕腫脹充血;密切觀察患肢末梢血運及足趾活動,有異常、疼痛時及時報告醫生處理;術後保持負壓引流管通暢,注意觀察引流液的性質、量和顏色,引流管一般在術後24~48h內拔除。

1.2 術後監護 加強術後監護是防止並發症發生的關鍵。

1.2.1 關節腔內出血 多發生在術後24h內,主要表現為患側膝關節腫脹,疼痛劇烈,切口血性滲出增多,浮髕試驗陽性,關節腔穿刺抽吸較多量的血液等。處理方法:及時更換手術輔料,適當加壓包紮,密切觀察病情,必要時由手術操作孔置管引流或請教醫師處理。

1.2.2 關節腔內感染 主要原因為術中無菌操作不嚴格、老年或糖尿病等患者抵抗力差、術後處理不當所致;主要表現為患側膝關節紅、腫、熱、痛,全身發熱,血常規示白細胞總數升高等。處理方法:早期行關節穿刺,將關節內積液送細菌培養及葯敏試驗,早期更換並應用足量有效的抗生素;發生感染後,應及早切開引流,也可在關節鏡下行感染關節清理術,必要時可考慮急診行關節鏡下關節清洗、滴注引流術。

2 指導早期正確的功能鍛煉

2.1 肌力訓練

2.1.1 術後麻醉葯消退後即指導患者做股四頭肌等長舒縮鍛煉 以促進血液循環、防止深靜脈血栓形成,減輕肢體腫脹。方法:伸直患肢,有規律、有節奏地進行大腿肌肉的自然收縮或伸直下肢後進一步適當用力把膝關節伸直,到頂點時保持幾秒鍾(注意保持呼吸,不可憋氣)放鬆10~30s後繼續作。訓練強度以患者不感到疼痛及疲勞為宜。

2.1.2 術後第1天開始可做直腿抬高練習 以防止廢用性肌肉萎縮,為早期下床創造條件。方法:健側膝關節屈曲,患側膝關節伸直,踝關節保持功能位,抬腿離床面,抬腿高度因病不同,必要時可請示醫師。

3 功能鍛煉

3.1 被動鍛煉 術後2~3天可以使用CPM機被動進行膝關節屈伸鍛煉,每次30~60min,每日1~2次,每天增加屈膝角度5°~10°,循序漸進;CPM被動鍛煉的目的在於防止肌腱粘連。術後早期活動可使纖維組織在形成及成熟過程中,能保持肌腱上下滑動,及時松解肌腱於周圍組織的粘連,有利於術後膝關節的功能活動。

3.2 主動鍛煉 術後3~5天患肢疼痛、腫脹基本消失後可逐步進行主動屈曲鍛煉。方法:患肢足跟不離創面,逐漸屈曲膝關節至感到疼痛為止,放鬆數秒後可重復進行,待患肢肌力恢復,能抵抗肢體重力後可行抬腿屈膝關節或坐在床邊練習。

3.3 下肢負重訓練 膝關節鏡術後下床、負重時間是根據病種及手術方式決定的。如半月板部位或全切除的患者可在術後3~5天扶拐下床逐漸負重活動;若是有半月板縫合的,術後用卡盤支具保持,制動2周及在卡盤支具保持下限制關節活動訓練及部分負重訓練。術後2周後可扶拐、不負重的條件下適當運動,6周後患肢去拐負重,卡盤支具8周後去除。

3.4 出院指導 出院時向患者詳細交待繼續加強住院期間進行的各項功能練習的必要性,患肢負重時間及負重時的注意事項,完全自如運動時間及方法,應遵醫囑按時服用葯物;定期進行復查隨訪。

4 體會

關節鏡治療膝關節病,創傷小,組織損傷輕,術中出血少,對膝關節正常生理干擾不大,機體恢復快[1]。膝關節鏡手術護理的重點不但強調抗感染、預防出血、控制疼痛,而且要以促進半月板癒合和關節功能恢復為主要目的,術後的康復訓練尤其重要。

飲食方面可以多吃些豬蹄海參等

8、怎麼去出半月板手術後的積液

損傷性滑膜炎,多因急性創傷和慢性損傷所致。當膝關節長時間單一動作超量運動之後,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:膝關節扭傷、半月板損傷(半月板邊緣損傷(1-2度)者可治癒、破裂不能癒合只能手術)、側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。 有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎。 滑膜炎是由於微循環不暢造成的無菌性炎症,主要症狀是產生積液,關節液的產生和吸收是一個"動態平衡",當出現對關節液的重吸收障礙時,由於關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大於重吸收,便會出現"關節積水"。治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產生骨骼摩擦,最終損傷骨骼. 滑膜炎屬無菌性炎症,主要是微循環不通阻礙所致,所以治療應以調理微循環系統為主,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎症也就解除了。保和堂滑膜炎膏外敷是一種最直接有效的綠色療法,由於葯物用於肌表薄貼,因此可直接作用於關節滑囊部位,使葯性直達病灶,達到活血化淤,通經走絡,祛風散寒和調節微循環的目的。貼於體表的葯物刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使受阻的微循環暢通,消除關節液的重吸收障礙,使之重歸於產生和吸收動態平衡就會徹底康復。不明之處可隨時聯系.祝早日康復!
滿意請採納

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