1、半月板囊腫簡單處理怎麼做?
在臨床上半月板囊腫會造成關節的疼痛以及肌肉萎縮,並且患者因為半月板的長期磨損或者急性損傷會導致行走不便,甚至會出現膝關節彈響的臨床表現,通過核磁共振可以確診。半月板囊腫的主要發病人群是青年,運動員比較多見。針對半月板囊腫的治療主要分為保守治療和手術療法,保守治療就是建議患者制動休息,多平躺、少走路,採用抽取膝關節積液,對膝關節進行包紮或者石膏固定。對於症狀比較明顯的患者可以在內窺鏡的幫助下,進行病變部位的切除和縫合以及重建,能夠達到良好的效果。
2、半月板真的撕裂了嗎?我們應該怎樣讀核磁報告?
圖1-1,箭頭所指半月板中球形高信號即為1度信號。半月板2度信號:MRI表現為水平走行的線形高信號,是 1度信號的延續,患者亦無臨床症狀,內側半月板後角常見(圖1-2)。圖1-2,箭頭所指半月板中水平走向線形高信號即為2度信號半月板3度信號:MRI表現為高信號影像至少通向半月板上下表面中的一側,表示真正的半月板撕裂(圖1-3)。矢狀位與冠狀位相應區域對比有助於辨別2度和3度信號。圖1-3,箭頭所指高信號貫穿半月板下表面,即為撕裂。左1-3圖顯示半月板水平撕裂,右側圖為半月板撕裂合並半月板囊腫診斷要點與易犯錯誤:(1)1度和2度信號為半月板實質內的退變,並非撕裂。(2)3度信號表明半月板撕裂。(3)3度信號定義為撕裂通向半月板上表面或下表面。(4)除3級信號外,半月板的形態(大小、形狀)也可用於判讀半月板損傷。
3、半月板損傷在核磁共振方面怎樣表現?
正常半月板在MRI的各個序列中均表現為均勻的低信號影,半月板損傷表現為半月板形態、邊緣、大小及其內部信號的改變,按Mink和Fischer提出的方法進行分級。
1 半月板Ⅰ級損傷即早期退變(或變性),在病理上表現為灶性的或早期的半月板粘液樣變性,這是由於半月板內纖維軟骨基質內的粘多糖產物的增加所致。在MRI的T2WI上表現為半月板內點片狀或類圓形高信號影,未達到半月板的關節面緣。此類型損傷在關節鏡下表現正常。
2 半月板Ⅱ級損傷即嚴重變性,是Ⅰ級損傷的繼續。在病理上粘液樣變的范圍比Ⅰ級損傷要廣,但是並不意味著Ⅱ級損傷一定會進展到Ⅲ級。在MRI的T2WI上表現為水平或斜行條狀高信號影,未達到半月板關節面緣可達到關節囊緣。另外,要估計Ⅱ級半月板損傷的穩定性即Ⅱ級損傷進展到Ⅲ級損傷的可能性大小尚待進一步研究。
3 半月板Ⅲ級損傷即撕裂,在MRI的T2WI上表現為半月板內的高信號影達到關節面緣。半月板撕裂表現復雜,正確判斷半月板撕裂的部位、形態、類型對於臨床手術方案的制定非常重要
圖片我這里有,不過在書上 不知道怎麼弄上去
4、半月板囊腫?有什麼症狀?怎麼治療半月板囊腫啊?
半月板囊腫:
半月板囊腫多發生於半月板水平撕裂基礎上,以外側者多見。囊腫大小不一,多為復發性與多房性,局部腫脹,有持續性疼痛,在膝關節間隙處可摸到腫塊,屈膝時突出。
膝關節在伸屈過程中,由於破裂的半月板的前端或後端,被嵌擠於股骨與脛骨關節面之間,故可出現關節交鎖和彈響。
5、核磁共振報告說,考慮半月板囊腫
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