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內側半月板的厚度

發布時間:2021-01-14 07:42:15

1、能講一下內側半月板在哪嗎?

半月板是位於脛骨平台與股骨髁之間的纖維軟骨,分內側和外側。內側半月板大而薄呈C形,外側半月板較厚呈O形。就像汽車的「減震裝置」,半月板能緩沖震盪,減少軟骨之間的摩擦,增加關節的穩定性和匹配性。

半月板之所以「金貴」,就是因為其受損後難癒合,很多患者面臨手術治療,但不管是半月板全切手術還是部分切除手術,都會造成膝關節軟骨的退變,引起關節炎症,給患者的生活帶來影響。因此,預防半月板損傷很重要。這些可能損傷半月板的運動或行為要注意:

1

廣場舞

很多中老年人熱愛廣場舞,但要注意跳舞過程中關節彎曲給半月板帶來的損傷危險。跳舞時間不要太長,時間控制在1小時以內,避免過於激烈的動作,如果場地是水泥地等硬地面,更要穿鞋底厚一點、有彈性的鞋。

2

踢毽子

踢毽子是一條腿著地,另一條腿不停運動,身體帶動膝關節旋轉,很容易損傷。如果上了年紀,關節有問題,就要小心一點了,盡量少踢。踢毽子要適當,量力而為,如果可以兩條腿輪著踢,避免過度使用一邊膝蓋。

3

提重物

手提1斤的重物,半月板就要承受7斤的重量。尤其是老年人,在去菜市場買菜,商場購物時,盡量一次不要買太多,如果有小推車或拉車的話更好。

4

上下樓梯、爬山

膝關節只要能夠承受0.5-1倍的體重力量,就可以完成我們的正常行走與站立、下蹲。在爬山、走樓梯等需要身體上升或下降的動作中,關節軟骨承受的力量可能會達到3-5倍體重。如此強大的壓力負荷,很有可能會對關節軟骨造成傷害。

5

翹二郎腿

翹二郎腿對半月板的研磨力、擠壓力,比自然下垂多很多倍,還會影響血液供血,加快組織退變。如果實在喜歡蹺二郎腿,也要注意變換動作,及時給膝關節回回血。

除了運動或動作,細菌、真菌或者病毒侵體時,會導致炎症,使關節液變質,進而損傷軟骨。如金黃色葡萄球菌引起的細菌性炎症,不僅破壞力強,抗葯性也很強,幾周時間就會對軟骨造成很大傷害。

2、外側半月板水平撕裂,請問。

你好!首先祝你早日恢復健康!以下我來給你談談關於「半月板損傷」的問題。
身體大腿與小腿之間的活動樞紐--膝關節,是人體最大的關節,在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨,叫半月板,其邊緣部較厚,與關節囊緊密連接,中心部薄,呈游離狀態。
除邊緣部分損傷後可以自行修復外,半月板破裂後不能自行修復,半月板切除後,可由滑膜再生一個纖維軟骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用,以增加關節的穩定性和起緩沖震盪的作用。
……
3)治療方法
半月板損傷的治療,以往偏於手術,認為半月板血供差,創傷後難以修復,只有手術切除才是唯一的根治方法。
近年來,由於對其功能認識的深化,在處理上也愈趨慎重,由於關節鏡外科的進步,半月板的手術也有通過關節鏡下進行的,手術方式有半月板全部切除、部分切除以及半月板修復手術和盤狀軟骨板的成形手術等。
急性期:局部冷敷,石膏托外固定,以便消腫止痛。
慢性期:保守治療無效後,應作半月板撕裂部分摘除術,以防止發生創傷性膝關節炎。盡量使用膝關節鏡手術,以便術後盡快復原。
1. 常規手術
一般在腰麻或硬膜外麻醉下進行手術。
① 體位,一種是仰卧,患膝平放於手術台上或根據需要彎屈不同角度,另一種為仰卧屈膝90度位,腘窩放置於手術台遠端邊緣小腿下垂,手術者可用雙膝夾住病人患足行不同方向轉動或牽引。另外體位可按術者習慣選用。
② 切口也有多種,由於半月板切除本身並不困難,只是要在比較小的切口中,在視野不太清楚的條件下,完整摘除半月板,具有一定的難度,因此要設計好切口,常用的有:
A. 內側弧形切口,自股骨內踝後方0.5厘米,關節線上4厘米處開始,向關節間隙並至其下0.5--1厘米作切口,再沿關節間隙平行方向達骸韌帶內緣為止。
B. 水平切口,沿臏韌帶內緣起,循關節間隙作橫切口以及倒八字切口等。
③ 術畢,應用彈力綳帶包紮,以後才松去止血帶。在病床上應患肢抬高,次日即應開始股四頭肌收縮操練,第3日,開始應鼓勵病人行直腿高舉操練。一般術後2周拆除縫線。2--3周後,逐漸屈膝並加強股四頭肌功能鍛煉。
④ 手術並發症:
A. 關節積液,多因手術粗暴,止血不周,刺激關節滑膜而產生的後果,或因術後未注意股四頭肌操練以致股四頭肌萎縮,關節缺乏自控能力,行動時易損傷滑膜而導致創傷性滑膜炎。治療方法應加強股四頭肌操練並按創傷性滑膜炎處理。
B. 關節積血,多見膝外下動脈損傷,有時因損傷形成動脈瘤,此動脈自腘動脈發出後,沿半月板向前分布(膝下內動脈在關節平面的下緣,故不易損傷)故有的作者主張在切除外例半月板時應常規引出膝下外動脈,並予以切斷結扎,或在手術時靠近半月板外緣進行切除。
關節內一旦發生積血,在術後2--3日病人常發高熱,但白細胞計數不高。積血一般不凝固,應在嚴格無菌條件下,行關節腔穿刺抽血,並注入抗生素預防感染。關節外的血腫凝集成塊時,必要時,可行手術清除。
C. 化膿感染,如關節腫脹、疼痛、發紅、體溫上升、白細胞計數增高,為術後感染的徵象,早期發現可施行關節穿刺排液、生理鹽水沖洗,關節腔內注入抗生素,晚期則手術切開排膿才能引流通暢,可置入雙管持續沖洗,待感染控制後再練習膝關節活動。
D. 腘血管損傷,少見,但後果嚴重,腘血管在後方距半月板僅1厘米處,手術刀進入過深則可損傷腘動脈,影響下肢血供,必須警惕。
2. 經關節鏡半月扳手術
手術的特點,切口小,創傷反應少;術後疼痛輕微,活動障礙少;無腿部肌肉萎;住院期可縮短2/3,很少發生並發症;以及康復迅速,很快可以恢復工作。
隨著科技的進步,器械的改進,本手術的效果將愈趨明顯,應用日益普及,可以說,關節鏡下的手術開拓了關節外科手術的新紀元。
4)護理措施
1. 護理觀察
① 膝部疼痛的特點。有無漏診或治療不當。
② 外固定物的松緊度。有無影響肢體血運。
③ 功能鍛煉的效果。有無股四頭肌萎縮。
2. 一般護理
在制動期間給予必要的生活護理。
3. 問題處置
① 膝部疼痛
護理措施:
A. 急性損傷後局部冷敷,彈性綳帶或棉墊加壓包紮,抬高患肢,石膏托制10天,卧床休息3周,以控制出血和腫脹。口服鎮痛葯。
B. 慢性期疼痛與運動有關,應控制運動次數和時間,術後過早負重會加重關節內的創傷反應,導致慢性滑膜炎引起膝痛。所以處理原則是早下地,晚負重,最好是1個月後再開始負重行走。
同時給予中葯熱洗、理療和按摩,促進膝周軟組織的血液循環。痛甚時口服消炎鎮痛葯。
C. 對術後仍感到膝部疼痛者,需認真查清原因。如切口部位痛者多為皮下神經痛,關節後方殘留痛者多為後角切除不全,內側切口而外側痛者多為診斷錯誤,必要時再次手術。
② 膝關節交鎖
護理措施:
A. 急性期交鎖常伴有肌肉痙攣,膝處於半屈曲的強迫性體位,此時護理者必須維持患膝的半屈位置,再順著大腿的軸線手法牽拉小腿,同時囑咐病人放鬆肌肉,待膝部鬆弛後,輕輕屈伸活動膝關節達到脫鎖。脫鎖後需將患膝制動休息10天。避免劇烈運動。
B. 對於慢性期交鎖者,應教會病人自行解鎖法:坐位,小腿自然下垂,輕輕擺動膝關節,以求解鎖。
C. 反復交鎖者應動員病人手術切除損傷的半月板,術後藉助持續被動運動器早期活動。
③ 股四頭肌萎縮
護理措施:
A. 在整個治療期間,都應強調和指導病人鍛煉股四頭肌,防止發生潛在性膝關節不穩定。這是獲得最佳療效的關鍵。
B. 膝部制動固定期的操練
① 病人仰卧或坐位,褲子要寬松,不影響操作。鍛煉可從健側學起,再過渡到兩側。把手放在膝後,教病人將膝壓向手,再放鬆,反復「壓緊--放鬆」。每小時1次,每次5分鍾。
應確實看到股四頭肌的強力收縮和完全鬆弛,防止病人用臀大肌收縮來代替股四頭肌收縮。按摩和電療是無法取代股四頭肌鍛煉的,只能使病人產生惰性。
② 當病人掌握上述操練後,再進一步練習直腿抬高。首先是抗重力抬高,然後到抗阻力抬高,如足部綁縛沙袋。也可通過改變體-位減慢抬腿速度和延長滯空時間來增加鍛煉強度(圖2);
③ 拆除外固定後的行走鍛煉要求:跟-趾式走路,不能破行,每一步都必須伸直膝關節。
下肢器械練功法:
A. 上下台階法。B. 蹬車運動法。C. 抗阻力伸膝法。D. 負重下蹲起立法。E. 劃船運動法。
④ 術前若有肌萎縮,應強化鍛煉。術後一旦恢復感覺,就應重新開始鍛煉,尤其是年輕力壯者。
以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時採納為答案。

3、半月板的內側半月板

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4、半月板內外側各一個,有什麼功能?

彎月面曾經被認為是一種可選的結構。事實上,半月板是膝關節極其重要的結構,具有重要的功能。首先,半月板增加膝關節的穩定性和匹配性,承受股骨和脛骨之間的基本載荷,分散應力。其次,彎月面還具有緩沖沖擊的功能,類似於汽車的減震裝置。由於半月板的存在,膝關節滿足了人體各種活動的需要。




  半月板不容易受傷。急性膝關節損傷引起的半月板損傷通常發生在彎曲膝蓋時的扭轉運動中。因此,足球、籃球等運動很常見,外側半月板損傷也很常見。膝關節半屈曲時,半月板向後移動,股骨髁曲率較大的後部與半月板肥大的外緣接觸。如果此時膝蓋急劇伸展,例如踢球,如果半月板不能屈服,可能會發生擠壓和破裂。膝韌帶損傷,例如前交叉韌帶等,可以與那些具有更大損傷和暴力的損傷同時發生。


  如果前交叉韌帶和其他膝關節韌帶損傷得不到及時治療,膝關節將處於不穩定狀態。膝關節反復脫位甚至扭轉容易導致繼發性半月板損傷,尤其是內側半月板後角損傷。因此,中青年前交叉韌帶損傷如果太晚或不願意接受手術,不應進行劇烈運動。



此外,膝關節發育異常如膝內翻和膝內翻(通常稱為「O型腿」和「X型腿」)等。半月板的某些部分長時間承受較大的應力,容易退化和撕裂。

 

5、半月板是什麼

當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的平台上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨墊片。墊片呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,墊在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。墊片的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。

6、半月板核磁共振顯示層厚4mm間隔1mm是什麼意思

表示每個片層圖像的厚度是4mm,相鄰片層之間,留有1mm的間隙。

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