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半月板會反復損傷嗎

發布時間:2021-01-05 17:59:51

1、半月板損傷到底是怎麼回事?

大腿與小腿之間的活動樞紐——膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
治療方法
1.急性期 如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周(圖3-135)。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期 如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。
3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。

2、半月板損傷好了之後會不會復發

半月板是一個軟組織 如果損傷一般是不會自行修復的 我的半月板損傷還是5年前的時候
後來經常在踢球時復發 每次都要在床上躺一個星期 接著一個月受傷的腿是無法著地的 膝關節無法彎曲
只能靠另一隻腿跳著行走 連洗腳穿鞋都是問題
相當痛苦 到很多家醫院就診 咨詢過很多醫生
結果接到的建議大多是叫我好好休息 以後就不要踢球了
也有過治療 針灸 推拿 高頻電療 直線偏光近紅外線療法 效果都很一般
通俗點講 就是治標不治本 這些物理療法的結果就是一兩個小時以後膝關節周圍的水腫消失了
走路也很輕鬆了 但是睡一覺起來跟前一天一個樣 我堅持了一個多月後就沒有去繼續了
然後我還嘗試過一種進口葯 傳說對半月板損傷很有效 外敷5分鍾 疼的我一身汗 效果也一般 我想可能就是一種活血化瘀的強效葯
也只能緩解一下腫痛
受傷的第一年 復發了4回 加第一次受傷 一年就有5回 每一回要跳一個月左右才能一瘸一拐的走路 並且走5分鍾路就會腫
所以那一年 有些不太熟悉的人還以為我殘疾了 基本一年的時候都是瘸的
接著後來的幾年時間 每年都有復發 復發的頻率基本是越來越小 復發後的症狀也越來越輕 從開始要瘸一兩個月到現在只是疼一兩天就好了
復發的誘因基本都是踢球和其他劇烈運動 比方下樓梯時過猛過快 讓膝關節承受過重負擔
我是一名醫學生 呵呵 作為一名准醫生來講 我有比較優越的治療條件 但是老師給檢查後都建議我不要踢球 注意保養
開始我還想做個關節鏡把受損的部分切掉 結果老師又跟我解釋半天 談話總結是有總比沒有好 如果不影響正常生活就不要切
我自己思索了很長時間 覺得時間長了以後 半月板的受損部分雖然不能自行修復 但是能在各個方向的壓力和摩擦之下能慢慢的輕度的減少受損的程度 就像鵝卵石的形成過程一樣的 另一方面 半月板連接的脛骨和股骨也能代償性的輕微變形以迎合半月板的損傷
所以不嚴重的半月板損傷休息和一些輔助治療 比方消炎 消腫等比較合適的 畢竟現在的醫療水平 也沒有辦法讓它完好如初
接下來的幾年時間要堅持一些鍛煉 比方適度的散步到後來的可以承受的跑步 這個度要自己把握 一定要鍛煉
專業上叫功能恢復 不鍛煉的話 它的恢復更加漫長
反正半月板損傷不像骨骼傷那麼有條有款中規中矩 這是一個相當漫長的過程
好好保養 祝少受折磨 早日康復

3、關於半月板損傷

根據你講的病史和你的年齡,你的病經過適當的休息和治療是完全可以治癒的。你可以完全放心。半月板損傷的機理主要是膝關節在半屈曲的情況下,膝關節產生旋轉而引起的。因為膝半月板是由軟骨組成的,軟骨的損傷恢復起來比軟組織損傷要慢的多,尤其是膝半月板損傷,由於膝關節要反復活動,並且要承受行走時的身體重量。所以首先要避免膝關節屈曲位受力和旋轉,多休息不做劇烈的活動;其次,上下樓梯時要用左腿先上,右腿再跟上,不要左右腿交替上下樓梯;最後如果是按以上方法3個月不能痊癒(一般軟骨修復需要3個月),就要用葯物治療了。

4、半月板容易受傷嗎?

是相對身體別的部位來說是容易受傷 但是不能因噎廢食啊 也不是那麼容易就受傷的 注意保護自己

大腿與小腿之間的活動樞紐——膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。

「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。

半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。據統計研究,半月板損傷「中外有別」:歐美人內側半月板容易受傷,而中國人以外側多見(日本人也是如此)。

急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。

根據膝部受過傷及以上表現特點,加上膝關節特殊檢查試驗陽性,可以初步確定半月板損傷。不過,膝關節結構復雜,引起疼痛、交鎖、彈響、無力的傷病,如側副韌帶損傷、游離體、交叉韌帶斷裂、盤狀半月板等較多,可能互相混淆不清。因此,除了常規攝膝關節X光片外,還需要選擇其他特殊方法檢查。

一種方法是膝關節造影。因為半月板是軟骨結構,在常規X光片上是不顯影的,可向關節內注入無毒的造影劑或氣體,充滿半月板以外的間隙,使半月板顯示出來,看有沒有破壞的跡象。CT或磁共振檢查,不需使用造影劑,也沒有痛苦,但價格較高。

關節鏡檢查是在麻醉下,將精緻靈巧的關節鏡通過很小的切口放入關節內,通過光導纖維,從外面直接看到關節內部的各種病變,同時還可用附設的精細器械進行關節內的手術。關節鏡檢查優點很多,創傷小,病人痛苦輕,但由於受條件限制,目前應用還不夠普遍。此外,超聲波檢查也可以協助診斷。

半月板只有在靠近滑膜的外側部分有血液供應,大部分部位是無血組織,主要靠關節液維持新陳代謝。由於營養相對不足,一旦損傷,很難自行癒合。服葯、打針、貼膏葯或理療,只能暫時緩解症狀,無根治效果。時間長了,會繼發創傷性關節炎,症狀更加嚴重。所以半月板損傷應引起重視,考慮手術治療。

少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。

為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。

5、半月板容易損傷,那麼損傷以後還能跑步嗎?

在生活中我們去做一些運動,尤其是比較需要力量和比較激烈的運動之後就容易造成半月板損傷的情況。往往這種情況都是屬於一種比較輕度的程度,我們是可以繼續運動但是又會有一定的疼痛感,那麼在這個時候我們就最好先休息一下,不要逼迫自己忍著疼痛再繼續運動,這對我們身體的傷害是很大的。

1.會引發半月板損傷的一些原因

半月板損傷在所有的運動損傷中算是比較常見的一種了,而且往往是因為我們在運動時候的姿勢不正確,就非常容易造成這種情況的出現。就以生活中最常見的跑步為例,有些人在跑步的時候習慣性的會把自己的大腿抬得非常的高,這樣和地面產生的沖擊力就會隨之增大,我們膝蓋長期受到這樣的沖擊力,就很容易造成半月板的損傷。還有一點就是很多人在跑步的時候有習慣性的內八字這種姿勢去跑步,這樣的跑步姿勢也會增加我們膝蓋的承受力。

2.如何在運動中很好地保護我們的膝蓋

我們在運動之中一定要很好的去保護我們的膝蓋,現在市面上有很多可以購買到的護膝,護腕之類的工具。這些工具對於我們來說都是非常有用的。其實我們還要多去了解一下和運動相關的知識,盡量的讓自己在運動時候保持一個正確安全的姿勢。

我們在半月板出現損傷之後,一定要停止運動,不要不顧自己疼痛的情況肆無忌憚,這很有可能對我們的半月板造成更大的傷害,後期再想要恢復回來就難度非常大了。 

6、半月板損傷手術後會復發嗎

情分析:
你好,你的情況屬於半月板損傷後遺症引起的症狀,會引起局部疼痛腫脹和活動受限等症狀的,你的情況需要積極治療的
指導建議:不要擔心,定期復查,補充營養,吃一些葯物治療,適量鍛煉身體等。還可以採用一些葯物來進行治療,而 膝 _ 鼓 _ 通膏效果較為顯著。

7、半月板損傷能恢復嗎?

根據你的簡單描述,要看你的膝蓋受過傷沒有?如果受過傷的話,那就是膝關節內的半月板軟骨損傷造成的,當然如果你沒有受過傷,問題就不大了,這可能是因為運動過度,疲勞和受寒引起的,可通過休息減少運動症狀就可逐漸恢復和消失的。如果是半月板損傷疼痛較重可採用中葯(古順敷堂半月板貼)外敷效果不錯的。
,膝蓋是我們人體重要的關節,承受重力也較大,結構穩定,靈活,但同時也比較脆弱,常常在外傷,寒冷刺激,炎症等情況下出現疼痛,麻木,腫脹等不適。建議到醫院及時就診,完善磁共振及ct檢查明確診斷,明確有無半月板及關節軟骨損傷。再根據檢查結果進一步治療。

8、半月板損傷在什麼情況下最容易受傷??

指導意見:
平時注意少活動,別受涼,口服點活血通絡消炎止痛的中成葯,需要休息一段時間觀察看看,另外注意保暖避免受風寒,涌 膝_估 _ 通_膏,活血化瘀消炎止痛

9、半月板切除後會復發嗎

半月板 摘除 就沒了 NBA球星就是個好例子

如果您年紀較輕,我奉勸您不要去手術,半月板1級和2級信號都不用去手術,主要看您損傷多久,右關節屈伸度如何,如果屈伸度能夠達到90度以內,那就去除第一種需要手術可能;另外您走路狀況如何,是否有絞索,絞索是否頻繁,絞索的意思就是突然走得好好的定住了或者卡住了,如果沒有絞索,或者走個幾站路或者幾個月甚至於幾年都沒有這種現象,那就更不要手術,一般半月板損傷三級以上才考慮手術,1或者2級都屬保守治療范圍內,另外不要看網上所說的關節鏡如何如何安全,如何如何沒有後患,記得一句話,只要動了刀就有創傷,您本身外傷就已經是創傷了,如果不必要手術,而手術的話手術的創傷會另外附加的。
第五,如果才受傷不久,屬於急性期,要注意休息,膝關節要注意保暖,戴個護膝什麼的,晚上睡覺前注意用毛巾熱敷,避免負重,避免劇烈運動,如果下蹲有困難不要強制性下蹲,因為強制性下蹲會加重您的症狀,人體在下蹲的時候腿部承受的重力是原來的3到6倍,有條件做做理療,比如蠟療什麼的。這些是針對你的韌帶和半月板的,如果可以的話,西醫可以開些九力或者維固力,中醫可以找些葯膏外敷,以增加腿部關節通經活血的作用,增加血液循環,如果只是半月板最外部損傷很有可能復原的,這些是針對骨關節炎的。另外說一句,如果您年輕,很有可能康復,但是康復不代表以後不會復發,但是不要有顧忌。受傷後3個月左右時急性期,多注意我以上所說的幾點,3個月之後是慢性期,如果沒有加重,以後注意就是了,關鍵是我不知道您半月板有沒有撕裂,或者破損遺留在關節腔里,如果沒有絞索現象基本就可以排除破損遺留。
這是我親身經歷給你寫的東東,當時我是左膝關節內側半月板後角損傷2級,幾個月才卡一次,但是聽了狗R醫生的建議,做了手術,誰知到這個醫生是個超級菜鳥,只為了賺錢,一刀下去我的下半生就丟掉了,現在骨磨損,呵呵。您的醫生對您還是滿負責的,沒有為了金錢送你去手術台。
最後送上幾幅圖片讓您了解下膝關節構造。

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