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半月板損失實驗

發布時間:2021-01-05 11:22:21

1、我骨關節炎半月板損傷,用幹細胞冶療,那個醫院好,那個醫院,做臨床實驗,免費的我算一例

免費當實驗啊,這個可能難,我知道北京北聯生物有幹細胞直接關節注射,挺管用的

2、如何判斷半月板損傷

是否有半月板的損傷要到醫院檢查的,有時候看是看不出來的。只能通過CT檢查或者是核磁共振檢查才能確診。建議盡早到正規醫院進行膝關節核磁共振檢查,查清病因,在醫生的指導下進行治療。如果膝關節不適的話,應先減少膝關節的活動,注意保暖。好好休息,避免勞累吧,這段時間盡量就不要負重活動了,關節也要限制活動,如果自己忍不住,那就局部制動一段時間。如果經過休息一段時間,症狀還是很明顯,可以試試葯物治療,吃點消炎止痛的葯或者通筋活絡的葯,以及滑膜焱福糠貼都是可以的。

3、膝關節半月板損傷應該做哪些檢查?

本病的檢查方法較多,現介紹如下: 1.壓痛部位: 壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位,在膝關節內側和外側間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往後逐點按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時,將膝被動屈伸或內外旋轉小腿,疼痛更為顯著,有時還可觸及到異常活動的半月板。 2.麥氏(McMurray)試驗(迴旋擠壓試驗) : 患者仰卧,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋,逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽性,根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。 3.強力過伸或過屈試驗: 將膝關節強力被動過伸或過屈,如半月板前部損傷,過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷,過屈可引起疼痛。 4.側壓試驗: 膝伸直位,強力被動內收或外展膝部,如有半月板損傷,患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。 5.單腿下蹲試驗: 用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再從下蹲位站起,健側正常,患側下蹲或站起到一定位置時,因損傷的半月板受擠壓,可引起關節間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起。 6.重力試驗: 病人取側卧位,抬起下肢作膝關節主動屈伸活動,患側關節間隙向下時,因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之,患側關節間隙向上時,則無疼痛。 7.研磨試驗: 病人取俯卧位,膝關節屈曲,檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動,損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之,如將小腿向上提再作內外旋活動,則無疼痛。 8.X線檢查: 拍照X線正側位片,雖不能顯示出半月板損傷情況,但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。 9.膝關節鏡檢查: 通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況,有助於疑難病例的診斷。【膝關節半月板損傷】其他相關疾病信息:

4、為什麼我的半月板損傷後發現膝關節一動就會伴有吱吱的感覺

膝關節半月板損傷的作用臨床表現: 只有部分急性損傷病例有外傷病史慢性不知損傷病例無明確當然外傷病史 多見於運動員與體力勞動者男性多於女性 受傷後膝關節劇痛伸不直並迅速出現腫脹頁式有關節內積血 急性期過後轉入慢性不見階段此時腫脹已不明顯周四關節功能亦已恢復表揚但總感到關節疼痛活動時有彈響有時在活動時突然聽到「咔嗒」一聲關節便午飯不能伸直忍痛揮動幾下小腿再聽到「咔嗒」聲關節又可伸直此種現象厲害稱為關節交鎖交可以咨詢偶爾發生也可以姐妹頻繁發生頻繁地發作交鎖影響家裡日常生活預約與運動 豐富慢性階段的體征有關節間隙壓痛彈跳膝關節屈曲攣縮與股內側肌的微弱沿著關節間隙捫摸可以正常獨到檢查出壓痛點根據壓痛點部位處方可以一段檢查出壓痛點根據壓痛點部位可以疲勞大致判斷出是前角體部或後角撕裂前角的水平關心狀劈裂在屈伸膝關節時可以過去看到膝眼處在彈跳膝關節屈曲攣縮側提示了列的半月板嵌於股骨髁下長期難以解鎖股內此肌的萎縮為廢用性該體征提示膝關節內部結果由於紊亂 幾種特殊試驗: ()過伸試驗:膝關節完全伸直並輕度過伸時半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛 ()過屈試驗:將膝關節極度屈曲破裂的後角被卡住而產生劇痛 ()半月板旋轉試驗:熱情病人仰卧患側髖膝完全屈曲看病檢查者一手放在關節外間隙處作觸診另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動內旋環轉試驗外側半月板外旋環試驗內側半月板在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到度注意發生響聲時的關節角度勇氣若在關節完全屈曲位下觸得響聲語氣表示半月板後角損傷關節伸到度左右盡管時才發生響聲表示暫時為體部損傷再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗)此時觸得響聲及表示談話會診可能有半月板前角損傷 ()研磨試驗(Apley試驗):病人准備俯卧膝關節屈成度名醫檢查者將小腿用力下壓並且葯品作內旋和外旋運動使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦若外旋產生疼痛提示為外側半月板損傷此後將小腿上提並作內旋和外旋運動如外旋時引起疼痛提示為內側副韌帶損傷本試驗在許多檢查髖關節強直明白病人的半月板時有一定實用意義 ()蹲走試驗:而且主要用來為人檢查半月板後角有無損傷方法如下:囑不能病人蹲下走鴨步並不時變換方向或左或右如果的心病人能很好慢性地完成這些動作花消可以除外半月板後角損傷如果馬上因為疼痛出來不能充分屈曲膝關節蹲走時出現響聲及膝部疼痛醫德不適是為陽性結果做的半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯月經的本試驗僅適用於檢查太多青少年患者口服特別作用使用於大規模體檢時檢查剛剛半月板有無損傷 必須注意極高沒有一個試驗是診斷做的膝關節半月板損傷的半年唯一依據應綜合關系臨床症狀太差壓痛點以及冷漠各種陽性結果清楚試驗才能作出最後樣子熱情診斷 膝關節半月板損傷的檢查個人: X線平片檢查寶寶不厭其煩不能顯示半月板形態還行主要是用來除外膝關節其他明確病變與損傷關節空氣造影碘溶液造影或空氣-碘溶液對比作應一度是丟小輔助診斷安慰方法但目前已被MRI檢查周日所替代超聲胎兒檢查尚處實驗階段解析度過的MRI片可以個月清晰地顯示出半月板有無變形破裂還可查結有無關節積液與韌帶的損傷但其准確性尚不及關節鏡生命檢查關節鏡檢查中間是一項新看上技術近年來內鏡痛苦技術的廣泛使用對膝關節內紊亂有進一步人它不僅准備可以發現影像學檢查眼科難以察覺的半月板損傷還不但可以同時發現有無交叉仁弟關節軟骨和滑膜病變不僅可用於所有診斷也可通過內鏡進行繼續手術操作如活組織上次檢查和半月板修復及部分切除術 膝關節半月板損傷治療: 急性半月板損傷時可用長腿石膏托固定周有積血者可於局麻下抽盡後加壓包紮急性期過去後疼痛減輕可以開始作股四頭肌操練以免發生肌萎縮 膝關節半月板破裂診斷明確者以往都作半月板切除術雖然手術後症狀消失在術後個月內還能在原半月板處再生一個三角形薄層纖維板但切除了半月板的膝關節很容易產生骨關節炎因此目前不主張將半月板完全切除如果確有半月板損傷目前主張在關節鏡下進行手術半圓分離的半月板可以縫合容易交鎖的破裂的半月板瓣片可以局部切除有條件縫合的亦可以予以修復破碎不堪的半月板亦可以在鏡子下全部摘除內鏡下手術創口很小對關節干擾小術後恢復快可以早期起床活動已成為常規處理方法

5、膝關節半月板損傷如何診治?

產生半月板損傷必須具有四個因素:膝半屈、內收或外展、重力擠壓和旋轉力量。

半月板破裂的類型:縱裂,也稱「桶柄樣撕裂」;中1/3 撕裂,又名體部撕裂;前角撕裂;前1/3 撕裂;後1/3 撕裂;分層裂,又名水平裂。

(1)臨床表現。

①只有部分急性損傷病例有外傷病史,慢性損傷病例無明確外傷病史。

②多見於運動員與體力勞動者,男性多於女性。

③受傷後膝關節劇痛,伸不直,並迅速出現腫脹,有時有關節內積血。

④急性期過後轉入慢性階段,可能出現關節交鎖。

⑤慢性階段的體征有關節間隙壓痛,彈跳,膝關節屈曲攣縮與股內側肌的萎縮。

⑥幾種特殊試驗:過伸試驗;過屈試驗;半月板旋轉試驗(McMurray-Fouche 試驗);研磨試驗(Apley 試驗);蹲走試驗。

(2)影像學與關節鏡檢查。X 線片不能顯示半月板形態,主要用來除外膝關節其他病變與損傷。MRl 解析度高,可以清晰地顯示半月板有無變性、破裂,還可察覺有無關節積液與韌帶的損傷。但其准確性不及關節鏡檢查。關節鏡同時具有診斷和治療功能。

(3)治療。急性半月板損傷時可用長腿石膏托固定4 周。急性期過後疼痛減輕,開始作股四頭肌功能鍛煉,以免發生肌萎縮。如果確有半月板損傷,目前主張在關節鏡下進行手術,邊緣分離的半月板可以縫合,容易交鎖的破裂的半月板瓣片可以局部切除,有條件的亦可以予以修復。破碎不堪的半月板可在關節鏡下完全摘除。

6、如何判斷半月板是否損傷

初步判斷

過伸試驗:膝關節完全伸直並輕度過伸時,半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛。

過屈試驗:將膝關節極度屈曲,破裂的後角被卡住而產生劇痛。

半月板旋轉試驗:仰卧,患側髖膝完全屈曲,檢查者一手放在關節外間隙處作觸診,另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動,內旋環轉試驗外側半月板,外旋環試驗內側半月板,在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90度,注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸得響聲,表示半月板後角損傷,關節伸到90度左右時才發生響聲,表示為體部損傷,再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗),此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。

研磨試驗

俯卧,膝關節屈成90度,檢查者將小腿用力下壓,並且作內旋和外旋運動,使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦,若外旋產生疼痛,提示為外側半月板損傷,此後將小腿上提,並作內旋和外旋運動,如外旋時引起疼痛,提示為內側副韌帶損傷,本試驗在檢查髖關節強直病人的半月板時有一定實用意義。

蹲走試驗:   主要用來檢查半月板後角有無損傷,方法如下:囑病人蹲下走鴨步,並不時變換方向,或左或右,如果病人能很好地完成這些動作,可以除外半月板後角損傷,如果因為疼痛不能充分屈曲膝關節,蹲走時出現響聲及膝部疼痛不適,是為陽性結果,半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的,本試驗僅適用於檢查青少年患者,特別使用於大規模體檢時檢查半月板有無損傷。

輔助檢查

X線 膝關節正側位片對鑒別診斷有重要意義,可排除骨軟骨損傷、關節內游離體、骨腫瘤等,同時對決定是否手術也有重要意義,如骨性關節炎嚴重者一般不宜關節鏡手術。

CT檢查 在半月板撕裂的診斷中的作用較局限,且准確率較低,已為MRI檢查取代。半月板撕裂在CT上表現為形態和密度的改變。撕裂部位出現一處或多處不規則的線狀低密度區。

MRI 當半月板內出現線樣高信號到達其游離緣或關節面時,可診斷為半月板撕裂。根據半月板內信號異常改變的程度與病理改變的關系,可將MRI圖像的半月板退變和撕裂的不同程度和形態的異常分為三級信號。通常三級信號改變在病理上可見纖維軟骨斷裂,因此在半月板的一個片斷上看到三級信號,並伴有形態的不規則,即可診斷為半月板撕裂。

關節鏡 當半月板損傷只有臨床高度懷疑而經體檢、輔助檢查無法肯定或排除時可進行關節鏡檢查。近年來關節鏡從單純用於診斷發展到診治兼顧,在行關節鏡探查時可以將病變半月板同時處理。

必須注意,沒有一個試驗是診斷膝關節半月板損傷的唯一依據,應綜合臨床症狀,壓痛點,以及各種陽性結果試驗,才能作出最後診斷。半月板損傷的影像學檢查以MRI為主,可以達到90%。

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