1、半月板損傷和撕裂
你的問題是膝蓋出 腫脹嚴重,內部出血嚴重,個人覺得你這個核磁共振拍的還是蠻不錯的。
檢查比較晚,你現在的情況是,根據你的印象描述是以下情況。
1、考慮左膝關節外側半月板損傷,不除外撕裂改變,請結合臨床。
2、左膝關節髕上囊及關節腔少量積液。
一般撕裂,沒有區別,損傷就是撕裂,沒有其它損傷的方式了,一般形容撕裂,是比較嚴重的半月板受傷的情況,需要及時治療。
其實你現在是半月板有損傷的患者,平時生活中,可以注意一些情況:
1、上下樓梯時必須全神貫注,且踏穩之後,再動第二步以避免外傷。
2、為了避免膝部外傷,平時可戴上護膝以預防意外。
3、加強股四頭肌的功能鍛煉,如徒手鍛煉和負重鍛煉等,可提高關節的穩定性能。
4、飲食上少食油膩,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗糧。
你現在的情況是 半月板損傷 還有積液 的確很麻煩,因為影響到了關節活動功能,所以要手術
可是由於是關節內手術,術後的並發症也很難避免,注意保養
我是學中西醫的實習生在合肥的和平創傷骨科,建議你保守治療,不手術,尤其是請中醫康復治療因為半月板在膝關節起到的作用很大,尤其是減震作用,會影響到以後的正常生活,平時多注意對膝蓋的保護措施,以免又引起不必要的創傷,影響恢復。
2、內側半月板後角及體部損傷如何治療
半月板損傷的話一般必須手術,千萬不要過度活動否則造成關節面磨損後很難處理.....
不手術容易造成永久損傷的..
3、如何判斷半月板是否損傷
初步判斷
過伸試驗:膝關節完全伸直並輕度過伸時,半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛。
過屈試驗:將膝關節極度屈曲,破裂的後角被卡住而產生劇痛。
半月板旋轉試驗:仰卧,患側髖膝完全屈曲,檢查者一手放在關節外間隙處作觸診,另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動,內旋環轉試驗外側半月板,外旋環試驗內側半月板,在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90度,注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸得響聲,表示半月板後角損傷,關節伸到90度左右時才發生響聲,表示為體部損傷,再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗),此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。
研磨試驗
俯卧,膝關節屈成90度,檢查者將小腿用力下壓,並且作內旋和外旋運動,使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦,若外旋產生疼痛,提示為外側半月板損傷,此後將小腿上提,並作內旋和外旋運動,如外旋時引起疼痛,提示為內側副韌帶損傷,本試驗在檢查髖關節強直病人的半月板時有一定實用意義。
蹲走試驗: 主要用來檢查半月板後角有無損傷,方法如下:囑病人蹲下走鴨步,並不時變換方向,或左或右,如果病人能很好地完成這些動作,可以除外半月板後角損傷,如果因為疼痛不能充分屈曲膝關節,蹲走時出現響聲及膝部疼痛不適,是為陽性結果,半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的,本試驗僅適用於檢查青少年患者,特別使用於大規模體檢時檢查半月板有無損傷。
輔助檢查
X線 膝關節正側位片對鑒別診斷有重要意義,可排除骨軟骨損傷、關節內游離體、骨腫瘤等,同時對決定是否手術也有重要意義,如骨性關節炎嚴重者一般不宜關節鏡手術。
CT檢查 在半月板撕裂的診斷中的作用較局限,且准確率較低,已為MRI檢查取代。半月板撕裂在CT上表現為形態和密度的改變。撕裂部位出現一處或多處不規則的線狀低密度區。
MRI 當半月板內出現線樣高信號到達其游離緣或關節面時,可診斷為半月板撕裂。根據半月板內信號異常改變的程度與病理改變的關系,可將MRI圖像的半月板退變和撕裂的不同程度和形態的異常分為三級信號。通常三級信號改變在病理上可見纖維軟骨斷裂,因此在半月板的一個片斷上看到三級信號,並伴有形態的不規則,即可診斷為半月板撕裂。
關節鏡 當半月板損傷只有臨床高度懷疑而經體檢、輔助檢查無法肯定或排除時可進行關節鏡檢查。近年來關節鏡從單純用於診斷發展到診治兼顧,在行關節鏡探查時可以將病變半月板同時處理。
必須注意,沒有一個試驗是診斷膝關節半月板損傷的唯一依據,應綜合臨床症狀,壓痛點,以及各種陽性結果試驗,才能作出最後診斷。半月板損傷的影像學檢查以MRI為主,可以達到90%。
4、半月板體部撕裂
肌肉萎縮因受傷腿缺乏運動所致,自己躺床上:傷腿伸直,上下做運動;立正、雙腳跟離地,反復N次,堅持一段時間即可改善。腿(膝蓋)部力量恢復後,膝蓋力量會同時一定程度的恢復。
運動的有點早:需至少半年後才可逐步適應、增加運動量。多休息,不負重,少坐,盡量不勞累即可。
5、半月板撕裂和半月板損傷有什麼區別
個人是很難分辨的,建議還是找骨科檢查一下,上海的開元這類的都是。看看是不是嚴重,然後最近要注意休息。
6、半月板損傷和撕裂有什麼不同?
撕裂是損傷的一種,半月板也可以磨損