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半月板成型術後運動

發布時間:2020-12-26 07:47:16

1、半月板切除術後應怎樣做康復鍛煉呢?長期應注意什麼呢?

膝關節內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。據統計研究,半月板損傷「中外有別」:歐美人內側半月板容易受傷,而中國人以外側多見(日本人也是如此)。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
根據膝部受過傷及以上表現特點,加上膝關節特殊檢查試驗陽性,可以初步確定半月板損傷。不過,膝關節結構復雜,引起疼痛、交鎖、彈響、無力的傷病,如側副韌帶損傷、游離體、交叉韌帶斷裂、盤狀半月板等較多,可能互相混淆不清。因此,除了常規攝膝關節X光片外,還需要選擇其他特殊方法檢查。
一種方法是膝關節造影。因為半月板是軟骨結構,在常規X光片上是不顯影的,可向關節內注入無毒的造影劑或氣體,充滿半月板以外的間隙,使半月板顯示出來,看有沒有破壞的跡象。CT或磁共振檢查,不需使用造影劑,也沒有痛苦,但價格較高。
關節鏡檢查是在麻醉下,將精緻靈巧的關節鏡通過很小的切口放入關節內,通過光導纖維,從外面直接看到關節內部的各種病變,同時還可用附設的精細器械進行關節內的手術。關節鏡檢查優點很多,創傷小,病人痛苦輕,但由於受條件限制,目前應用還不夠普遍。此外,超聲波檢查也可以協助診斷。
半月板只有在靠近滑膜的外側部分有血液供應,大部分部位是無血組織,主要靠關節液維持新陳代謝。由於營養相對不足,一旦損傷,很難自行癒合。服葯、打針、貼膏葯或理療,只能暫時緩解症狀,無根治效果。時間長了,會繼發創傷性關節炎,症狀更加嚴重。所以半月板損傷應引起重視,考慮手術治療。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。

2、半月板手術後還能鍛煉跑步嗎

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3、半月板關節鏡手術後怎樣鍛煉

關節半月板損傷後進行關節鏡手術是常見的手術治療方式,一般是手術當天麻醉清醒後就應當開始進行大腿四頭肌的鍛煉,即進行腳屈伸活動.第三天就應當開始進行膝關節的屈伸運動,進行功能鍛煉.關節半月板手術後可能發生的並發症有:1,創傷性滑囊炎 2,關節內結構的損傷 3,關節內血腫 4,關節外結構損傷(血管,神經損傷) 5,關節,肌肉功能障礙 6,關節滑膜疝及滑膜瘺管(關節內的軟組織,脂肪從手術入口向外突出) 7,下肢經脈栓塞,深靜脈血栓形成 8,感染.
但是許多並發症在手術時都會做處理,發生的可能性較小.一般情況下容易發生的就是關節肌肉功能障礙. 

4、半月板部分切除術後能做劇烈運動嗎?

最好是不要距離運動,半月板是股骨和脛骨之間的一塊纖維墊,就好像兩塊經常摩擦的鋼板,中間夾著一塊橡皮墊,他們相互摩擦時,由於橡皮墊的減力作用,兩塊鋼板不直接接觸,磨損就小;如果去掉橡皮墊,兩塊鋼板直接摩擦,其後果可想而知。但是也有很多人去掉半月板後還在從事強體力運動,比如NBA明星科比布萊恩特等等,他術後同樣跟以前一樣運動,但這並不表示不損傷膝關節,往往這些人的磨損都很厲害的,需要定期做關節腔鏡清理膝關節腔。

5、盤狀半月板成形術後可以運動嗎?不完全盤狀半月板破裂

膝關節半月板術後是可以運動的。半月板成形術後與骨性關節炎沒有必然的聯系。引起骨關節炎的原因很多。由於半月板有保護軟骨的作用,醫生會在術後不留症狀的前提下盡量保留半月板的,但只要有半月板組織存在,在今後的運動中就會有再次損傷半月板的可能性。因此這位患者,在今後運動中要預防膝關節的再次扭傷。由於半月板損傷的部分已經切除了,保留下來的半月板組織是正常的,而且張力好,相對於脛骨平檯面得1/3,邊緣8mm。所以這位患者不要思想負擔過重,

(羅浩大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

北醫三院羅浩 http://luohao.haodf.com/

6、半月板切除後,能運動嗎?

建議不要劇烈運動了,半月板切除了,你的大腿和小腿的腿骨之間相當於缺少了緩沖和潤滑的東西了,劇烈運動會使2跟腿骨接觸的地方,也就是膝蓋那裡產生摩擦,長期下去會是腿骨變短,可能導致2條腿長度不一樣,另外對骨頭的磨損是比較難以修復的,特別是骨膜的破損,所以建議千萬不要劇烈運動了

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