1、如何判斷半月板損傷
1 多數病人有明確外傷病史，膝關節的扭傷多見。
2、多見於運動員與體力勞動者，男性多於女性。
3、受傷後膝關節劇痛，不敢活動，活動時有卡住的感覺，若迅速出現腫脹，並有關節內積血。這時還要注意是否有韌帶的損傷。
4、急性期過後轉入慢性階段。此時腫脹減輕，但總感到關節疼痛
，活動時有彈響，有時在活動時突然聽到「咔嗒」一聲，關節便不能伸直，忍痛揮動幾下小腿再聽到「咔嗒」聲關節又可伸直，此種現象稱為關節交鎖，交可以偶爾發生也可以頻繁發生，頻繁地發作交鎖影響日常生活與運動。
5、慢性階段的體征有關節間隙壓痛，彈跳、膝關節屈曲攣縮與股內側肌的微弱，沿著關節間隙觸摸，可以檢查出壓痛點，根據壓痛點部位，可以大致判斷出是前角、體部或後角撕裂，前角的水平狀劈裂在屈伸膝關節時可以看到膝眼處在彈跳，膝關節屈曲攣縮側提示了列的半月板嵌於股骨髁下長期難以解鎖，股內此肌的萎縮為廢用性，該體征提示膝關節內部結果紊亂。
可以嘗試以下幾種檢查方法來進行初步判斷：
1 過伸試驗：膝關節完全伸直並輕度過伸時，半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛。
2 過屈試驗：將膝關節極度屈曲，破裂的後角被卡住而產生劇痛。
3 半月板旋轉試驗：病人仰卧，患側髖膝完全屈曲，檢查者一手放在關節外間隙處作觸診，另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動，內旋環轉試驗外側半月板，外旋環試驗內側半月板，在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90度，注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸得響聲，表示半月板後角損傷，關節伸到90度左右時才發生響聲，表示為體部損傷，再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位（Mouche試驗），此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。
4 研磨試驗（Apley試驗）：病人俯卧，膝關節屈成90度，檢查者將小腿用力下壓，並且作內旋和外旋運動，使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦，若外旋產生疼痛，提示為外側半月板損傷，此後將小腿上提，並作內旋和外旋運動，如外旋時引起疼痛，提示為內側副韌帶損傷
，本試驗在檢查髖關節強直病人的半月板時有一定實用意義。
5 蹲走試驗：主要用來檢查半月板後角有無損傷，方法如下：囑病人蹲下走鴨步，並不時變換方向，或左或右，如果病人能很好地完成這些動作，可以除外半月板後角損傷，如果因為疼痛不能充分屈曲膝關節，蹲走時出現響聲及膝部疼痛不適，是為陽性結果，半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的，本試驗僅適用於檢查青少年患者，特別使用於大規模體檢時檢查半月板有無損傷。
必須注意，沒有一個試驗是診斷膝關節半月板損傷的唯一依據，應綜合臨床症狀，壓痛點，以及各種陽性結果試驗，才能作出最後診斷。
半月板損傷的影像學檢查以MRI為主，可以達到90%。X線及CT不能夠顯示半月板的損傷。
2、半月板損傷
北京大學第三附屬醫院,運動醫學使那裡的強項,很多醫生都被運動隊聘去做隨隊醫生
膝關節半月板為纖維軟骨組織，呈周緣厚，內緣薄的楔形，從平面上看為半月形，稱為半月板；其充填於股骨髁與脛骨髁之間，有增強膝關節穩定的作用。半月板結構和功能的特點決定了它是膝關節內最易損傷的組織之一。在從事劇烈運動和特殊職業的人員中，半月板損傷的機率更高。
病因病理
膝關節半月板損傷常見於膝關節伸屈伴隨小腿內外旋或內外翻，使半月板產生矛盾運動所致。當膝關節伸曲時，股骨髁在半月板上滑動，伸時推動半月板向前，屈時向後；膝關節旋轉時，半月板與股骨內外髁一致活動，其旋轉發生在半月板與脛骨平台之間，一側半月板向前，另一側半月板向後。而當膝關節處於半屈曲，小腿內旋或外旋位時，半月板即被擠住而不能運動。如此時突然伸直或進一步旋轉，半月板本身的纖維軟骨或其周緣的纖維組織所承受的拉力，超過其本身的耐力時，即會發生撕裂。
1.如當膝關節屈曲，脛骨固定，股骨強烈外旋，可造成外側半月板前角或內側半月板後角損傷。
2.屈膝狀態下強烈內旋股骨（或小腿外旋），易引起外側半月板後角或內側半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變，容易造成撕裂。半月板異常松動，關節韌帶損傷後不穩定，或肥胖、體重過大等原因，都是半月板易受損傷的因素。
據國外文獻，半月板損傷以內側居多，，而國內報道則以外側多見。
半月板損傷有邊緣撕裂，縱行撕裂，橫行撕裂，水平撕裂以及前後角撕裂。
由於半月板本身無血運，只在周緣有血液循環，因此，僅邊緣撕裂有可能癒合。破裂的半月板不但失去了其協助穩定關節的作用，而且反而會干擾膝關節的正常運動，甚至造成交鎖。
症狀
1.大部分患者無外傷史，傷後逐漸腫脹，傷側較顯著。
2.疼痛往往發生在運動中的某種體位，體位改變後疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側關節間隙。
3.行走可，但乏力，上下樓梯時尤為明顯，且伴有疼痛或不適。病程長者，股四頭肌會逐漸萎縮。
4.交鎖症狀。當運動中，股骨髁突入半月板之破裂處而又不能解除，可突然造成膝關節的伸屈障礙，形成交鎖。放鬆肌肉、改變體位、自主或被動地旋轉伸屈之後，交鎖多可解除。
檢查
壓痛。在髕韌帶與側副韌帶之間，沿關節間隙，有固定而局限的壓痛。
麥氏征陽性。
研磨試驗陽性。
X線檢查有助於排除骨性病變或其它疾患。
膝關節鏡檢查的確診率超過90%。
治療
非手術治療的指征有限。非手術療法包括卧床休息，抽吸關節內積液，彈性綳帶加壓包紮等，以及石膏管型固定並加強股四頭肌鍛煉。適用於症狀輕或有明顯退變者。
手法治療
1.患者仰卧位，醫者先施按揉法於髕骨下緣髕韌帶與側付韌帶之間，以酸脹為度。
2滾膝關節及周圍，主要在髕骨上下緣及股四頭肌部，約5分鍾，然後搖膝關節（先屈伸後內外旋轉）
3.按揉兩膝眼、膝陽關、曲泉、鶴頂諸穴，以酸脹為度 。
4.擦患部，以透熱為度，配合濕熱敷。
3、半月板損傷【半月板有彈響】
根據MRI報告，目前看沒有手術指證。盤狀半月板是半月板發育的不是特別好，很多人都有，一般沒影響。
建議專家門診就診。祝早日康復！
（張克大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
北醫三院張克 http://professorzhang.haodf.com/
4、半月板前後腳增大【膝蓋有彈響】
從您提供的症狀和彈響表現，結合您的核磁共振圖像（並不是很清楚），我們判斷您是比較典型的內側半月板損傷，需要行關節鏡檢查術，根據術中情況決定行半月板成形術或半月板縫合術。
膝關節半月板損傷是最常見的關節運動損傷，一旦確診就需要行關節鏡檢查術，根據鏡下情況決定行半月板成形術或者半月板縫合術，由於半月板自身的癒合能力很差，一般是進行半月板成形術。千萬不要延誤病情不進行積極治療，損傷的半月板會對鄰近的軟骨造成很大的損傷，這樣的教訓我們遇到很多。早診斷、早治療是好結果的關鍵。僅供參考賈慶衛
（賈慶衛大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
泰山醫學院附屬醫院賈慶衛 http://jiaqingwei.haodf.com/
5、今年35歲為什麼膝關節老是咯吱響並伴有酸痛醫生
文章來源：國康 收藏本文 關節內彈響是常見的膝關節症狀之一，多數患者就診時訴關節彈響伴有疼痛，也有的關節不疼痛，稱為「彈響膝」。許多膝關節疾病可以導致關節內彈響，主要有以下原因： 一、半月板損傷 外傷引起。響聲清脆，頻率高，關節間隙有壓痛，並且有交鎖。MRI可以明確診斷，關節鏡下可以看到半月板破裂，可嵌於脛股關節造成交鎖。 二、盤狀半月板 先天性。往往自幼彈響，膝外側多見，較清脆，頻率高，如果破裂後可造成膝關節交鎖。X線可看到關節間隙境寬，MRI可以明確診斷。關節鏡下可看到半月板呈盤狀，如果產生疼痛可看到破裂或褶皺。 三、半月板囊腫 先天性或外傷造成。頻率低且聲音低鈍，有不典型的交鎖，如果囊腫大可在膝眼處向外鼓出。MRI可以看見與半月板關系密切的囊腫。關節鏡可以看到半月板邊緣的囊，半月板局部有時有損傷。 四、滑膜皺襞綜合症 先天性，由外傷誘發。彈響低鈍。局部有壓痛，可摸到條索狀物，膝關節外側麥氏征檢查陽性，內側有疼痛。核磁檢查可發現低信號帶狀影。關節鏡下可看到皺襞摩擦髁或嵌入髕股關節，對應出現軟骨退變。 五、膝骨性關節炎 退行性。彈響低鈍且頻繁，響聲發自骨外側的髕股關節，同時伴關節腫脹，偶有交鎖現象。MRI可看到關節退變，半月板呈「孤島樣」。關節鏡下可看到關節軟骨及半月板退變、骨質增生壓迫韌帶和關節囊。 六、滑膜軟骨瘤病 病因尚不明了，多繼發於膝關節外傷。彈響低鈍，髕上囊或髁間窩可摸到質地堅硬的腫物，可能伴有關節交鎖和屈伸受限。如果鈣化嚴重X光可以看到，MRI可以確診。關節鏡下可以看到滑膜增生、鈣化，嵌頓於關節間隙，摩擦或撞擊軟骨。 七、剝脫性骨軟骨炎 病因不清，外傷可誘發。彈響低鈍，可頻繁發生，病變部位有壓痛，可伴有關節交鎖和腫脹。如果剝脫骨塊大X光能顯影，MRI的T2像有高信號影。關節鏡下可看到髁骨軟骨塊剝脫，可形成游離體嵌頓於關節間隙。 八、髕股關節紊亂 先天性，一般見於支持帶攣縮、髁淺平、高/低位髕骨者。膝前彈響，聲音清脆或低鈍，頻率高，伴有摩擦感或捻發音，髕骨活動度差，髕周有壓痛，研磨及陰抗試驗都呈陽性。軸位片可以顯示髕股關節適配差，正位片可以看到高/低位髕骨。關節鏡可看到髕骨外傾或半脫位較多見，髕股關節面有軟骨退變。 九、絨毛結節性滑膜炎 病因不明，外傷時可誘發。彈響低鈍，位置不確定，頻率低，膝關節壓痛彌散，伴關節腫脹，交鎖少見。MRI可看到滑膜增生，呈結節狀。關節鏡下可看到滑膜充血增生，含鐵血黃素沉積，侵蝕關節軟骨和韌帶。 十、交叉韌帶陳舊性損傷 外傷引起。膝關節不穩導致彈響，頻率低且低鈍，可伴有交鎖，抽屜試驗陽性。核磁可明確診斷。關節鏡下可看到韌帶斷端嵌於關節間隙，或有軟骨損傷。
6、半月板損傷會導致哪些並發症?
半月板損傷是日常生活中較為常見的一種，且多發於膝蓋部位，近些年來一直困擾著廣大患者。那麼膝蓋半月板損傷症狀有哪些呢? 半月板損傷會導致的並發症: 1、受傷後膝關節劇痛，伸不直，並迅速出現腫脹。 4、慢性階段的體征有關節間隙壓痛，彈跳、膝關節屈曲攣縮與股內側肌的微弱，沿著關節間隙摸，可以檢查出壓痛點，根據壓痛點部位，可以檢查出壓痛點，根據壓痛點部位，可以大致判斷出是前角、體部或後角撕裂，前角的水平狀劈裂在屈伸膝關節時可以看到膝眼處在彈跳，膝關節屈曲攣縮側提示了列的半月板嵌於股骨髁下長期難以解鎖，股內此肌的萎縮為廢用性，該體征提示膝關節內部結果紊亂。 5、急性期過後轉入慢性階段。此時腫脹已不明顯，關節功能亦已恢復，但總感到關節疼痛，活動時有彈響，有時在活動時突然聽到「咔嗒」一聲，關節便不能伸直，忍痛揮動幾下小腿再聽到「咔嗒」聲關節又可伸直，此種現象稱為關節交鎖，可以偶爾發生也可以頻繁發生，頻繁地發作交鎖影響日常生活與運動。 無錫骨科醫院專家溫馨提示，日常生活中如發現以上半月板損傷症狀的發生，應及早的去醫院進行正確的診斷，且根據醫生的介紹，及時的治療膝蓋半月板損傷。
7、左腿一動就響，外膝眼還有點痛，是怎麼回事
我不知道你說的咯咯的響到底是個什麼樣的，但是我想應該是我們所說的彈響，應該是半月板損傷，彈響跟疼痛是半夜損傷的一個標志，如果要完全確診還需臨床的檢查。半月板損傷一般拍放射是看不出什麼問題的，需做MRI，也就是磁共振。