1、半月板撕裂關節鏡切除手術一年後,又開始有點疼,怎麼辦?
半月板撕裂半月板撕裂是體育運動中非常常見的一種運動創傷,往往由於關節活動的不協調,如踢球時踢空、對腳,或跑動中被絆倒等膝關節扭傷時,導致半月板卡在股骨和脛骨間,引起撕裂。如果同時存在其它情況,如長期處於蹲位勞動、原來有過韌帶損傷、原來有盤狀半月板等,則更容易引起撕裂。老年人由於半月板有退變老化,也很容易引起撕裂。而這些撕裂的引起甚至可以沒有明顯的外傷。半月板撕裂後,最常見的症狀是行走或運動時的疼痛,疼痛部位可以在關節的一側,或者後方,也可以是關節伸屈活動到某一位置上時出現。許多患者可出現上下蹲或行走時關節內「喀嗒喀嗒」的聲音,往往在比較固定的角度出現。有時還會出現關節突然卡住不能活動或關節突然無力的情況,影響了生活質量。更為嚴重的是,撕裂的半月板還會在關節活動中牽扯關節滑膜組織,磨損關節軟骨,造成極難治癒的慢性滑膜炎,並加速關節退變,使關節炎提早出現。因此,對半月板撕裂必須及早診斷、及早治療。由於半月板在X光片中不顯影,用X光檢查並不能發現半月板的損傷,特別在撕裂的急性期,關節的腫脹和疼痛更是影響了醫生的體檢和診斷,使半月板撕裂經常被漏診,喪失了治療時機,更延誤了病情。現代醫學的發展使我們可以運用磁共振對半月板撕裂進行早期診斷,我院擁有的關節專用磁共振更是為患者減少了經濟上的負擔。對於一些難以確診的病例,還可以用關節鏡技術進行微創檢查,進一步提高了診斷半月板撕裂的准確性。半月板撕裂的治療方法有手術和非手術兩類,對於范圍小、部位在血管區的撕裂,可以用石膏、膝托等外固定製動進行治療。而除此而外的各種撕裂均需要手術治療,一般來說,引起症狀的半月板撕裂大多是需要手術治療的。以往在發現半月板撕裂後,往往將其全部切除,雖然可以暫時緩解症狀,但是喪失了半月板保護的關節在短短幾年內就會發展為關節炎。因此,目前的手術都採用半月板部分切除或者半月板縫合等技術,盡可能多地保留正常的半月板組織,減少對關節功能的影響。而關節鏡技術的應用更是把手術的創傷降到了最低的限度,使患者的恢復達到了最快的程度。
2、半月板撕裂,做了微創手術縫合後兩個多月了,膝蓋不能彎曲,鍛煉時很疼,怎麼辦
是術後正常關節粘連以及疤痕增生刺激導致,還是多活動,逐漸增加活動量的
3、半月板撕裂手術後走路還會撕裂嗎
第二天就可以的。不會禁止你下地,但剛開始下地肯定不太適應,要吃非甾體消炎,過多時間就好了,以前的半月板疼痛或者響什麼的第二天下地就會消失的。
4、我母親半月板撕裂,做了關節鏡手術,現在都3周了,還是腫脹、疼痛,請問正常嗎?應該注意什麼?
關節鏡手術後的康復訓練很重要,如果康復鍛煉沒有達到要求,很容易出現您說的情況。
二 中期:(2周—1月)
目的:加強活動度及肌力練習:提高關節控制能力及穩定性;開始恢復日常活動。
1、術後2周:
①主動屈曲至120—130°.
②強化肌力練習。(直抬腿可達6分鍾)
③關節無明顯腫、痛、不穩,可正常步態行走。
④開始指導下各項肌力練習:練習的負荷、角度、次數及時間,根據自身條件而定。一般為30次/組,2-4組/日。
2、術後3周:
①被動屈曲至140°。
②強化肌力練習。
③開始前後、側向跨步練習。逐漸增加范圍, 並漸增負荷,30次/組,4組/日。
三 中期:(1月—2個月)
目的:強化關節活動度至與健側相同。強化肌力,改善關節穩定性。
恢復日常生活各項活動能力。
1、術後5周:
①主動屈曲達150°,且基本無痛。
②開始患側單腿45度位半蹲練習。5分/次,4次/日。
③開始固定自行車練習。無負荷至輕負荷。30分/次,2次/日。
2、術後6—8周:
①主動屈伸角度達至與健側相同,且無疼痛。
②可完成日常的各項活動,如上下樓、騎自行車、行走5000米以上關節無腫痛。
③開始跪坐練習。
④開始蹬踏練習。
四 後期:(2個月—3個月)
目的:全面恢復日常活動,強化肌力及關節穩定,逐漸恢復運動。
① 開始膝繞環練習。
②開始跳上跳下練習。
③開始側向跨跳練習。
④開始游泳(早期禁止蛙泳)。跳繩及慢跑。
⑤運動員開始基項動作的專項練習。
※ 必要時可戴護膝保護,但只主張在劇烈運動時使用。
五 恢復運動期:(3個月後)
目的:全面恢復運動或劇烈活動。
①逐漸恢復劇烈活動,或專項訓練。
②強化肌力,及跑跳中關節的穩定性。
③通過測試,患健肌力達健側85%以上,則可完全恢復運動。
備註:
*屈曲的練習方法:
以下方法任選其一。每日一次,力求角度略有增長即可。練習過程中或練習後如有特殊不適,應及時告知醫
生。練習過程中不得伸直休息,反復屈伸,否則將影響效果,且極易造成腫脹。
1、髕骨松動術(術後1周開始):
手推推住髕骨邊緣,向上下左右方向緩慢用力推動髕骨至極限位置。每方向20次,2—3次/日。可於屈曲練習前進行。
2、坐(或仰卧)位垂腿:
坐於躺於床邊,膝以下懸於床外。保護下放鬆大腿肌肉,使小腿自然下垂,至極限處保護
10分鍾。必要時可於踝關節處加負荷 。
3、仰卧垂腿:
仰卧於床上,大腿垂直於床面,保護下放鬆大腿肌肉,使小腿自然下垂,要求同上。
4、坐位「頂牆」:
坐椅上,患側足尖頂牆或固定,緩慢向前移動身體以增大屈膝角度,感疼痛後保持不動,數分鍾後疼痛消失或降低,再向前移動,至極限。全過程式控制制在30分鍾內。
5、主動屈伸練習:(被動屈曲後進行)
坐位,足不離開床面。緩慢、用力,最大限度屈膝,保持10秒後緩慢伸直。10—20次/組,1—2組/日。
*伸直的練習法:
1、主動牽伸:主動牽拉伸直於極限處保持10秒,放鬆5秒。20—30次/組,1—2組/日。
2、被動壓直:足跟下墊起,適當重量的沙袋(或其他替代物)置於膝上方,或者稍彎腰後自己用雙手或請他人輔助用雙手給予適當壓力,下壓膝關節上方,維持約5-10分鍾。
活動度練習後如關節腫、痛,則即刻給予冰敷20—30分鍾。如平時感到關節腫、痛、發熱明顯,可再冰敷,每日2-3次。
5、半月板撕裂手術後如何康復
本人於前一星期做完半月板縫合手術,現正在康復中,右腿現還上有固定支架,醫生說需要三個月恢復時間,可因為上學問題,問可不可以盡快恢復!
6、左膝關節前交叉韌帶斷裂,半月板損傷術後20天為什麼還是疼痛
那是人體最吃重、受力最大的地方,恢復期運動不當或者感染都有可能導致疼痛。負責任的說,你給的條件太少,無法確切判斷,我只能給個大概判斷。其實正常來說誰都不可能一動不動,誰沒有回個三急三緩心血來潮。任何不讓動的手術,術後患者都說恢復期痛過,因為沒有人會不動……
你可以去正規醫答院詢問醫生(放心,詢問不會要你一毛錢的,免費的^_^)
7、半月板撕裂後做手術好嗎?有沒有做過的給點意見啊。。。急求
首先我先申明我不是醫生,我是和你同等病情的患者,但是我為這個事情看了一年多的關節部位的醫學資料,第二,我看了你症狀,感覺您是受了外傷所致,您說的不夠具體,受傷時間,您現在的年齡等等。
第三,如果您年紀較輕,我奉勸您不要去手術,半月板1級和2級信號都不用去手術,主要看您損傷多久,右關節屈伸度如何,如果屈伸度能夠達到90度以內,那就去除第一種需要手術可能;另外您走路狀況如何,是否有絞索,絞索是否頻繁,絞索的意思就是突然走得好好的定住了或者卡住了,如果沒有絞索,或者走個幾站路或者幾個月甚至於幾年都沒有這種現象,那就更不要手術,一般半月板損傷三級以上才考慮手術,1或者2級都屬保守治療范圍內,另外不要看網上所說的關節鏡如何如何安全,如何如何沒有後患,記得一句話,只要動了刀就有創傷,您本身外傷就已經是創傷了,如果不必要手術,而手術的話手術的創傷會另外附加的。
第五,如果才受傷不久,屬於急性期,要注意休息,膝關節要注意保暖,戴個護膝什麼的,晚上睡覺前注意用毛巾熱敷,避免負重,避免劇烈運動,如果下蹲有困難不要強制性下蹲,因為強制性下蹲會加重您的症狀,人體在下蹲的時候腿部承受的重力是原來的3到6倍,有條件做做理療,比如蠟療什麼的。這些是針對你的韌帶和半月板的,如果可以的話,西醫可以開些九力或者維固力,中醫可以找些葯膏外敷,以增加腿部關節通經活血的作用,增加血液循環,如果只是半月板最外部損傷很有可能復原的,這些是針對骨關節炎的。另外說一句,如果您年輕,很有可能康復,但是康復不代表以後不會復發,但是不要有顧忌。受傷後3個月左右時急性期,多注意我以上所說的幾點,3個月之後是慢性期,如果沒有加重,以後注意就是了,關鍵是我不知道您半月板有沒有撕裂,或者破損遺留在關節腔里,如果沒有絞索現象基本就可以排除破損遺留。
這是我親身經歷給你寫的東東,當時我是左膝關節內側半月板後角損傷2級,幾個月才卡一次,但是聽了狗R醫生的建議,做了手術,誰知到這個醫生是個超級菜鳥,只為了賺錢,一刀下去我的下半生就丟掉了,現在骨磨損,呵呵。您的醫生對您還是滿負責的,沒有為了金錢送你去手術台。
最後送上幾幅圖片讓您了解下膝關節構造。
祝您早日康復!