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膝關節置換包半月板嗎

發布時間:2020-12-02 01:53:38

1、關於人工關節置換的問題【半月板撕裂】

如果患者是49歲,而且關節破壞嚴重可以考慮進行人工關節置換。所謂的破壞嚴重是指:①行走困難,一般不過不交鎖卡住走平路不到500米就開始跛行、或托著腿走路或疼痛難忍不想再走,如果能走1000米以上沒事或走1小時,甚至半小時以上沒事,要考慮是否置換。②查體時有膝關節伸直和屈膝受限制,少數病人也可沒有。③查體時有些查體動作膝關節疼痛嚴重。④X線片上膝關節間隙明顯狹窄(少數可以不狹窄)。④有膝關節明顯變形(少數不變形)。

有了上述情況,如果經過所有葯物治療和休息都沒有效果,應該盡早進行置換手術,因為如果拖延太久,就會導致右膝也因為磨損受力過多,提前受損。反之,如果葯物治療緩解效果好,例如,治療一次管幾個月~一年或更長時間都有效,對於49歲的人就可暫緩手術。

如果膝關節沒有嚴重破壞,只是半月板損傷和伴隨其他問題,葯物治療無效,可以考慮關節鏡手術治療。關節鏡手術後一天病人就可以下地行走並出院了。

(余家闊大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

2、膝關節置換手術費用大概多少?

一般來說,如果選擇進口的關節,通常費用在2-4萬左右,國產便宜一點,大概在1-3萬左右,現在醫保覆蓋的也比較好,如果是醫保病人的話,自負的費用也很有限了。
當然,有些病人的病情不合適做膝關節置換,我們通常叫做禁忌症,比如膝關節周圍的肌肉癱瘓,這種情況,即使醫生給換了一副完美的關節,但患者因為肌肉的癱瘓無法指揮膝關節活動。還有一種情形,比如說膝關節已長期融合於功能位,已經沒有疼痛,這一類的病人我們也不會建議病人手術。
也有不少病人會說,我有冠心病,有糖尿病,或者有高血壓,是不是還能做手術,這里我想說,有這些基礎病,當然會導致手術的風險增加,但現代醫學的發展已讓這些看上去很麻煩的疾病,不再是關節置換的禁忌症了,只要管控得當,手術的風險會降至最低,這一點也請病友們放心。
注意的是,如果有禁忌症,價格會偏高一些的。
置換建議選蓮池骨科醫院,專業做這個手術的。

3、置換膝關節可以醫保嗎

因為這個住院,是可以用醫保辦理住院的。置換材料屬於特殊材料費,不單純是甲類或乙類,分自費、國內、國外不同。

醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。

很復雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住院時,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

4、半月板切除後最多能維持幾年走路就要換膝蓋

這個沒有固定時間的,切除後只是比有半月板磨損的快,平時少爬山,少上下樓梯,減少膝關節磨損,不見得比沒切除的差。

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