1、半月板二級損傷有多嚴重,怎麼治療比較好!!!
你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談關於「半月板損傷」的問題。
身體大腿與小腿之間的活動樞紐--膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
半月板損傷通常不易癒合,因為半月板血運極差,絕大部份為無血管區,只有外側也就是靠近關節囊側的25--30%有血液供應。因此半月板損傷後極難癒合。一經確診即應根據損傷情況及時治療。以往常採用保守治療,如手法治療通過內外旋轉小腿,使小腿盡量屈曲後伸直,可解除膝關節交鎖症狀;或固定療法通過制動、抽液,用彈力綳帶包紮,以夾板或石膏固定膝關節屈曲45°,經4--6周後可癒合,僅適用於半月板外1/3區域或半月板與關節囊交界部位有不超過1厘米長的新鮮撕裂的病人。保守治療無效的則必須進行手術修補或切除。
1)急性期如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2)慢性期如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2--3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2--3個月可恢復正常功能。
3)關節鏡的應用關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。
4)少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
5)為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第2天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
愛心提示:至於什麼「二級損傷」,那隻是一個醫療級別而已,毋庸掛心。
以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時採納為答案。
2、左膝內外側半月板後角變性(2級)是什麼意思?該如何治療?
一般的情況往往是有骨關節炎的情況引起的。另外也有軟組織炎症增生的情況的。這種情況一般的情況往往是需要檢查確診疾病治療的。一般的情況往往是可以採用消炎止痛葯物消炎痛、保護關節軟骨葯物壯骨關節丸治療的。祝你早日恢復
3、半月板退變2級算大病嗎?
半月板蛻變二級這不算大病的,算是一種普通的小病,沒有什麼關系的,對什麼沒有傷害的希望能幫助到你。
4、半月板退變2級不吃葯休息能自愈嗎?
半月板2級損傷可以局部溫鹽水毛巾熱敷,如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎,可以應用關節鏡手術,平時注意休息,不要熬夜,不要受累,不要受涼,少走路,將患肢抬高。
5、半月板2級變性要休養多久
半月板2級變性要減少膝關節屈伸活動,注意保暖,加強股四頭肌力量鍛煉。活動量不要太大,避免劇烈運動。
6、右膝關節內側半月板前後角1 2級變性 有關節積液 該咋辦啊? 要不要做手術啊? 慢跑可以嗎?
膝關節積液,下面介紹幾種其它治療方法,供你選擇.
1.推拿療法
(1)推揉點按法:患者仰卧,膝部自上而下,順其筋絡反復推
揉1~2分鍾。(2)拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放鬆,醫生先
輕輕地、小幅度地來回屈伸膝關節,最後盡力將膝關節完全屈曲,然
後伸直患肢。(3)刮筋、分筋法:患者仰卧,於髕骨外上方、內下
方運用一拇指屈曲指關節,放於痛點內側;另一手掌按於屈拇之上,
用臂力推動拇指向外刮數下。(4)關節積液時可用捶、擂、拍法,
交替進行。捶為實拳,擊為空拳,下擊髕骨周圍軟組織及大腿伸側,
大小腿屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,
重復1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍。
2.穿刺療法
關節積液較多、張力大時,可進行關節穿刺,將積液和積血完全
抽凈,並向關節腔注射透明質酸鈉,它是關節滑液的主要成分。研究
表明,關節炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質改變有密切關
系。注射透明質酸鈉有以下作用:覆蓋關節軟骨表面,可以保護關節
軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節滑膜、清除致痛物質,有明
顯減輕疼痛的作用;改善關節的攣縮狀態,增加關節的活動度;對退
變關節的滑液有改善作用。
3.葯物治療
急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等
口服。慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風燥濕、強壯肌筋,內服羌
活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風除濕,方用
烏頭湯。
4.固定與練功療法
早期應卧床休息,抬高患肢,可用彈力綳帶加壓包紮,並禁止負
重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,後期應加強膝關節的屈伸
鍛煉,這對消除關節積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發作,
恢復膝關節伸屈功能,有著積極作用。
7、半月板後角損傷2級信號用做手術嗎?
腫了是因為有積液,沒事,是正常的身體會自己吸收的,不需要去抽積液。關鍵是你半月板屬於幾級損傷,一般來說1-2級不需要手術,3到4級屬於半月板撕裂了,就要手術,保養不好的。我是輕度損傷3年了,踢球踢的,現在走路啥的基本正常,就是腿部肌肉還有萎縮,不能大運動,動多了膝蓋也不舒服,但可以打打羽毛球啥的。慢慢養吧,注意要保暖特別是冬季,你鍛煉可以做直抬腿練習,小腿綁上沙袋,綳直腿往上抬。就直抬腿練習我都做了2年,每天都練,以前剛剛受傷的時候看見樓梯腿都不敢下,現在可以小跑上去了,但傷害沒徹底好,繼續努力吧,也許這個傷因人而異吧,我同學是被電動車撞的半月板輕度損傷,不過他現在基本啥事都沒了,養了2年的樣子,幸運啊。
8、半月板2級退變什麼時候可以活動、怎樣活動
半月板的損傷是不可修復的,平時注意減少活動,減少摩擦,必要時需要關節鏡修復的,祝你健康。