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半月板損傷膝關節不能完全伸直

發布時間:2020-11-29 21:38:51

1、如何判斷半月板損傷

1 多數病人有明確外傷病史,膝關節的扭傷多見。
2、多見於運動員與體力勞動者,男性多於女性。
3、受傷後膝關節劇痛,不敢活動,活動時有卡住的感覺,若迅速出現腫脹,並有關節內積血。這時還要注意是否有韌帶的損傷。
4、急性期過後轉入慢性階段。此時腫脹減輕,但總感到關節疼痛
,活動時有彈響,有時在活動時突然聽到「咔嗒」一聲,關節便不能伸直,忍痛揮動幾下小腿再聽到「咔嗒」聲關節又可伸直,此種現象稱為關節交鎖,交可以偶爾發生也可以頻繁發生,頻繁地發作交鎖影響日常生活與運動。
5、慢性階段的體征有關節間隙壓痛,彈跳、膝關節屈曲攣縮與股內側肌的微弱,沿著關節間隙觸摸,可以檢查出壓痛點,根據壓痛點部位,可以大致判斷出是前角、體部或後角撕裂,前角的水平狀劈裂在屈伸膝關節時可以看到膝眼處在彈跳,膝關節屈曲攣縮側提示了列的半月板嵌於股骨髁下長期難以解鎖,股內此肌的萎縮為廢用性,該體征提示膝關節內部結果紊亂。
可以嘗試以下幾種檢查方法來進行初步判斷:
1 過伸試驗:膝關節完全伸直並輕度過伸時,半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛。
2 過屈試驗:將膝關節極度屈曲,破裂的後角被卡住而產生劇痛。
3 半月板旋轉試驗:病人仰卧,患側髖膝完全屈曲,檢查者一手放在關節外間隙處作觸診,另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動,內旋環轉試驗外側半月板,外旋環試驗內側半月板,在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90度,注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸得響聲,表示半月板後角損傷,關節伸到90度左右時才發生響聲,表示為體部損傷,再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗),此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。
4 研磨試驗(Apley試驗):病人俯卧,膝關節屈成90度,檢查者將小腿用力下壓,並且作內旋和外旋運動,使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦,若外旋產生疼痛,提示為外側半月板損傷,此後將小腿上提,並作內旋和外旋運動,如外旋時引起疼痛,提示為內側副韌帶損傷
,本試驗在檢查髖關節強直病人的半月板時有一定實用意義。
5 蹲走試驗:主要用來檢查半月板後角有無損傷,方法如下:囑病人蹲下走鴨步,並不時變換方向,或左或右,如果病人能很好地完成這些動作,可以除外半月板後角損傷,如果因為疼痛不能充分屈曲膝關節,蹲走時出現響聲及膝部疼痛不適,是為陽性結果,半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的,本試驗僅適用於檢查青少年患者,特別使用於大規模體檢時檢查半月板有無損傷。
必須注意,沒有一個試驗是診斷膝關節半月板損傷的唯一依據,應綜合臨床症狀,壓痛點,以及各種陽性結果試驗,才能作出最後診斷。
半月板損傷的影像學檢查以MRI為主,可以達到90%。X線及CT不能夠顯示半月板的損傷。

2、膝關節不能伸直

膝關節不能伸直
好:你的膝關節症狀可能是半月板損傷後的關節絞索,一般來講半月板瓣狀撕裂容易出現關節絞索,還有一種桶柄樣撕裂也會造成類似症狀,建議你做一個關節鏡手術,因為半月板損傷後膝關節會不穩定,同時也會損害你的關節軟骨,就像一個軸承中間有一個壞珠子,如果不換掉的話,整個軸承就會報廢,建議你盡快手術吧。

(309醫院孫繼桐大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
參考資料:309醫院孫繼桐

3、膝蓋不能伸直

像你這種情況,如果去醫院做X線檢查,應該是查不出任何問題的。因為根據你的描述考慮半月板損傷的可能性比較大,而半月板在X線上是無法顯示的。
之所以考慮你半月板損傷,是因為你的症狀與半月板損傷的「關節交鎖」與「關節解鎖」的特徵性表現是很相似的。關節交鎖主要是由於半月板撕裂的桶柄部分夾在股骨髁前面,導致膝關節不能伸直。至於關節解鎖是指在發生交鎖後,有時膝關節會在稍微屈曲、自行或他人協助讓膝關節旋轉搖擺後,突然彈響或彈跳,然後恢復。
當然,以上只是根據你的描述做出的考慮性診斷。因為任何醫生都不能有經驗主義,因此如果要確診,還是建議你到當地醫院做一個膝關節MRI檢查。通過MRI檢查診斷半月板損傷是非常直觀與便捷的,也是目前公認的最好的檢查方法。
如果經檢查證實是半月板損傷,雖不是大病,但對於有些不想手術的患者可能就不是好消息了。因為半月板內部是沒有血管的,沒有了血液的營養,他損傷後就不可能自行恢復,也或許曾經發生過奇跡,但最起碼目前國際上還沒有半月板損傷後自愈的醫學報道。目前對於半月板損傷最好的治療方法就是行關節鏡下破裂半月板修整手術。這是一種微創手術,手術方法也很簡單,對於一名手術老練的醫生,可能會在二十分鍾之內就解決戰斗。術後如果沒特殊情況,一般三天後就可以出院,只是術後的恢復期要三個月以上。
以上就是我對你情況做出的簡要回答,希望對你能有幫助。

4、半月板損傷,膝蓋無法完全伸直,伸直膝蓋外側很疼,如何進行直抬腿練習呢?

你得看多長時間了,不能瞎練。
這個恢復期很長的,需要堅強的意志力。

5、為什麼半月板受傷後,膝蓋不能彎曲?

樓主 我跟你差不多 我的磁共振檢查是 膝蓋積液 韌帶拉傷 半月板後角損傷
我7月7做的手術 現在是第13天 明天拆線
要是損傷嚴重 建議做膝蓋關節鏡手術 以最大的保存半月板
膝蓋疼是因為半月板撕裂了 樓主你應該膝蓋伸不直 而且走路走多了會疼痛
蹲下超過10秒 膝蓋伸直困難很疼
建議去醫院檢查下磁共振 如果損傷面積大了 就做膝蓋關節鏡 2天後拆除引流管就可以下床稍微走路!但是不要運動和過量走路
每天抬腿不要太多 從50次到200次開始增加 一天看自己的腿的情況 太多了也不好。會很疼。
建議去買一個專業的護膝帶上 可以保護膝蓋 每天沒事慢慢的做下蹲。

6、如果是膝關節半月板損傷腿能彎曲嗎

像樓主這個年齡段的是比較容易患上半月板損傷的,因為這個年齡是最愛運動的,比如打籃球之類的運動,由於用力過猛,過重,日後沒有注意休息,或者受寒所 致。以防半月板損傷影響正常的生活,還是需要盡快進行調節與處理的:
1、膏貼:給予濟愈堂月板健骨舒絡貼局部外敷,對症治療。
2、手術:較為嚴重,還是盡快手術。
3、做體育鍛煉時應做好准備工作,待關節溫熱,反應靈活之後再開始運動;
4、加強肌肉力量練習,保證關節的穩定和靈活;練習時動作應避免幅度過大,以免造成意外。
5、上下公車或上下樓的時候,不要過於匆忙,可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走,有職業習慣的人,最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息。

7、膝蓋半月板損傷多久可以恢復

膝蓋半月板損傷是一種以膝關節局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象,股四頭肌萎縮,膝關節間隙固定的局限性壓痛為主要表現的疾病。半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。半月板損傷通常不易癒合,因為半月板血運極差,絕大部份為無血管區,只有外側也就是靠近關節囊側的25%~30%有血液供應。因此半月板損傷後極難癒合。

8、如何判斷半月板損傷

是否有半月板的損傷要到醫院檢查的,有時候看是看不出來的。只能通過CT檢查或者是核磁共振檢查才能確診。建議盡早到正規醫院進行膝關節核磁共振檢查,查清病因,在醫生的指導下進行治療。如果膝關節不適的話,應先減少膝關節的活動,注意保暖。好好休息,避免勞累吧,這段時間盡量就不要負重活動了,關節也要限制活動,如果自己忍不住,那就局部制動一段時間。如果經過休息一段時間,症狀還是很明顯,可以試試葯物治療,吃點消炎止痛的葯或者通筋活絡的葯,以及滑膜焱福糠貼都是可以的。

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