1、半月板損傷太痛苦了【半月板損傷
我的診斷是「髕骨脫位」!
MRI不是很清楚,但關節內可能還有脫位時掉下來的碎塊,建議早診斷,早治療。
(印鈺大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北醫三院印鈺 http://yindaifu.haodf.com/
2、半月板縫合後直抬腿膝蓋前針刺般疼痛正常嗎?現在都不敢抬了!
不知你半月板縫合後多長時間了,一般術後6周開始活動鍛煉,剛開始鍛煉肯定會疼的,鍛煉的時候要循序漸進,不可過急
3、半月板損傷,靜養到什麼時候可以練習直抬腿
術後早期練習,以避免粘連和肌肉萎縮為主要目標,不得過多行走,不應以行走作為練習的方法,否則極易引起關節腫脹和關節積液,影響功能恢復及組織癒合.
手術當天,待麻醉消退以後,可開始活動足趾和踝關節,即認真做好踝泵運動,具體方法為用力緩慢,全范圍伸曲踝關節,每組5分鍾。同時,也可進行股四頭肌練習。
術後第一天,進行直抬腿練習及各方向的抬腿練習。直抬腿練習方法是伸直後,直腿抬高至足跟離床15厘米處,保持5秒,每組30次,每日3到4組。同時,也可以下床活動並進行負重的平衡練習。但要求患者在醫護人員的保護下進行活動。
半月板修整術後的功能鍛煉:除了踝泵和直抬腿練習,術後第一天可下床活動外,3天可拆除棉花腿,並且要求膝關節功能彎曲達到90°,在術後一周拆線,術後一個月可恢復正常生活,運動員術後3個月可恢復訓練。半月板切除術後功能鍛煉:術後一周主動屈曲達到90°,2周主動屈曲達到120°~130°,6~8周可上下樓和騎自行車,2~3個月可恢復訓練和正常生活。半月板縫合的功能鍛煉:術後一周被動屈曲達90°,2~4周被動屈曲增加10°,4周開始部分負重,負荷大約為體重的1/3或1/2,6周可完全負重,8周後可做固定自行車練習。半月板手術3天以後即可出院,手術後一周到門診進行復查拆線。如果出院以後有明顯的關節腫脹、體溫升高需隨時到醫院就診。按計劃進行功能練習,術後3個月可恢復正常的生活。
4、為什麼我的半月板損傷後發現膝關節一動就會伴有吱吱的感覺
膝關節半月板損傷的作用臨床表現: 只有部分急性損傷病例有外傷病史慢性不知損傷病例無明確當然外傷病史 多見於運動員與體力勞動者男性多於女性 受傷後膝關節劇痛伸不直並迅速出現腫脹頁式有關節內積血 急性期過後轉入慢性不見階段此時腫脹已不明顯周四關節功能亦已恢復表揚但總感到關節疼痛活動時有彈響有時在活動時突然聽到「咔嗒」一聲關節便午飯不能伸直忍痛揮動幾下小腿再聽到「咔嗒」聲關節又可伸直此種現象厲害稱為關節交鎖交可以咨詢偶爾發生也可以姐妹頻繁發生頻繁地發作交鎖影響家裡日常生活預約與運動 豐富慢性階段的體征有關節間隙壓痛彈跳膝關節屈曲攣縮與股內側肌的微弱沿著關節間隙捫摸可以正常獨到檢查出壓痛點根據壓痛點部位處方可以一段檢查出壓痛點根據壓痛點部位可以疲勞大致判斷出是前角體部或後角撕裂前角的水平關心狀劈裂在屈伸膝關節時可以過去看到膝眼處在彈跳膝關節屈曲攣縮側提示了列的半月板嵌於股骨髁下長期難以解鎖股內此肌的萎縮為廢用性該體征提示膝關節內部結果由於紊亂 幾種特殊試驗: ()過伸試驗:膝關節完全伸直並輕度過伸時半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛 ()過屈試驗:將膝關節極度屈曲破裂的後角被卡住而產生劇痛 ()半月板旋轉試驗:熱情病人仰卧患側髖膝完全屈曲看病檢查者一手放在關節外間隙處作觸診另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動內旋環轉試驗外側半月板外旋環試驗內側半月板在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到度注意發生響聲時的關節角度勇氣若在關節完全屈曲位下觸得響聲語氣表示半月板後角損傷關節伸到度左右盡管時才發生響聲表示暫時為體部損傷再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗)此時觸得響聲及表示談話會診可能有半月板前角損傷 ()研磨試驗(Apley試驗):病人准備俯卧膝關節屈成度名醫檢查者將小腿用力下壓並且葯品作內旋和外旋運動使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦若外旋產生疼痛提示為外側半月板損傷此後將小腿上提並作內旋和外旋運動如外旋時引起疼痛提示為內側副韌帶損傷本試驗在許多檢查髖關節強直明白病人的半月板時有一定實用意義 ()蹲走試驗:而且主要用來為人檢查半月板後角有無損傷方法如下:囑不能病人蹲下走鴨步並不時變換方向或左或右如果的心病人能很好慢性地完成這些動作花消可以除外半月板後角損傷如果馬上因為疼痛出來不能充分屈曲膝關節蹲走時出現響聲及膝部疼痛醫德不適是為陽性結果做的半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯月經的本試驗僅適用於檢查太多青少年患者口服特別作用使用於大規模體檢時檢查剛剛半月板有無損傷 必須注意極高沒有一個試驗是診斷做的膝關節半月板損傷的半年唯一依據應綜合關系臨床症狀太差壓痛點以及冷漠各種陽性結果清楚試驗才能作出最後樣子熱情診斷 膝關節半月板損傷的檢查個人: X線平片檢查寶寶不厭其煩不能顯示半月板形態還行主要是用來除外膝關節其他明確病變與損傷關節空氣造影碘溶液造影或空氣-碘溶液對比作應一度是丟小輔助診斷安慰方法但目前已被MRI檢查周日所替代超聲胎兒檢查尚處實驗階段解析度過的MRI片可以個月清晰地顯示出半月板有無變形破裂還可查結有無關節積液與韌帶的損傷但其准確性尚不及關節鏡生命檢查關節鏡檢查中間是一項新看上技術近年來內鏡痛苦技術的廣泛使用對膝關節內紊亂有進一步人它不僅准備可以發現影像學檢查眼科難以察覺的半月板損傷還不但可以同時發現有無交叉仁弟關節軟骨和滑膜病變不僅可用於所有診斷也可通過內鏡進行繼續手術操作如活組織上次檢查和半月板修復及部分切除術 膝關節半月板損傷治療: 急性半月板損傷時可用長腿石膏托固定周有積血者可於局麻下抽盡後加壓包紮急性期過去後疼痛減輕可以開始作股四頭肌操練以免發生肌萎縮 膝關節半月板破裂診斷明確者以往都作半月板切除術雖然手術後症狀消失在術後個月內還能在原半月板處再生一個三角形薄層纖維板但切除了半月板的膝關節很容易產生骨關節炎因此目前不主張將半月板完全切除如果確有半月板損傷目前主張在關節鏡下進行手術半圓分離的半月板可以縫合容易交鎖的破裂的半月板瓣片可以局部切除有條件縫合的亦可以予以修復破碎不堪的半月板亦可以在鏡子下全部摘除內鏡下手術創口很小對關節干擾小術後恢復快可以早期起床活動已成為常規處理方法
5、半月板損傷太痛苦了半月板損傷
我的診斷是「髕骨脫位」!
MRI不是很清楚,但關節內可能還有脫位時掉下來的碎塊,建議早診斷,早治療。
(印鈺大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北醫三院印鈺 http://yindaifu.haodf.com/
6、膝蓋無法完全伸直,否則外側很疼,如何直抬腿練習?_半月板損傷
治療情況:休養兩個月,期間靜蹲練習病史:踢球後第二天發現膝蓋外側疼,無法行走,可以慢蹲,但走路時無法向後抬小腿即無法向後彎曲小腿離地,只能伸直了連大腿一起提起來離地邁步,上班用拐支撐。1個月後走路正常,但用力疼,無法快行。現在一年了,走路反而跛行,向後蹬地疼,伸直和彎曲還不是很疼。去醫院看了後回來靜蹲和直抬腿半個月,但更嚴重了,伸直和過度彎曲時疼。
7、半月板損傷,直抬腿如何練習?
膝部制動固定期的鍛煉:
(1)仰卧或坐位,從健側學起,再過渡到兩側。
(2)將手置於膝後,囑病人將膝壓向手,再放鬆,反復壓緊→放鬆,每小時1次,每次5分鍾。
(3)進一步練習直腿抬高。①首先是抗重力抬高,然後是抗阻力抬高,如足部綁縛砂袋。②增加鍛煉強度,改變體位,減慢抬腿速度和延長滯空時間。
半月板損傷患者的日常護理要點
1、上下樓梯時必須全神貫注,且踏穩之後,再動第二步以避免外傷。
2、為了避免膝部外傷,平時可戴上護膝以預防意外。
3、做體育鍛煉時應做好准備工作,待關節溫熱,反應靈活之後再開始運動;
4、、不要在疲勞狀態下鍛煉,因此時容易動作協調,令膝關節扭傷而致半月板損傷;
5、加強股四頭肌的功能鍛煉,如徒手鍛煉和負重鍛煉等,可提高關節的穩定性能。
6、飲食上少食油膩,高脂肪,多食蔬菜水果及粗糧。
8、半月板損傷,膝蓋無法完全伸直,伸直膝蓋外側很疼,如何進行直抬腿練習呢?
你得看多長時間了,不能瞎練。
這個恢復期很長的,需要堅強的意志力。
9、膝蓋半月板損傷腿感覺很疲勞很累是什麼情況?
這是正常的,半月板損傷會有無力感打軟腿等現象,要麼,鍛煉腿部肌肉,增強肌肉力量,要麼通過一些辦法增強自身體質力,如補身體調理身體等,加快損傷修復,和增強體質,都可以改善解決這種問題。