半月板損發熱怎麼辦

1、半月板損傷怎麼辦 如何處理？

山東省立骨科袁林醫生表示：半月板為半月形的纖維軟骨盤，切面呈三角形，上凹下平，表面覆以薄層纖維軟骨，內部為混有大量彈性纖維的緻密膠原纖維，環周纖維的約束作用(桶箍作用)。

內側半月板為C 形，外周與關節囊相連;外側半月板為O形，在腘肌腱裂孔處外側半月板與關節囊沒有連接。

半月板纖維結構:

膠原(75%),非膠原蛋白成分 (8～13%)，Ⅰ型膠原佔90%，少量彈性纖維: 維持半月板正常形狀。

半月板功能

1.負荷傳導

2.吸收震盪: 20%

3.加強關節穩定性

4.潤滑關節

5.本體感受結構

半月板損傷機制:

退變: 半月板質地發生改變，而結構完整

撕裂: 

1.半月板位於脛股關節間隙間大小不匹配--盤狀半月板、寬大半月板

2.脛股關節過度移動擠壓、研磨，致半月板撕裂--關節不穩，外傷超出半月板正常活動范圍

半月板損傷後有什麼臨床表現:

症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 彈響，絞鎖及打軟腿

體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征，研磨試驗

半月板損傷的診斷標准:

1.病史: 創傷(膝關節扭傷)

2.症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 絞鎖及打軟腿

3.體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征研磨試驗, Steinmann』s test(屈曲膝關節時內外旋出現疼痛或伸膝時膝關節間隙壓痛)

4.輔助檢查：X線平片、膝關節造影、MRI檢查。

5.明確診斷：關節鏡檢查。

哪些人容易發生半月板損傷?

半月板損傷多見於青壯年，男性多於女性。多見於球類運動員及重體力勞動者如礦工、搬運工等。

一般半月板損傷須有四個因素：膝關節半屈、內收或外展、重力擠壓和旋轉力量。

如何處理半月板損傷呢?

不處理

部分半月板切除(成形術)

半月板全切

半月板修復

半月板損傷處理原則:

1.如果輕微損傷且半月板穩定，可不處理;

半月板周緣全層縱向撕裂<5mm

半月板周緣部分縱向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.紅區損傷及紅-白區應盡可能縫合;

3.白區損傷可行半月板部分切除(半月板成形);

4.無法縫合的情況下，才行半月板切除術;、

半月板切除術後康復：

術後即可下地活動，建議半月內減少活動，患肢部分負重。

半月板縫合術後康復:

體部縫合：術後4 周才開始部分負重，6--8周根據情況可完全負重。

前角或後角縫合，術後即可部分負重，4--6周後根據情況可完全負重。6--8周內避免過屈或過伸

膝關節活動度： 術後一周到90度，兩周到100度，術後三周到110度，四周到120度。

2、半月板損傷能熱敷嗎

半月板是一種纖維軟骨組織，由三組纖維交織構成。簡單的說，半
月板的功能即在於穩定膝關節，傳布膝關節負荷力，促進關節內營
養。正是由於半月板所起到的穩定載荷作用，才保證了膝關節長年
負重運動而不致損傷。軟骨組織當中有65%至80%是由水所組成，
其它則有糖蛋白、膠原蛋白及軟骨細胞，這些提供了軟骨組織健康
營養及功能保護。軟骨組織本身是一多孔結構，膠原蛋白是一條條
細長纖維形成的網套，糖蛋白則是具有彈性的球體，水分則填塞其
中，這些組成都必須完整，才可使軟骨組織負荷重力，若膠原蛋白
變少，會使糖蛋白與膠原蛋白的網套連接鬆弛，或是糖蛋白內含物
減少，會使糖蛋白不再具有彈性，都會導致骨關節受力時磨損變形，
成人的軟骨組織中並沒有血管或神經，因此軟骨組織受損退化後自
行修補的能力有限。

人們對半月板的生物力學功能進行許多研究，越來越認識到半月板
的生物力學功能重要性，認為不宜簡單地將損傷半月板切除，而應
修復它們。比起手術治療，更加理想的療法是讓半月板恢復再生。
方法是通過天然的軟骨保護劑減緩軟骨退化並促進軟骨組織修復
重塑，是保護和維持關節健康的最佳方法。其作用機制是通過補充
能促進軟骨細胞合成重組的物質（如膠原蛋白、氨基葡萄糖、透明
質素、硫酸軟骨素、維生素、礦物元素等）抑制軟骨降解酶的作用；
加強和提高軟骨的營養供應；消炎止痛。
美國Murray州立大學的研究指出，膠原蛋白＋氨基葡萄糖＋硫酸
軟骨素聯合治療骨關節炎試驗發現，三者聯合治療效率明顯提高，
症狀緩解的比率是單獨使用氨基葡萄糖＋硫酸軟骨素的2倍。

潤骨金，是全天然的關節保護劑，是運用現代生物工程專利技術將
高品質、無污染的海洋生物和動物軟骨進行分解提煉而成的小分
子、易於人體吸收的復合營養素，其天然成份（膠原蛋白、硫酸軟
骨素、氨基葡萄糖、透明質酸、糖蛋白等）和人體軟骨組織相近，
具有滋養、潤滑關節的作用，對骨質增生等骨關節病有良好的輔助
治療作用，有效預防和減少運動傷害，促進受傷關節和軟組織恢復
機能，加快消除運動疲勞，且無毒性、無副作用，已通過奧組委興
奮劑檢測，一直以來都是專業運動員的秘密武器，近年來正在逐步
走向普通人群。

3、半月板損傷怎麼辦？

半月板損傷真的是不可逆的，半月板是軟骨，在周圍的毛細血管非常少，血液循環很差，在磨損後無法進行自我修復，我們在訓練中常說的一句話就是：「好好保護膝關節，真的是跳一次少一次的！」

4、半月板損傷了得怎麼辦呀？

半月板損傷根據損傷的程度及出現時間的緩急，來決定下一步治療

5、半月板損傷怎麼辦？

膝關節損傷在創傷性關節損傷中比較常見，而半月板損傷是常見的膝關節損傷，其原因是膝關節內紊亂所致，半月板損傷同時就有關節軟骨損傷。半月板有其復雜的結構特徵和獨特的生存環境，而且有一定的隱蔽性和難痊癒性，傷後的功能鍛煉更加復雜。飲食上少食油膩，高脂肪，多食蔬菜水果，少食細糧，多食粗糧。上下樓梯時，必須全神貫注，且踏穩之後，再動第二步，才可避免外傷。

6、半月板損傷了應該怎麼辦？

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