膝蓋外半月板

1、膝蓋半月板損傷多久可以恢復

膝蓋半月板損傷是一種以膝關節局限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象，股四頭肌萎縮，膝關節間隙固定的局限性壓痛為主要表現的疾病。半月板損傷多由扭轉外力引起，當一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位時，身體及股部猛然內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉壓力，而致半月板撕裂。半月板損傷通常不易癒合，因為半月板血運極差，絕大部份為無血管區，只有外側也就是靠近關節囊側的25%～30%有血液供應。因此半月板損傷後極難癒合。

2、膝蓋的半月板是指什麼位置？

你好，一般情況下，半月板的的損傷是需要看膝關節內有無附近韌帶損傷及積液來判斷的。二度損傷，可以考慮手術，也可以考慮保守。
意見建議：建議多卧床，損傷初期，不要活動，有必要的時候還需要膝關節打石膏固定，外用古順、敷堂半月板貼灰復，減少膝關節活動進一步加重半月板損傷。保守的話時間比較長，要有耐心，因為半月板自身沒有血循環功能。切記不管手術與否，堅持卧床休息。

3、半月板內外側各一個，有什麼功能?

彎月面曾經被認為是一種可選的結構。事實上，半月板是膝關節極其重要的結構，具有重要的功能。首先，半月板增加膝關節的穩定性和匹配性，承受股骨和脛骨之間的基本載荷，分散應力。其次，彎月面還具有緩沖沖擊的功能，類似於汽車的減震裝置。由於半月板的存在，膝關節滿足了人體各種活動的需要。

　　半月板不容易受傷。急性膝關節損傷引起的半月板損傷通常發生在彎曲膝蓋時的扭轉運動中。因此，足球、籃球等運動很常見，外側半月板損傷也很常見。膝關節半屈曲時，半月板向後移動，股骨髁曲率較大的後部與半月板肥大的外緣接觸。如果此時膝蓋急劇伸展，例如踢球，如果半月板不能屈服，可能會發生擠壓和破裂。膝韌帶損傷，例如前交叉韌帶等，可以與那些具有更大損傷和暴力的損傷同時發生。

　　如果前交叉韌帶和其他膝關節韌帶損傷得不到及時治療，膝關節將處於不穩定狀態。膝關節反復脫位甚至扭轉容易導致繼發性半月板損傷，尤其是內側半月板後角損傷。因此，中青年前交叉韌帶損傷如果太晚或不願意接受手術，不應進行劇烈運動。

此外，膝關節發育異常如膝內翻和膝內翻(通常稱為「O型腿」和「X型腿」)等。半月板的某些部分長時間承受較大的應力，容易退化和撕裂。

4、為什麼膝關節外側半月板比內側半月板更易損傷

半月板位於膝關節上下關節面之間，且內側半月板與關節囊及脛側副韌帶緊密連接，膝關節運動時，容易受到擠壓而損傷。

5、左膝關節外側半月板前角損傷，能跑步么

最好完全康復後再運動，因為人只要站立就會對膝蓋產生壓力，而隨著運動的速度加快或強度增強對膝蓋的壓力也就更大，目前你的情況具體可以咨詢醫生看能不能進行一些中低強度的運動，比如快路、慢跑。
實在不行可以進行游泳，這個對膝蓋是沒有壓力的，而且也是三大有氧運動之一，有氧訓練效果也是不錯的。

6、患者女，33歲，右膝外側盤狀半月板，擔心手術後遺症。【右膝關節外側盤狀半月板】

擔心手術是可以理解的，但是盤狀軟骨一旦撕裂，還是要盡早手術治療，否則卡壞軟骨（您的軟骨已經有損傷了），進一步加重，結局只能是越來越不好。
關於半月板手術治療，我的觀點如下：
1.半月板對膝關節很重要，好的半月板可以起到保護膝關節軟骨、維護膝關節運動功能的重要作用；但是，如果半月板有損傷，就好比是軸承內的滾珠生銹或者碎裂一樣，其撕裂的碎片會造成關節軟骨的磨損，加重軟骨損傷。有的患者因半月板撕裂瓣位置異常，還可以導致膝關節伸直或者屈曲受限，一般只有手術矯正撕裂瓣的位置或者切除撕裂瓣後方可恢復。因此，對於半月板的撕裂瓣，無勝於有。北京大學第三醫院運動醫學科馬勇
2.一般來說，半月板損傷不建議保守治療，原因上面已經講過。有一部分患者可以試行：1.症狀不重，僅有輕微疼痛患者。此類患者半月板撕裂處一般比較穩定，撕裂范圍不超過1cm，不會卡關節軟骨，撕裂瓣在日常生活中不會移位。但是這種保守治療是以放棄正常膝關節運動功能為代價的，即患者不能進行正常的體育運動，只能維系日常生活，而且如果有扭傷或者行走時發生緊急情況等，原有損傷可能加重，不得不考慮接受手術，而此時再手術半月板縫合的幾率就不大了。2.年齡較大的患者，其撕裂一般為退變性，此類患者軟骨一般已經磨損很嚴重了，半月板手術對軟骨的意義不大，外用葯物或者口服止痛葯即可。症狀重者或者有交鎖等可考慮關節鏡手術，軟骨退變嚴重者應該行關節置換手術。
3.因此，非老年患者，半月板損傷一旦診斷，即需盡快手術治療。關節鏡半月板手術可以分為3類：全切、部分切除和半月板縫合（即半月板修復手術）。前兩種技術與半月板損傷的時間密切相關，半月板損傷時間越長，損傷程度可能越重，全切的可能性就越大；如果盡快手術，一般只需切除撕裂瓣即可，剩餘好的半月板組織可以保留，能夠行使半月板的部分甚至是全部功能。半月板縫合手術適用於較新鮮的縱裂，這是個不好理解的醫學解剖術語，一般需要在關節鏡下得出判斷。總之，非老年患者的半月板損傷，越早關節鏡手術越好！
4.關節鏡半月板手術具備優勢！一是微創，手術只需要3個不到1cm的眼。二是術後恢復快，只要軟骨條件好，非縫合患者術後2-3周即可恢復到日常生活所需運動量。此外，需要說明的是，我所關節鏡半月板手術的花費一般在8000左右，可以走醫療保險。

（北醫三院馬勇大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）