半月板損傷到達關節囊在紅區嗎

1、半月板損傷問題【半月板損傷】

建議進行關節鏡手術，因為MRI的表現都是間接的，到底關節內是什麼問題，以關節鏡的發現為主，即使現在你的症狀有所緩解，也需要手術，如果關節內沒有問題，明確了診斷， 可以進行康復訓練，如果有問題，則在關節鏡下進行處理，如果半月板有問題，不盡早處理，容易造成關節軟骨的過早磨損，超過4周以上的半月板損傷，建議進行修整手術，而不建議進行縫合，因為效果不佳，對於盤狀軟骨則需要進行成型手術，也就是修掉多餘的部分，作成正常的形狀。

（長征醫院吳宇黎大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

2、右膝關節半月板內側後角是紅區還是白區?

從半月板血供來說，我們把半月板分成白區、紅區和紅白交界區。白區最靠內，無血供，一旦損傷無法自我修復；紅區最靠外，有血供，損傷後滑膜覆蓋，有一定修復能力

所以，應該能看得出前角後角都有一部分紅區和白區，具體情況還要看你半月板撕裂的位置，還有深度了

3、半月板損傷

你的這種症狀，半月板損傷的可能性是有的，但是外側副韌帶嚴重的創傷也是會有這種現象的。如果要確診就只能到醫院做個膝關節的核磁共振檢查一下。如果根據你給出的這點信息就肯定的說是什麼什麼病，那純粹是胡編的，會誤導你。

4、半月板損傷怎麼辦 如何處理？

山東省立骨科袁林醫生表示：半月板為半月形的纖維軟骨盤，切面呈三角形，上凹下平，表面覆以薄層纖維軟骨，內部為混有大量彈性纖維的緻密膠原纖維，環周纖維的約束作用(桶箍作用)。

內側半月板為C 形，外周與關節囊相連;外側半月板為O形，在腘肌腱裂孔處外側半月板與關節囊沒有連接。

半月板纖維結構:

膠原(75%),非膠原蛋白成分 (8～13%)，Ⅰ型膠原佔90%，少量彈性纖維: 維持半月板正常形狀。

半月板功能

1.負荷傳導

2.吸收震盪: 20%

3.加強關節穩定性

4.潤滑關節

5.本體感受結構

半月板損傷機制:

退變: 半月板質地發生改變，而結構完整

撕裂: 

1.半月板位於脛股關節間隙間大小不匹配--盤狀半月板、寬大半月板

2.脛股關節過度移動擠壓、研磨，致半月板撕裂--關節不穩，外傷超出半月板正常活動范圍

半月板損傷後有什麼臨床表現:

症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 彈響，絞鎖及打軟腿

體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征，研磨試驗

半月板損傷的診斷標准:

1.病史: 創傷(膝關節扭傷)

2.症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 絞鎖及打軟腿

3.體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征研磨試驗, Steinmann』s test(屈曲膝關節時內外旋出現疼痛或伸膝時膝關節間隙壓痛)

4.輔助檢查：X線平片、膝關節造影、MRI檢查。

5.明確診斷：關節鏡檢查。

哪些人容易發生半月板損傷?

半月板損傷多見於青壯年，男性多於女性。多見於球類運動員及重體力勞動者如礦工、搬運工等。

一般半月板損傷須有四個因素：膝關節半屈、內收或外展、重力擠壓和旋轉力量。

如何處理半月板損傷呢?

不處理

部分半月板切除(成形術)

半月板全切

半月板修復

半月板損傷處理原則:

1.如果輕微損傷且半月板穩定，可不處理;

半月板周緣全層縱向撕裂<5mm

半月板周緣部分縱向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.紅區損傷及紅-白區應盡可能縫合;

3.白區損傷可行半月板部分切除(半月板成形);

4.無法縫合的情況下，才行半月板切除術;、

半月板切除術後康復：

術後即可下地活動，建議半月內減少活動，患肢部分負重。

半月板縫合術後康復:

體部縫合：術後4 周才開始部分負重，6--8周根據情況可完全負重。

前角或後角縫合，術後即可部分負重，4--6周後根據情況可完全負重。6--8周內避免過屈或過伸

膝關節活動度： 術後一周到90度，兩周到100度，術後三周到110度，四周到120度。