膝蓋跑步半月板

1、跑步後膝蓋疼，怎麼恢復？

1、跑步膝：目前比較流行的「蹲牆根」等鍛煉股四頭肌的各種方法外，一定要注重練習臀肌。
2、半月板損傷：視嚴重程度不同，可以進行手術或保守治療。而無論是手術還是保守治療，最終半月板的恢復靠的是人體自身的血供和新陳代謝，所以半月板的損傷非常不容易康復，且不同人差別會很大。最根本的的原因在於它的血供不是由主動脈提供，而是靠外圍血管深入到半月板中心，而隨著年齡的增大半月板中心會自然退化為無血管組織，也就是說年齡越大半月板血供越差，康復難度就越大。
3、髕骨損傷：在運動中，膝關節經常需要屈伸運動，髕骨關節面就會與股骨關節面長期相互擠壓、摩擦。日積月累，就會造成髕骨軟骨損傷，如軟骨退變、軟化、碎裂、關節面不平滑等，引起膝蓋疼痛。
4、髂脛束綜合征：（1）.
臀中肌練習、（2）.
髂脛束牽拉、（3）.
消炎針.
5、慢跑的時候，全腳掌著地，後腳佔大部分，前腳掌再過來，這樣較好。當然沖刺跑肯定是前腳掌先著地的。
6、跑步的時候，要有控制性的去跑，不要一副要死不活的樣子狠踏地面，那樣的膝蓋遲早會廢的。
7、盡量選擇草地或者塑膠跑道跑步，對膝蓋的沖擊會小點，實在沒辦法，只能公路跑，那麼我建議買一雙減震好的跑鞋。盡量買雙好的。
8、跑步前要充分熱身膝蓋，轉轉腿和腳踝，就是體育課前的那一套。做一下。
9、跑完步，要按摩一下膝蓋附近的肌肉。可以用毛巾熱敷下膝蓋，同時塗抹紅花油不停按摩擦拭，直到擦到發燙，這能放鬆膝蓋~不過紅花油的味道有點大。

2、前段時間跑步導致膝蓋半月板損傷，請問膝蓋半月板損傷怎麼辦？有哪些好的恢復辦法嗎？

半月板是我們膝關節一個很重要的結構，但它也是常常會出現損傷，而且這個損傷可以發生在任何年齡。在年輕人中，半月板是具有相當韌性，通常的撕裂傷是巨大扭力造成的。在老齡人中，隨著半月板退化，尤其在上坡和下蹲的動作過程中，也會導致半月板撕裂。半月板的一、二、三級損傷主要依據核磁共振檢查來區分，半月板在核磁共振上正常情況下是均勻的低密度信號。

一級損傷：是可以看到半月板內部局部性的類圓形高信號影，未累及半月板表面，患者偶爾會產生輕微疼痛，通過靜止休息或加強肌肉力量訓練，症狀基本可以緩解，以及膝關節活動時候不會出現交鎖（膝關節活動時出現咔嚓聲或卡嗒聲，膝關節不能伸直，忍痛活動後，又聽到咔嚓聲或卡嗒聲，膝關節又可伸直，該現象稱為膝關節交鎖）。二級損傷：是可以看到半月板內部線性中等高信號影，未累及半月板表面，患者疼痛程度和發作次數較一級損傷嚴重和增多，但膝關節活動時也不會出現交鎖。

三級損傷：是可以看到累及到半月板表面的異常信號，也就是半月板出現撕裂，類似於平坦的公路上出現一個凹坑，如果凹坑在半月板前面，膝關節通過無法完全伸直，如果凹坑在半月板後面，膝關節無法完全屈曲，出現膝關節卡住的現象。

那麼，膝蓋出現半月板損傷該怎麼辦呢？

一、半月板損傷的治療：

一般情況下，半月板一二級損傷可以嘗試保守治療。主要包括口服消炎止痛葯物、皮質類固醇注射、支具固定保護、肌肉練習、物理治療。適當正確的肌肉練習可以增強膝關節周圍的肌肉，尤其是股四頭肌，更強壯和更大的肌肉將通過吸收部分重量來保護半月板。物理治療可以使用電刺激、冷療和超聲波等方式。

半月板三級損傷，即半月板出現撕裂，患者通常表現為膝關節疼痛，膝關節活動時出現彈響、交鎖，膝關節活動范圍減少，這種情況下通常是需要手術治療的。膝關節鏡手術治療，就是需要打兩個小洞到關節裡面，通過膝關節鏡探查半月板損傷的嚴重程度，如果半月板邊緣撕裂，存在血運供給，可縫合修復；如果半月板撕裂位置無血供，是不能癒合的，往往需要進行半月板部分切除術，保留未損傷的部分。

二、半月板手術後的康復治療：

1、術後1-2周，主要以股四頭肌等長練習、腘繩肌等長練習、直腿抬高練習等小負荷的耐力訓練為主，不宜過多行走，避免加重關節腫脹和積液。該階段康復主要目的是減輕疼痛及腫脹，進行肌力和活動度練習，避免肌肉萎縮和手術瘢痕粘連。膝關節主動屈曲訓練目標達90°。

2

3、每次跑步後就膝蓋疼不跑的時候就不疼什麼原因

跑步後，導致膝蓋周圍疼痛的病因有很多。主要有跑步膝（根據題主的描述，很可能是這個症狀。）、半月板損傷、髕骨損傷、髂脛束綜合征（ITBS） 幾種。

下面依次介紹。
一、跑步膝
跑步膝，學名髕股疼痛綜合征。最典型的症狀就是髕骨內側疼，或是你能明顯感覺到髕骨和股骨接觸的時候摩擦的疼，更殘忍一點的檢測方法是把手按在髕骨上伸膝屈膝的時候疼痛加劇，在上下樓梯的時候疼痛更升級。
大家需要注意的是髕「股」疼痛綜合症而不是髕「骨」疼痛綜合症哦！只差一個字但是意思千差萬別。髕股疼痛綜合症是指來源於髕骨和股骨接觸面的疼痛。原因一般是髕骨不合槽或是長期重復的剪切力或是垂直壓力作用於膝關節。道理其實很簡單，對於髕骨和股骨而言，他們的關系就是股骨給髕骨提供一個運動的軌道，髕骨需要做的就是在自己的運動軌道裡面規規矩矩的運動就好了。但是類似於籃球中屈曲膝關節的同時突然變向，或是像下山這種強迫膝關節承重更多的動作，都是在從各個方向強迫的給膝關節外力，不讓小小的髕骨在應有的軌道里正常的運動，有時往左歪一點，有時往右歪一點。
而跑步膝就是髕骨承受了太多來自正面的垂直於膝關節的外力，導致髕骨和股骨的接觸面過度磨損造成的病變。更嚴重的是有時長期久坐也會產生疼痛，因為久坐的時候股四頭肌向後拉扯髕骨強迫髕骨與股骨接觸，產生疼痛。長跑、自行車、籃球運動員都是該病的高發人群，且女性發病率高於男性。
在很長一段時間里，很多運動科學界的大拿們都深信不疑治療跑步膝最有用的方法是鍛煉股四頭肌，這道理其實很明了，影響髕骨活動的肌肉肌力增加了自然可以分擔它的壓力減少接觸摩擦的機會。但是後來有實驗顯示，只練臀肌和只練股四頭肌相比，只練臀肌的跑步膝患者康復得更快且更持久。（當然最好的選擇是兩部分肌肉都練。）
臀肌的作用在於伸髖（向後方及側方踢腿），也就是在單腿站立情況下控制骨盆的位置。只有骨盆的位置正確了，整個上半身的重力在落到膝關節時才是正確的符合人體承重最理想狀態的，但凡有偏差，都會加重對膝關節的壓力。這個道理在之前關於髂脛束綜合征的文章中討論過。也就是說，相較肌力而言，正確的肌力傳遞對於預防和治療損傷更重要。即使你短時間提高了肌力，錯誤的肌力傳遞和使用依舊不會真正讓你痊癒。
所以，治療跑步膝的各位除了目前比較流行的「蹲牆根」等鍛煉股四頭肌的各種方法外，一定要注重練習臀肌。

二、半月板損傷

在膝蓋的結構中，半月板的地位十分重要，而且一旦受傷，想要完全恢復十分不易。
半月板是在股骨和脛骨中間，起到緩沖分散壓力和為膝關節活動提供潤滑作用的軟骨墊，分為內側和外側兩塊。
比較常見的額半月板損傷是內側半月板撕裂。受傷之後，最明顯的症狀就是卡頓，比如不能全蹲，屈曲膝關節的時候會在某一點有明顯被卡住的感覺。
因為半月板連接著股骨和脛骨，且在膝關節完全伸直也就是完全鎖死的情況下受力是最小的，所以半月板撕裂一般發生在膝關節屈曲時，比如急停變向的瞬間，或是跳起落地的瞬間，當有來自垂直於膝關節內側的外力作用於屈曲的膝關節時，半月板撕裂的風險最大。
也正是這個原因，足球籃球等需要變速跑和激烈對抗的項目不太適合作為跑者的交叉訓練。應該減少進行這些運動的次數，並且做好個人保護措施。
一旦出現半月板損傷，視嚴重程度不同，可以進行手術或保守治療。而無論是手術還是保守治療，最終半月板的恢復靠的是人體自身的血供和新陳代謝，所以半月板的損傷非常不容易康復，且不同人差別會很大。最根本的的原因在於它的血供不是由主動脈提供，而是靠外圍血管深入到半月板中心，而隨著年齡的增大半月板中心會自然退化為無血管組織，也就是說年齡越大半月板血供越差，康復難度就越大。
內側半月板與內側副韌帶是相連接的，同時又因為股骨和脛骨在外側的骨性突起比較明顯，所以內側半月板又比外側半月板更容易損傷，且常和內側副韌帶損傷，前十字韌帶損傷合並發生，稱為「三聯傷」。
對於跑步這項運動來說發生急性半月板撕裂的可能性比較小，但並不是沒有這樣的先例，所以在平時最好盡量避免在不平整的地面跑步，而且一定要加強對於髖膝踝三大下肢關節穩定性的提高，不要造成錯誤力線的產生。
落地時整個下肢，從踝關節到髖關節的穩定性對於避免半月板受傷都很重要。

三、髕骨損傷

髕骨位於膝關節的前方，在膝關節運動，如下蹲、起立和跳躍等動作中起著力量傳遞和支點的作用。同時，髕骨也是維持膝關節穩定的主要裝置之一。這個部位對跑者來說，意義尤其重大。
在運動中，膝關節經常需要屈伸運動，髕骨關節面就會與股骨關節面長期相互擠壓、摩擦。日積月累，就會造成髕骨軟骨損傷，如軟骨退變、軟化、碎裂、關節面不平滑等，引起膝蓋疼痛。
有很多人肯定都有過這種困擾，久坐之後突然伸直膝蓋的時候會聽到嘎嘣一聲響，或是手放在膝關節上屈伸膝關節的時候總感覺膝蓋裡面有澀澀的感覺。偶爾有這種現象是正常的，但長期的這種症狀恰好是體現了髕骨不合槽的現象。
髕骨在我們膝關節一屈一伸的過程中是在股骨的槽里滑動的，因為它並不是一個100%上下單平面的運動（還有細微的向左右方向的滑動），所以髕骨不能很好的在應有的軌道里活動是非常常見的。
而導致這種現象最重要的原因就是股四頭肌內側頭和外側頭肌力不平衡，比如說，內側頭更緊會把髕骨往膝關節內側拽，那麼在一屈一伸的過程中會使髕骨更傾嚮往膝關節內側活動。不要小瞧這一點點的不平衡，某一次跑步後不注意牽拉就會形成，而一旦髕骨不合槽，髕骨彈響、疼痛就會出現。
有髕骨彈響的朋友可以進行自我檢測，坐在椅子上腳自然放在地上，你會發現你的髕骨一定不是在膝關節正中的位置，不是更偏左就是更偏右，那麼這就表明你的股四頭肌肌力不平衡。
明白了髕骨出現問題的原因，那麼解決的方法就很顯而易見了。就是保證股四頭肌內外側肌力的平衡。值得注意的是，大多數平時我們鍛煉股四頭肌的方法都是更注重對外側頭的鍛煉，比如說超過60度的深蹲、蛙泳、包括躺在床上空腳蹬等等。這也是為什麼好多人股四頭肌內外側肌力不平衡的原因，因為外側頭相較內側頭更容易被練到。

四、髂脛束綜合征（ITBS）
髂脛束是位於大腿外側，大致與股骨大轉子同一水平位，起自大腿外側臀部下，止點在膝關節外側小腿上。身體結構是經過數千年演化而來，在這期間進行著不斷的優化，所以存在即合理，人體任何結構都有其存在的意義。髂脛束存在的意義在於減輕身體重量對於膝關節的壓力，簡單的來說，如果沒有髂脛束在大腿外側拉扯著，那麼骨盆以上身體的重量都會毫無保留的通過股骨（大腿）直接向下傳遞，有了髂脛束，就好像有了一根皮筋在大腿和小腿外側連接著， 分散了壓力，盡最大可能為膝關節減輕負擔。
什麼是髂脛束綜合征（ITBS）？
大部分的跑友在認識髂脛束綜合征時對其初始印象便是膝關節外側疼痛。現在運動醫學界對於此現象有大致三種解釋。
第一種也是比較經典的解釋認為，緊張的髂脛束在膝關節做伸膝屈膝的動作中不斷的摩擦股骨外上髁，將髂脛束綜合症的疼痛原因解釋為過度摩擦，這也是為什麼現在也經常將髂脛束綜合征稱為髂脛束摩擦綜合症的原因。提出此觀點的學者指出，膝關節在屈曲30度時有一個impingement zone（影響區），大約就是在整個步態周期的初始時候，也就是說膝關節在屈曲30度左右時，髂脛束剛好摩擦過股骨外上髁，是整個步態過程中最疼的一個點。這也就可以解釋為什麼大部分髂脛束綜合征患者通常在剛邁步時疼痛最明顯，也可以解釋那些跑上坡路、下坡路和減慢速度的跑友會感到疼痛更明顯，因為坡道會迫使人減速且縮小步伐，讓膝關節更長時間處在impingement zone中。
有學者認為，髂脛束自身的張力決定了其不可能在股骨外側髁處發生摩擦，於是有了
第二種解釋：髂脛束綜合征更傾向於一種壓迫綜合征而不是摩擦綜合症。有的案例中髂脛束和股骨外側髁之間的結構進行的檢查表現出的高度充血化的脂肪組織可以支持此觀點。
第三種解釋是有學者認為是髂脛束與股骨外側髁之間的滑囊發炎從而產生疼痛，在髂脛束綜合征患者的MRI結果中，此處的滑囊經常處於「高危」狀態。有髂脛束綜合症患者在做過滑囊摘除術之後疼痛明顯減輕，該說法的支持者也經常將此現象當做有力佐證。

4、堅持跑步一段時間後，膝蓋特別疼，是什麼原因造成的？能否改善？

跑步膝蓋疼，是因為膝蓋在運功的過程中受到了損傷，這個時候應該暫時休息，不要繼續堅持跑步了，繼續跑只會讓膝蓋損傷越來越嚴重。

膝蓋損傷恢復比較慢，可以用快走來替代跑步，或者用橢圓機替代跑步機，只要平時鍛煉時多注意，是可以恢復好的。

01、比較胖的人，最好不要長時間跑步

比較胖的人，跑步時膝蓋承受的壓力比較大，很容易造成膝蓋損傷，最好是採用快走的方法鍛煉身體，等稍微瘦一些了，再跑步。

我個人更喜歡快走，因為跑步比較累，經常跑一會兒歇一會兒，效果反而沒那麼好。快走堅持的時間可以更長，對於減肥的小夥伴來說，快走是比較合適的鍛煉方法。

02、膝蓋不舒服時，立即停下來休息

剛開始跑步時小腿很容易酸痛，堅持跑一個星期之後，這種酸痛感會慢慢消失，但是膝蓋酸痛和肌肉酸痛不一樣，膝蓋如果出現疼痛感，不要覺得堅持跑幾天就會改善，只會越跑越痛。

膝蓋只要出現酸痛感之後，就停下來休息，不要繼續跑步了，換一種鍛煉方式，等膝蓋恢復之後，再嘗試去跑步。

03、半月板受過傷的人，建議不要跑步

半月板是膝蓋上很重要的一個部位，受傷後需要很長的時間去恢復，嚴重的話甚至很難恢復。

一般去健身房請私教，教練都會問你的半月板有沒有受過傷，只要是半月板受過傷的人，教練都不會讓他去跑步機上跑步，只會讓他踩橢圓機。

如果膝蓋受傷後很痛，最好是去醫院檢查一下，是不是半月板受傷。

04、跑步導致膝蓋疼，是可以改善的

跑步時出現膝蓋疼的狀況，首先檢查自己的跑步姿勢是不是有問題，以及跑步的強度是否過大，停下來休息一段時間，觀察膝蓋的疼痛感是否會消失。

參加戶外運動時，可以佩戴護膝，保護膝蓋，平時注意保暖，不要讓膝蓋受涼。

只要鍛煉方式得當，膝蓋是會慢慢恢復好的，不要隨便買膏葯貼，疼的嚴重就直接去醫院檢查。

5、跑步膝蓋損傷用什麼外用葯

急性半月板損傷時可用長腿石膏托固定4周。有積血者可於局麻下抽盡後加壓包紮，急性期過去後疼痛減輕，可以開始作股四頭肌操練，以免發生肌萎縮。
膝關節半月板破裂診斷明確者，以往都作半月板切除術雖然手術後症狀消失，在術後3個月內還能在原半月板處再生一個三角形薄層纖維板，但切除了半月板的膝關節很容易產生骨關節炎，因此目前不主張將半月板完全切除。如果確有半月板損傷，目前主張在關節鏡下進行手術，半圓分離的半月板可以縫合，容易交鎖的破裂的半月板瓣片可以局部切除，有條件縫合的亦可以予以修復。破碎不堪的半月板亦可以在鏡子下全部摘除。內鏡下手術創口很小，對關節干擾小，術後恢復快，可以早期起床活動，已成為常規處理方法。

6、跑步引起膝蓋積液半月板損傷怎麼辦？

4.三個小運動改善膝關節積液

-仰卧抬腿

仰卧躺在床上，一側膝關節伸直，另一側保持彎曲，主動抬高腿腳尖回勾，然後回落原位，重復10次/組，每天可以做2組。

-蚌式

側卧於墊上，膝關節彎曲成90度，軀乾和腳呈一條直線，收緊腹部，骨盆保持垂直於地面，慢慢打開雙膝至最大幅度，然後還原到雙膝快要相觸即可，每組重復15~20次，做3組。

-屈膝單腳站

患者單腳站立，保持站立腿，膝關節微屈，維持30秒。

5.膝蓋積液後飲食營養方面要注意的問題

少吃肥肉和甜食，少喝酒和咖啡。還有就是要注意避免被動吸煙，這些都可能加劇關節炎的惡化。可適當多吃一些動物血和蛋類食物，魚，蝦和豆製品，富含氨基酸，精氨酸，核酸和膠原的食物。

6.膝蓋積液的預防

膝蓋積液

- 避免過度劇烈運動

長期的劇烈運動是誘發滑膜炎的重要原因之一，過度的運動使關節面受力加大，使骨骼和周圍軟組織過度的受力和牽引，造成局部軟組織的受傷。

- 適當的體育鍛煉和基礎訓練

適當的鍛煉，特別是關節的活動，可以增加關節腔內的壓力，有利於關節液向軟組織的滲透，從而減輕和預防滑膜炎，尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。

- 及時康復膝關節損傷

膝關節損傷包括軟組織損傷和骨頭損傷，細微損傷也要引起重視，不要任其發展，急性損傷更要及時康復，避免越來越糟糕。

- 減輕體重

過重的體重會加速骨關節的磨損，使關節軟骨面上的受力不均，造成滑膜炎症。因此，適當的減輕體重可以預防和減輕滑膜炎的

7、騎自行車和跑步哪個比較損傷膝蓋

跑步。跑步時人體壓力全在膝蓋上。跑步是用腿著地跑的，而且是負重的。騎自行車時重量是吃在

坐騎上的，而且腿是藉助於牙盤的轉動，是減負運動。

(7)膝蓋跑步半月板擴展資料：

膝關節最容易出現以下三種損傷：

一、軟骨損傷：

膝關節軟骨厚度約為兩個一元硬幣那麼厚，也就是3-4毫米。

膝關節軟骨損傷的主要症狀是疼+腫。這是因為腫通常是是因為軟骨在壞了以後，表面上會有一

些東西，這些東西會掉下來掉到關節的腔中，這樣就會刺激周圍的一些滑膜發生炎症，滑膜就會從

黃色變為紅色，所以會很疼，同時也會滲出液體，所以會腫。

二、半月板撕裂：

半月板的作用就是：穩定、承受重力、潤滑

半月板損傷的主要四個表現為：腫、痛、響、鎖

實際上在生活中任何的一種膝關節扭轉和劇烈活動動作都會損傷到半月板，像踢毽子、提重

物、爬樓梯、跳繩、蹺二郎腿、蹲著擦地、激烈的廣場舞等。其他踢毽子最很容易損傷半月板的。

因為踢毽子的沖擊力是很大的，而且也會有扭轉的動作。

年輕人半月板損傷後應該盡早手術，因為越晚半月板撕裂會越大，而且半月板會隨著撕裂的時

間而退變，也就是老化，老化以後血管就少了，任何組織要癒合最重要最核心的東西就是血管，有

血供提供營養才能癒合的。

三、韌帶撕裂：

踢球容易導致韌帶損傷，因為韌帶有輕微的彈性，如果用力過猛就可能把韌帶給拉斷。韌帶損

傷不治療導致的嚴重後果就很可能是會長骨刺。

8、跑步損傷膝蓋？

從目前的研究表明，無論是我們從事室外跑步運動，或是室內的跑步機跑步，對於膝蓋損傷都不是必然導致的。這個意思也就是說，跑步，不一定會造成膝蓋部位的損傷，正確的跑步姿勢，不會對膝蓋造成損傷。

但是錯誤的跑步姿勢會間接導致膝蓋的損傷，而錯誤的跑步方法會加重對膝關節的磨損。損耗過大，膝關節就會造成損傷，所以科學的跑步方法很關鍵！今天阿夜就帶大家正確的認識一下我們賴以走路的膝蓋與跑步之間的相愛相殺。
膝蓋是人體身體部位位於大小腿之間的連接部。主要是由半月板以及四條韌帶（膝蓋兩側稱為中側突韌帶和外側突韌帶主要功能是防止膝蓋部分軸離位，前後方稱為前十字韌帶和後十字韌帶是防止膝蓋部分前後移位）。
而跑完步我們常說的疼啊多指膝蓋的膝關節本尊了。膝關節作為在人體之中，是關節的大哥——排名No.1（最復雜，它最大）屬於滑車關節。
其實，總結下來常見的引起膝關節疼痛的損傷，主要有以下3種情況：
第1種情況：這種情況比較普遍，主要是由於外傷或者是長期摩擦引起的脂肪墊充血傷者會覺得膝蓋關節處疼痛。完全伸直時疼痛加重，但是膝關節的活動並不受其限制，持續運動後症狀會更加明顯。當然我們跑步者，很可能是因為，由於跑步時的碰撞、摔倒，或者是長時間的持續運動造成。由其是長時間持續性的運動，會給膝關節帶來較大的壓力，因此一定要注意勞逸結合。
第2種情況：大多來自半月板的損傷。半月板損傷是一種很常見的損傷，如下肢負重，足部固定，膝關節微屈的時候，突然過度的向內旋轉膝或者是向外旋轉膝（例如籃球運動員轉身投球的動作）就極易造成半月板撕裂傷。關節疼痛，活動也會受到限制且走路一跛一跛的，關節處也顯現出腫脹和滑落感，並且在運動時有彈響聲。所以跑步時我們突然性的起跑和停止以及在跑步機上由於器械的使用不當造成立即停止都極易導致半月板的損傷。因此在運動時，做好充足的熱身准備，切忌做急轉性的劇烈運動。
第3種情況：主要是病理性的原因所致，膝關節創傷性滑膜炎，膝關節滑膜是膝關節的主要構成之一。滑膜細胞分泌滑液可以保持關節軟骨面的濕潤，擴大關節的活動范圍。如果過度的勞損會影響滑膜產生大量精液使關節的壓力增高，如果不及時消除這一情況就會引起關節黏連，關節無法正常活動關節疼痛，腫脹，滑膜有摩擦發澀的聲響。膝關節主動伸直時髕骨下部疼痛會加深。特別是在負重做深吸運動的時候髕骨下部疼痛會更加重。因此在健身運動時，不要一味地沖擊大重量，要循序漸進，以讓身體綜合素質逐步提高，以免對自己造成傷害。
所以，你知道了嗎？跑步本身並沒有錯，跑步時姿勢的正確與否，適度與否才是真正的元兇。當然，一雙舒適合腳的跑鞋也是一大利器，帶有緩沖減震效果的跑鞋也是降低膝蓋受損的可行性措施呢！
好了，這一期的分享就到這里了，如果你有什麼想要了解的動作，可以給我留言。

9、一般的跑步會損傷膝蓋半月板？

春天是最適合運動的季節，既不太冷、也不太熱，不管到了哪裡，都是百花盛開。此外，逐漸延長的日照時間，可以調整血清素和褪黑素的平衡，使人精神振奮，常有運動的沖動。

而說到運動，沒有比跑步門檻更低的了。可能正是因為門檻低、參與者多，關於跑步的問題也特別多。

跑步可以減肥嗎？

可以

減肥這個事兒，說復雜很復雜，牽扯到代謝的方方面面，說簡單又很簡單，就是一個能量平衡問題只要攝入的能量少於支出的能量，一定可以瘦下來。

跑步可以增加能量支出，自然可以減肥。不過在減肥這件事上，運動的貢獻比調整飲食少。2012年的一項研究指出，普通人的新陳代謝存在一個極限，換句話說，能量支出不會無限增加。如果一面跑步、一面胡吃海塞，你就是天天一個馬拉松也瘦不下來。

跑步前要拉伸嗎？

常常有媒體說，跑步不拉伸等於白跑、唯有充分拉伸才能減少受傷。

這種想法很符合常識，可惜與研究結果不符。

運動醫學中，將拉伸稱之為柔韌性訓練。柔韌性訓練可以增加關節自由度，對於維持正常的身體機能大有好處。至於能否減少肌肉、韌帶損傷，還沒有明確的結論。

尤其要注意的是，拉伸會短暫降低肌肉的力量，如果您正准備參加體育比賽，避免賽前拉伸或許比較好。

跑步會讓小腿變粗嗎？

這是很多女性會關心的問題，答案則眾說紛紜。有的說會，有的說不會，還有的說，正確跑步便不會。

其實，我們從生理層面進行分析。小腿的結構無非是皮膚、皮下組織（脂肪）、神經、血管、肌肉和骨骼。對於成年人來說，皮膚、神經、骨骼受運動的影響極小，可以忽略不計，答案就在脂肪、肌肉和血管身上。

說到脂肪，我們不妨想一想洋蔥。洋蔥生長過程是從內而外的，剝洋蔥，卻要從外往裡。脂肪與此相似，對於女性而言，脂肪一般優先堆積於大腿和臀部，等這些部位容不下了，再往其他部位（比如小腿）發展，等到減肥時，卻先從其他部位開始。換句話說，充分運動與合理飲食，小腿可能是最先變瘦的地方。

至於肌肉，有學者分析了肌肉與運動的關系。大致而言，運動越是劇烈，肌肉的參與度越高，而這其中，大腿肌肉的優先順序又高於小腿肌肉。也就是說，慢跑不會讓小腿肌肉增粗。

運動速度與肌肉的關系，藍色表示激活，紅色表示充分激活（圖片來源：Samuel R. Hamner，2012）

至於為什麼很多人感覺跑步後小腿變粗呢？這可能是因為跑步後血管擴張帶來的錯覺。

跑步會損傷膝蓋么？

平心而論，只要運動，就有受傷的可能。跑步可能引起的膝蓋周圍損傷，除了膝關節炎以外，還有跑步膝（髕骨疼痛綜合征）、髕腱炎、髂脛束撞擊綜合症等。

不過，不是所有人都會出現膝蓋損傷，2017年的一項大規模研究顯示，出於健身目的的跑步者，關節炎發生率僅為3.5%，而久坐不動人群的關節炎發生率為10.2%。跑步也可以是膝蓋的保護因素，關鍵在於正確的跑步方式。

膝蓋的結構，跟可升降椅子差不多，關節表面存在關節液，好比是潤滑油，關節腔之間存在一定的縫隙，形成彈簧一樣的緩沖結構，關節周圍則被肌肉、韌帶包裹。

膝蓋模式圖（圖片來源：en.wikipedia.org）

想一想你買過的可升降椅子，它們是怎麼壞的？

第一，如果老是斜著坐、躺著坐，氣壓桿受力不均勻，可能會出現破損；

第二，每把椅子都有一個最大載重質量，如果體重超過最大載重，椅子便可能罷工；

第三，總體而言，坐得越久，使用壽命越短。膝蓋的情況與此相似。

首先，如果肌肉、韌帶過於薄弱，不能正確固定膝關節，膝關節受傷的概率就大大增大；其次，體重越重、對膝關節的壓力越大，出現膝關節損傷的可能越高，實際上，近年來的研究表明，超重是膝關節炎最大的風險因素；最後，運動量增加過快，超出膝蓋的適應限度，膝蓋自然會抗議。

總體而言，超重、肥胖人群的運動能力比正常人差，建議從較低的速度、較小的里程數開始，逐漸增加，有條件的話，可以監測自己的心率，確保不要超出合適的范圍。

-------------------------------

參考文獻

[1]美國運動醫學學會. ACSM運動測試與運動處方指南[M]. 王正珍, 譯. 2010. 

[2]喬丹D.梅茨爾, 克萊爾科瓦里克. 跑步損傷的預防和恢復[M]. 人民郵電出版社, 2017. 

[3]ALENTORN-GELI E, SAMUELSSON K, MUSAHL V等. The Association of Recreational and Competitive Running With Hip and Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, 2017, 47(6): 373390. 

[4]HAMNER S R, DELP S L. Muscle contributions to fore-aft and vertical body mass center accelerations over a range of running speeds[J]. Journal of Biomechanics, 2013, 46(4): 780787. 

[5]MILLER R H, EDWARDS W B, BRANDON S C E等. Why don』t most runners get knee osteoarthritis? A case for per-unit-distance loads[J]. Medicine and Science in Sports and Exercise, 2014, 46(3): 572579. 

[6]VAN DER WORP H, DE POEL H J, DIERCKS R L等. Jumper』s knee or lander』s knee? A systematic review of the relation between jump biomechanics and patellar tendinopathy[J]. International Journal of Sports Medicine, 2014, 35(8): 714722. 

凡來源署名為「蝌蚪五線譜」的內容，版權歸蝌蚪五線譜所有，任何媒體、網站或個人未經授權不得轉載，否則追究相應法律責任。申請轉載授權或合作請發送郵件至editor@kedo.gov.cn。本網發布的署名文章僅代表作者觀點，與本網站無關。如有侵權，文責自負。

 

作者：趙言昌

10、跑步時膝蓋突然「咔咔」作響，膝關節為什麼會發出響聲？

近兩年全民健身已經成為一股熱潮，很多人選擇早起或者晚上慢跑，跑步時膝蓋突然咔咔作響，膝關節為什麼會發出響聲呢？

正常現象。當人在活動的時候，身體關節發出一些響聲是很正常的。發出響聲的同時，關節的活動並不受影響，也沒有疼痛的感覺，則表明關節只是正常的響一響。

關節氣體。我們知道關節中存在著關節液，關節液中是有氧氣、氮氣和二氧化碳這些氣體的，所以在我們活動的時候關節受到了擠壓，氣體就會被擠出來，從而發出了響聲。

肌腱活動。人的身體中存在著肌腱，當運動的時候肌腱會從最開始的位置，移動到另外的位置，然後再移回原來的位置。在肌腱活動的這個過程中，也會產生一定的聲音。

髕骨磨損。有的人髕骨受傷，產生了磨損，這樣的人在活動的時候關節會發出響聲，當它的磨損較重的時候，咔咔的聲音會更響一些。髕骨磨損的人需要及時休息，或者進行治療。

半月板損傷。我們知道膝關節中有半月板的存在，當半月板受到損傷的時候，人們在跑步時就會聽到膝關節咔咔作響。這時就需要及時的休息，避免半月板損傷加重。

總而言之，跑步時膝蓋發出響聲，如果沒有疼痛的感覺，這是正常情況，如果膝蓋在發出響聲的同時，感覺活動受到了限制，伴隨著疼痛和不適的感覺，就可能是受傷了，需要及時檢查治療。