跑步膝蓋響半月板

1、我的膝蓋（膝關節）再一次沒有活動熱的情況下跑步，突然膝關節裡面響了一下，求答案。非常感謝。

不影響應該沒事，就是不要啦扭它，不然會成為習慣就不太好了

2、前段時間跑步導致膝蓋半月板損傷，請問膝蓋半月板損傷怎麼辦？有哪些好的恢復辦法嗎？

半月板是我們膝關節一個很重要的結構，但它也是常常會出現損傷，而且這個損傷可以發生在任何年齡。在年輕人中，半月板是具有相當韌性，通常的撕裂傷是巨大扭力造成的。在老齡人中，隨著半月板退化，尤其在上坡和下蹲的動作過程中，也會導致半月板撕裂。半月板的一、二、三級損傷主要依據核磁共振檢查來區分，半月板在核磁共振上正常情況下是均勻的低密度信號。

一級損傷：是可以看到半月板內部局部性的類圓形高信號影，未累及半月板表面，患者偶爾會產生輕微疼痛，通過靜止休息或加強肌肉力量訓練，症狀基本可以緩解，以及膝關節活動時候不會出現交鎖（膝關節活動時出現咔嚓聲或卡嗒聲，膝關節不能伸直，忍痛活動後，又聽到咔嚓聲或卡嗒聲，膝關節又可伸直，該現象稱為膝關節交鎖）。二級損傷：是可以看到半月板內部線性中等高信號影，未累及半月板表面，患者疼痛程度和發作次數較一級損傷嚴重和增多，但膝關節活動時也不會出現交鎖。

三級損傷：是可以看到累及到半月板表面的異常信號，也就是半月板出現撕裂，類似於平坦的公路上出現一個凹坑，如果凹坑在半月板前面，膝關節通過無法完全伸直，如果凹坑在半月板後面，膝關節無法完全屈曲，出現膝關節卡住的現象。

那麼，膝蓋出現半月板損傷該怎麼辦呢？

一、半月板損傷的治療：

一般情況下，半月板一二級損傷可以嘗試保守治療。主要包括口服消炎止痛葯物、皮質類固醇注射、支具固定保護、肌肉練習、物理治療。適當正確的肌肉練習可以增強膝關節周圍的肌肉，尤其是股四頭肌，更強壯和更大的肌肉將通過吸收部分重量來保護半月板。物理治療可以使用電刺激、冷療和超聲波等方式。

半月板三級損傷，即半月板出現撕裂，患者通常表現為膝關節疼痛，膝關節活動時出現彈響、交鎖，膝關節活動范圍減少，這種情況下通常是需要手術治療的。膝關節鏡手術治療，就是需要打兩個小洞到關節裡面，通過膝關節鏡探查半月板損傷的嚴重程度，如果半月板邊緣撕裂，存在血運供給，可縫合修復；如果半月板撕裂位置無血供，是不能癒合的，往往需要進行半月板部分切除術，保留未損傷的部分。

二、半月板手術後的康復治療：

1、術後1-2周，主要以股四頭肌等長練習、腘繩肌等長練習、直腿抬高練習等小負荷的耐力訓練為主，不宜過多行走，避免加重關節腫脹和積液。該階段康復主要目的是減輕疼痛及腫脹，進行肌力和活動度練習，避免肌肉萎縮和手術瘢痕粘連。膝關節主動屈曲訓練目標達90°。

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3、跑步後膝蓋疼，怎麼恢復？

1、跑步膝：目前比較流行的「蹲牆根」等鍛煉股四頭肌的各種方法外，一定要注重練習臀肌。
2、半月板損傷：視嚴重程度不同，可以進行手術或保守治療。而無論是手術還是保守治療，最終半月板的恢復靠的是人體自身的血供和新陳代謝，所以半月板的損傷非常不容易康復，且不同人差別會很大。最根本的的原因在於它的血供不是由主動脈提供，而是靠外圍血管深入到半月板中心，而隨著年齡的增大半月板中心會自然退化為無血管組織，也就是說年齡越大半月板血供越差，康復難度就越大。
3、髕骨損傷：在運動中，膝關節經常需要屈伸運動，髕骨關節面就會與股骨關節面長期相互擠壓、摩擦。日積月累，就會造成髕骨軟骨損傷，如軟骨退變、軟化、碎裂、關節面不平滑等，引起膝蓋疼痛。
4、髂脛束綜合征：（1）.
臀中肌練習、（2）.
髂脛束牽拉、（3）.
消炎針.
5、慢跑的時候，全腳掌著地，後腳佔大部分，前腳掌再過來，這樣較好。當然沖刺跑肯定是前腳掌先著地的。
6、跑步的時候，要有控制性的去跑，不要一副要死不活的樣子狠踏地面，那樣的膝蓋遲早會廢的。
7、盡量選擇草地或者塑膠跑道跑步，對膝蓋的沖擊會小點，實在沒辦法，只能公路跑，那麼我建議買一雙減震好的跑鞋。盡量買雙好的。
8、跑步前要充分熱身膝蓋，轉轉腿和腳踝，就是體育課前的那一套。做一下。
9、跑完步，要按摩一下膝蓋附近的肌肉。可以用毛巾熱敷下膝蓋，同時塗抹紅花油不停按摩擦拭，直到擦到發燙，這能放鬆膝蓋~不過紅花油的味道有點大。

4、跑步引起膝蓋積液半月板損傷怎麼辦？

4.三個小運動改善膝關節積液

-仰卧抬腿

仰卧躺在床上，一側膝關節伸直，另一側保持彎曲，主動抬高腿腳尖回勾，然後回落原位，重復10次/組，每天可以做2組。

-蚌式

側卧於墊上，膝關節彎曲成90度，軀乾和腳呈一條直線，收緊腹部，骨盆保持垂直於地面，慢慢打開雙膝至最大幅度，然後還原到雙膝快要相觸即可，每組重復15~20次，做3組。

-屈膝單腳站

患者單腳站立，保持站立腿，膝關節微屈，維持30秒。

5.膝蓋積液後飲食營養方面要注意的問題

少吃肥肉和甜食，少喝酒和咖啡。還有就是要注意避免被動吸煙，這些都可能加劇關節炎的惡化。可適當多吃一些動物血和蛋類食物，魚，蝦和豆製品，富含氨基酸，精氨酸，核酸和膠原的食物。

6.膝蓋積液的預防

膝蓋積液

- 避免過度劇烈運動

長期的劇烈運動是誘發滑膜炎的重要原因之一，過度的運動使關節面受力加大，使骨骼和周圍軟組織過度的受力和牽引，造成局部軟組織的受傷。

- 適當的體育鍛煉和基礎訓練

適當的鍛煉，特別是關節的活動，可以增加關節腔內的壓力，有利於關節液向軟組織的滲透，從而減輕和預防滑膜炎，尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。

- 及時康復膝關節損傷

膝關節損傷包括軟組織損傷和骨頭損傷，細微損傷也要引起重視，不要任其發展，急性損傷更要及時康復，避免越來越糟糕。

- 減輕體重

過重的體重會加速骨關節的磨損，使關節軟骨面上的受力不均，造成滑膜炎症。因此，適當的減輕體重可以預防和減輕滑膜炎的

5、跑步時膝蓋突然「咔咔」作響，膝關節為什麼會發出響聲？

近兩年全民健身已經成為一股熱潮，很多人選擇早起或者晚上慢跑，跑步時膝蓋突然咔咔作響，膝關節為什麼會發出響聲呢？

正常現象。當人在活動的時候，身體關節發出一些響聲是很正常的。發出響聲的同時，關節的活動並不受影響，也沒有疼痛的感覺，則表明關節只是正常的響一響。

關節氣體。我們知道關節中存在著關節液，關節液中是有氧氣、氮氣和二氧化碳這些氣體的，所以在我們活動的時候關節受到了擠壓，氣體就會被擠出來，從而發出了響聲。

肌腱活動。人的身體中存在著肌腱，當運動的時候肌腱會從最開始的位置，移動到另外的位置，然後再移回原來的位置。在肌腱活動的這個過程中，也會產生一定的聲音。

髕骨磨損。有的人髕骨受傷，產生了磨損，這樣的人在活動的時候關節會發出響聲，當它的磨損較重的時候，咔咔的聲音會更響一些。髕骨磨損的人需要及時休息，或者進行治療。

半月板損傷。我們知道膝關節中有半月板的存在，當半月板受到損傷的時候，人們在跑步時就會聽到膝關節咔咔作響。這時就需要及時的休息，避免半月板損傷加重。

總而言之，跑步時膝蓋發出響聲，如果沒有疼痛的感覺，這是正常情況，如果膝蓋在發出響聲的同時，感覺活動受到了限制，伴隨著疼痛和不適的感覺，就可能是受傷了，需要及時檢查治療。

6、跑步損傷膝蓋？

從目前的研究表明，無論是我們從事室外跑步運動，或是室內的跑步機跑步，對於膝蓋損傷都不是必然導致的。這個意思也就是說，跑步，不一定會造成膝蓋部位的損傷，正確的跑步姿勢，不會對膝蓋造成損傷。

但是錯誤的跑步姿勢會間接導致膝蓋的損傷，而錯誤的跑步方法會加重對膝關節的磨損。損耗過大，膝關節就會造成損傷，所以科學的跑步方法很關鍵！今天阿夜就帶大家正確的認識一下我們賴以走路的膝蓋與跑步之間的相愛相殺。
膝蓋是人體身體部位位於大小腿之間的連接部。主要是由半月板以及四條韌帶（膝蓋兩側稱為中側突韌帶和外側突韌帶主要功能是防止膝蓋部分軸離位，前後方稱為前十字韌帶和後十字韌帶是防止膝蓋部分前後移位）。
而跑完步我們常說的疼啊多指膝蓋的膝關節本尊了。膝關節作為在人體之中，是關節的大哥——排名No.1（最復雜，它最大）屬於滑車關節。
其實，總結下來常見的引起膝關節疼痛的損傷，主要有以下3種情況：
第1種情況：這種情況比較普遍，主要是由於外傷或者是長期摩擦引起的脂肪墊充血傷者會覺得膝蓋關節處疼痛。完全伸直時疼痛加重，但是膝關節的活動並不受其限制，持續運動後症狀會更加明顯。當然我們跑步者，很可能是因為，由於跑步時的碰撞、摔倒，或者是長時間的持續運動造成。由其是長時間持續性的運動，會給膝關節帶來較大的壓力，因此一定要注意勞逸結合。
第2種情況：大多來自半月板的損傷。半月板損傷是一種很常見的損傷，如下肢負重，足部固定，膝關節微屈的時候，突然過度的向內旋轉膝或者是向外旋轉膝（例如籃球運動員轉身投球的動作）就極易造成半月板撕裂傷。關節疼痛，活動也會受到限制且走路一跛一跛的，關節處也顯現出腫脹和滑落感，並且在運動時有彈響聲。所以跑步時我們突然性的起跑和停止以及在跑步機上由於器械的使用不當造成立即停止都極易導致半月板的損傷。因此在運動時，做好充足的熱身准備，切忌做急轉性的劇烈運動。
第3種情況：主要是病理性的原因所致，膝關節創傷性滑膜炎，膝關節滑膜是膝關節的主要構成之一。滑膜細胞分泌滑液可以保持關節軟骨面的濕潤，擴大關節的活動范圍。如果過度的勞損會影響滑膜產生大量精液使關節的壓力增高，如果不及時消除這一情況就會引起關節黏連，關節無法正常活動關節疼痛，腫脹，滑膜有摩擦發澀的聲響。膝關節主動伸直時髕骨下部疼痛會加深。特別是在負重做深吸運動的時候髕骨下部疼痛會更加重。因此在健身運動時，不要一味地沖擊大重量，要循序漸進，以讓身體綜合素質逐步提高，以免對自己造成傷害。
所以，你知道了嗎？跑步本身並沒有錯，跑步時姿勢的正確與否，適度與否才是真正的元兇。當然，一雙舒適合腳的跑鞋也是一大利器，帶有緩沖減震效果的跑鞋也是降低膝蓋受損的可行性措施呢！
好了，這一期的分享就到這里了，如果你有什麼想要了解的動作，可以給我留言。

7、跑步會損傷膝蓋軟骨組織嗎？為什麼我伸直腿時膝蓋會「噠」的一聲？我爸也會！

不是這樣的，隨著年齡的增長，出現這種問題，原因都不是單一的，有保護和保養好的膝關節就會很不錯，我的建議是少爬樓梯，少爬山，這些運動對膝關節不好，建議平時多游泳，最好是蛙泳

8、為什麼跑步會使半月板損傷

?

9、一般的跑步會損傷膝蓋半月板？

春天是最適合運動的季節，既不太冷、也不太熱，不管到了哪裡，都是百花盛開。此外，逐漸延長的日照時間，可以調整血清素和褪黑素的平衡，使人精神振奮，常有運動的沖動。

而說到運動，沒有比跑步門檻更低的了。可能正是因為門檻低、參與者多，關於跑步的問題也特別多。

跑步可以減肥嗎？

可以

減肥這個事兒，說復雜很復雜，牽扯到代謝的方方面面，說簡單又很簡單，就是一個能量平衡問題只要攝入的能量少於支出的能量，一定可以瘦下來。

跑步可以增加能量支出，自然可以減肥。不過在減肥這件事上，運動的貢獻比調整飲食少。2012年的一項研究指出，普通人的新陳代謝存在一個極限，換句話說，能量支出不會無限增加。如果一面跑步、一面胡吃海塞，你就是天天一個馬拉松也瘦不下來。

跑步前要拉伸嗎？

常常有媒體說，跑步不拉伸等於白跑、唯有充分拉伸才能減少受傷。

這種想法很符合常識，可惜與研究結果不符。

運動醫學中，將拉伸稱之為柔韌性訓練。柔韌性訓練可以增加關節自由度，對於維持正常的身體機能大有好處。至於能否減少肌肉、韌帶損傷，還沒有明確的結論。

尤其要注意的是，拉伸會短暫降低肌肉的力量，如果您正准備參加體育比賽，避免賽前拉伸或許比較好。

跑步會讓小腿變粗嗎？

這是很多女性會關心的問題，答案則眾說紛紜。有的說會，有的說不會，還有的說，正確跑步便不會。

其實，我們從生理層面進行分析。小腿的結構無非是皮膚、皮下組織（脂肪）、神經、血管、肌肉和骨骼。對於成年人來說，皮膚、神經、骨骼受運動的影響極小，可以忽略不計，答案就在脂肪、肌肉和血管身上。

說到脂肪，我們不妨想一想洋蔥。洋蔥生長過程是從內而外的，剝洋蔥，卻要從外往裡。脂肪與此相似，對於女性而言，脂肪一般優先堆積於大腿和臀部，等這些部位容不下了，再往其他部位（比如小腿）發展，等到減肥時，卻先從其他部位開始。換句話說，充分運動與合理飲食，小腿可能是最先變瘦的地方。

至於肌肉，有學者分析了肌肉與運動的關系。大致而言，運動越是劇烈，肌肉的參與度越高，而這其中，大腿肌肉的優先順序又高於小腿肌肉。也就是說，慢跑不會讓小腿肌肉增粗。

運動速度與肌肉的關系，藍色表示激活，紅色表示充分激活（圖片來源：Samuel R. Hamner，2012）

至於為什麼很多人感覺跑步後小腿變粗呢？這可能是因為跑步後血管擴張帶來的錯覺。

跑步會損傷膝蓋么？

平心而論，只要運動，就有受傷的可能。跑步可能引起的膝蓋周圍損傷，除了膝關節炎以外，還有跑步膝（髕骨疼痛綜合征）、髕腱炎、髂脛束撞擊綜合症等。

不過，不是所有人都會出現膝蓋損傷，2017年的一項大規模研究顯示，出於健身目的的跑步者，關節炎發生率僅為3.5%，而久坐不動人群的關節炎發生率為10.2%。跑步也可以是膝蓋的保護因素，關鍵在於正確的跑步方式。

膝蓋的結構，跟可升降椅子差不多，關節表面存在關節液，好比是潤滑油，關節腔之間存在一定的縫隙，形成彈簧一樣的緩沖結構，關節周圍則被肌肉、韌帶包裹。

膝蓋模式圖（圖片來源：en.wikipedia.org）

想一想你買過的可升降椅子，它們是怎麼壞的？

第一，如果老是斜著坐、躺著坐，氣壓桿受力不均勻，可能會出現破損；

第二，每把椅子都有一個最大載重質量，如果體重超過最大載重，椅子便可能罷工；

第三，總體而言，坐得越久，使用壽命越短。膝蓋的情況與此相似。

首先，如果肌肉、韌帶過於薄弱，不能正確固定膝關節，膝關節受傷的概率就大大增大；其次，體重越重、對膝關節的壓力越大，出現膝關節損傷的可能越高，實際上，近年來的研究表明，超重是膝關節炎最大的風險因素；最後，運動量增加過快，超出膝蓋的適應限度，膝蓋自然會抗議。

總體而言，超重、肥胖人群的運動能力比正常人差，建議從較低的速度、較小的里程數開始，逐漸增加，有條件的話，可以監測自己的心率，確保不要超出合適的范圍。

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參考文獻

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作者：趙言昌

10、跑步後會感到半月板酸痛，是怎麼回事？

很多人在跑步以後都會出現半月板疼痛的情況，這是因為過量的劇烈運動使得半月板磨損嚴重，即使在未發生半月板斷裂的情況下，其所在的關節部位也會發生疼痛。這時，人們可採取在患敷處貼外傷葯或者是施以按摩等，口服葯可服用氨基葡萄糖等，以促進其盡快緩解。如果情況得不到緩解時，可用天然鋸峰齒鮫軟骨粉來緩解，該葯擯棄了原有的只能吃止痛片緩解疼痛的方法，能促進軟骨再生，使人們盡快恢復半月板。

鑒於人們因跑步而引起半月板損傷疼痛的情況，建議人們適當減少跑步的次數與時間，如果之前是每天跑步，應當縮減為隔一天跑，在跑步的時間上也應適當減少。

以上是我們對跑步後半月板疼痛的用葯情況的一個說明。日常生活中，如果人們的半月板有損傷，應及時到醫院就診，在醫師的指導下用葯治療，如果能夠服葯緩解時，應盡量服葯治療，這樣可避免手術後長不出半月板的嚴重後果，進而保持患者的生活質量