1、我母親半月板撕裂,做了關節鏡手術,現在都3周了,還是腫脹、疼痛,請問正常嗎?應該注意什麼?
關節鏡手術後的康復訓練很重要,如果康復鍛煉沒有達到要求,很容易出現您說的情況。
二 中期:(2周—1月)
目的:加強活動度及肌力練習:提高關節控制能力及穩定性;開始恢復日常活動。
1、術後2周:
①主動屈曲至120—130°.
②強化肌力練習。(直抬腿可達6分鍾)
③關節無明顯腫、痛、不穩,可正常步態行走。
④開始指導下各項肌力練習:練習的負荷、角度、次數及時間,根據自身條件而定。一般為30次/組,2-4組/日。
2、術後3周:
①被動屈曲至140°。
②強化肌力練習。
③開始前後、側向跨步練習。逐漸增加范圍, 並漸增負荷,30次/組,4組/日。
三 中期:(1月—2個月)
目的:強化關節活動度至與健側相同。強化肌力,改善關節穩定性。
恢復日常生活各項活動能力。
1、術後5周:
①主動屈曲達150°,且基本無痛。
②開始患側單腿45度位半蹲練習。5分/次,4次/日。
③開始固定自行車練習。無負荷至輕負荷。30分/次,2次/日。
2、術後6—8周:
①主動屈伸角度達至與健側相同,且無疼痛。
②可完成日常的各項活動,如上下樓、騎自行車、行走5000米以上關節無腫痛。
③開始跪坐練習。
④開始蹬踏練習。
四 後期:(2個月—3個月)
目的:全面恢復日常活動,強化肌力及關節穩定,逐漸恢復運動。
① 開始膝繞環練習。
②開始跳上跳下練習。
③開始側向跨跳練習。
④開始游泳(早期禁止蛙泳)。跳繩及慢跑。
⑤運動員開始基項動作的專項練習。
※ 必要時可戴護膝保護,但只主張在劇烈運動時使用。
五 恢復運動期:(3個月後)
目的:全面恢復運動或劇烈活動。
①逐漸恢復劇烈活動,或專項訓練。
②強化肌力,及跑跳中關節的穩定性。
③通過測試,患健肌力達健側85%以上,則可完全恢復運動。
備註:
*屈曲的練習方法:
以下方法任選其一。每日一次,力求角度略有增長即可。練習過程中或練習後如有特殊不適,應及時告知醫
生。練習過程中不得伸直休息,反復屈伸,否則將影響效果,且極易造成腫脹。
1、髕骨松動術(術後1周開始):
手推推住髕骨邊緣,向上下左右方向緩慢用力推動髕骨至極限位置。每方向20次,2—3次/日。可於屈曲練習前進行。
2、坐(或仰卧)位垂腿:
坐於躺於床邊,膝以下懸於床外。保護下放鬆大腿肌肉,使小腿自然下垂,至極限處保護
10分鍾。必要時可於踝關節處加負荷 。
3、仰卧垂腿:
仰卧於床上,大腿垂直於床面,保護下放鬆大腿肌肉,使小腿自然下垂,要求同上。
4、坐位「頂牆」:
坐椅上,患側足尖頂牆或固定,緩慢向前移動身體以增大屈膝角度,感疼痛後保持不動,數分鍾後疼痛消失或降低,再向前移動,至極限。全過程式控制制在30分鍾內。
5、主動屈伸練習:(被動屈曲後進行)
坐位,足不離開床面。緩慢、用力,最大限度屈膝,保持10秒後緩慢伸直。10—20次/組,1—2組/日。
*伸直的練習法:
1、主動牽伸:主動牽拉伸直於極限處保持10秒,放鬆5秒。20—30次/組,1—2組/日。
2、被動壓直:足跟下墊起,適當重量的沙袋(或其他替代物)置於膝上方,或者稍彎腰後自己用雙手或請他人輔助用雙手給予適當壓力,下壓膝關節上方,維持約5-10分鍾。
活動度練習後如關節腫、痛,則即刻給予冰敷20—30分鍾。如平時感到關節腫、痛、發熱明顯,可再冰敷,每日2-3次。
2、半月板撕裂的症狀都有哪些?
仔細詢問病史和查體可以確診75%的半月板撕裂。急性損傷因疼痛、腫脹無法檢查,因此很難通過臨床檢查來確診,需通過輔助檢查(如MRI檢查)來獲得診斷。1.膝關節腫脹:單純的半月板撕裂,可以引起關節腫脹、積液,一般較輕。如果合並關節內韌帶損傷和斷裂則腫脹比較明顯。2.患側股四頭肌萎縮:半月板撕裂病史較長者,一般伴有股四頭肌(即大腿前側肌肉)萎縮,以內側為主。通過雙側腿對比可以更加明顯的觀察。3.膝關節疼痛:通常出現在一側的關節間隙。關節疼痛可因傷後牽涉滑膜引起的炎症反應,也可因撕裂的半月板牽拉關節囊引起疼痛。有些患者也可以無疼痛。4.膝關節絞鎖:半月板損傷後,膝關節突然不能屈伸,即所謂「卡住」。往往出現在慢性期。當走路時或作某個動作時突然膝不能屈伸,產伴有劇烈疼痛,即是絞鎖。這事破裂的半月板突然移位,卡在股骨髁與脛骨平台之間引起的,有時患者在伸屈或扭轉可自行「解鎖」(往往突然痛響)。該項症狀的存在是嚴格的手術指征,需關節鏡手術解鎖治療。5.膝關節彈響:活動時可聽到關節內有清脆的響聲,有時伴有該側疼痛。響聲也應恆定在一側的關節間隙。6.上下樓困難,運動能力受限:關節鏡探查,作為一種直觀的檢查手段,可以做到同期探查診斷和病灶治療。因此越來越被人們所接受。關節鏡下正常的半月板:關節鏡下桶柄狀撕裂的半月板。撕裂的半月板擠於股骨髁與脛骨平台之間。患者伴有明顯的關節絞鎖等上訴半月板症狀。
3、《半月板撕裂什麼症狀》
半月板損傷是一種以膝關節局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象,股四頭肌萎縮,膝關節間隙固定的局限性壓痛為主要表現的疾病。半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。建議使用月板舒按摩膏,它是以中醫草本古方為特色,萃取天然本草精華,以現在生產工藝配製而成,溫和養骨、舒緩骨痛,具有緩解疼痛,適用於半以月板部位的按摩調理。
4、半月板撕裂的症狀都有哪些?
仔細詢問病史和查體可以確診75%的半月板撕裂。急性損傷因疼痛、腫脹無法檢查,因此很難通過臨床檢查來確診,需通過輔助檢查(如MRI檢查)來獲得診斷。1.膝關節腫脹:單純的半月板撕裂,可以引起關節腫脹、積液,一般較輕。如果合並關節內韌帶損傷和斷裂則腫脹比較明顯。2.患側股四頭肌萎縮:半月板撕裂病史較長者,一般伴有股四頭肌(即大腿前側肌肉)萎縮,以內側為主。通過雙側腿對比可以更加明顯的觀察。3.膝關節疼痛:通常出現在一側的關節間隙。關節疼痛可因傷後牽涉滑膜引起的炎症反應,也可因撕裂的半月板牽拉關節囊引起疼痛。有些患者也可以無疼痛。4.膝關節絞鎖:半月板損傷後,膝關節突然不能屈伸,即所謂「卡住」。往往出現在慢性期。當走路時或作某個動作時突然膝不能屈伸,產伴有劇烈疼痛,即是絞鎖。這事破裂的半月板突然移位,卡在股骨髁與脛骨平台之間引起的,有時患者在伸屈或扭轉可自行「解鎖」(往往突然痛響)。該項症狀的存在是嚴格的手術指征,需關節鏡手術解鎖治療。5.膝關節彈響:活動時可聽到關節內有清脆的響聲,有時伴有該側疼痛。響聲也應恆定在一側的關節間隙。6.上下樓困難,運動能力受限:探查,作為一種直觀的檢查手段,可以做到同期探查診斷和病灶治療。因此越來越被人們所接受。關節鏡下正常的半月板:關節鏡下桶柄狀撕裂的半月板。撕裂的半月板擠於股骨髁與脛骨平台之間。患者伴有明顯的關節絞鎖等上訴半月板症狀。
5、半月板撕裂可能
目前的情況不建議你做關節鏡,CT報告也只是說半月板後角撕裂可能,只是可能,並沒有完全確診。就算是撕裂也只是二度損傷,沒有必要做關節鏡。而且關節鏡做了之後也會有很多後遺症,比如軟組織粘連,激化,結疤,攣縮等,建議你目前最好做保守治療或者觀察一段時間。
6、會不會是半月板撕裂?
從你提供的症狀以及結果來看,是有可能是半月板損傷的,注意休息,也不要太擔心的,可以關節鏡修復的。祝你健康。
7、半月板撕裂後會有後遺症嗎?
如果半月板撕裂如果症狀不嚴重,如無膝關節「卡」、「交鎖」的現象,股四頭肌無萎縮現象,可以先觀察、保守治療,不用手術,這部分人中有些人能像正常人一樣運動,但也要在一年半至兩年以後。但如果有前述症狀,可能會發生疼痛、活動功能障礙等後遺症。
8、關於半月板撕裂的問題
同病相憐啊,我也是19歲,去年12月份半月板撕裂了
首先說明撕裂的地方是不能重新長好的,永遠就是那個樣子了 ,也不能修復,只能把撕裂部分給剪除了。
醫生倒是建議我多吃骨頭湯,多吃一些含鈣高的食物,但是不要吃鈣片,這樣對恢復可能會有作用,只是可能,但是吃了總比不吃好 。
至於那個運動我實在不知如何描述,的確有種運動是鍛煉肌肉,目的是讓膝關節變得穩定,防止再次損害,這個你最好去醫院請教醫生 。
不知道你有沒有做手術,我的因為傷的不重,所以沒做,但是以後都不能進行劇烈運動了,特別是立定跳遠,絕對不能做,做了說不定還會再次撕裂,爬山也不要去,初期一定要多休息,路也要少走。
總之半月板是不會長好的,自己覺得膝蓋不疼了走路沒感覺了就是恢復的差不多了,但是以後還是要避免做劇烈運動,以免再次傷害,如果實在疼,可以選擇做手術,把撕裂的部分摘除了,千萬不要整個摘除半月板,這樣很容易在一兩年內得關節炎,會更痛苦。醫生說做了手術可以基本恢復到原來的水平,但是還是不能做劇烈運動,而且手術後以後腿老化的會比較快。好像說撕裂達到2毫米以上就要做手術了,你可以拿著你的核磁共振的片子去問一問比較專業的醫生,由他們來決定是否需要手術。
9、半月板撕裂大概要休息多長時間?
您好樓主,半月板損傷嚴重影響運動功能,更可怕的是它非常容易引發退行性關節炎進一步破壞人體運動技能。假如半月板完全斷裂,或有碎片游離,那就只能手術切除取出了,但假如只是撕裂或損傷的話,恢復的可能性相對大些。 但是時間要因人而異
估計醫生已經告訴你了,吃再多的止疼葯,雖然可以暫時緩解疼痛,半月板也長不出來,你的問題就無法根本解決。而且半月板是兩塊大軟骨,是人體運動技能的重要保障,鑒於這種情況,目前在世界上許多發達國家,已經逐漸擯棄既有的吃止痛片緩解疼痛或者手術的關節療法,普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療。並且取得臨床的軟骨再生的驗證,為人們徹底恢復半月板帶來明亮的曙光,已經成為世界代替療法的巨大潮流。但因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴一些,你可以查查看。然後根據自己的病情和經濟條件調整用量,順利的話半年至1年左右應該可以恢復再生,祝早日徹底康復!