1、如果一年內要二次手術學平險還賠付嗎?
第一次理賠後,合同終止
2、學平險因意外在校損壞東西賠償嗎?
不會賠償,學平險是學生平安保險,是指學生本人出現意外(傷害)險。
3、中國人壽的學平險怎麼賠
中國人壽學平險,意外住院醫療報銷上限是6萬,門診是0.8萬。
學平險報銷范圍
1、意外傷害:其中包括意外事故和意外傷殘,學生因遭受意外傷害導致受或身殘,保險公司理賠。
2、意外醫療:包括門診、急診所產生的醫療費用。
3、住院醫療補貼:學生奴性患病住院,可申請理賠,但需注意是否在免責條款之外。
住院報銷的流程
1、報案。當孩子發生以為事故需要接受治療時,家長需在第一時間向保險公司報案。
2、准備索賠材料.需要准備的材料包括保單正本、醫學診斷書、住院證明、醫療費用原始發票、費用清單等。
3、提交材料等待審核。將索賠材料提交給保險公司,等待保險公司審核。
領取理賠款。經過保險公司審核確定在保險責任范圍之內,將在賠付協議達成10日之內保險公司會完成賠付。
4、學平險的理賠問題
建議你先進行報案登記,同時可詢問一下保險公司的客服。學平險和一般的險種理賠時效性可能不太一樣,你最好到學校看一下合同條款,或是要一個當地保險公司的理賠部門電話詢問。
5、半月板修復手術保險報銷嗎
能報銷,你們保的是學平險。
商業保險的報銷必須要到保險公司的定點醫院治療才能報銷。
一般情況下,能報銷40%左右。
6、關於學平險的理賠
吼吼,撞槍口上了,我在大地做過理賠;
給你解釋一下應該怎麼賠吧,因為東西我沒見,沒辦法詳細給你算,我給你說一下演算法兒。按醫保范圍報,一類葯品100%賠,二類葯品80%賠,三類葯品不賠,另外,需要剔除與闌尾炎無關的所有費用,然後減去100元的絕對免賠,再乘以80%就對了;如果你忘了清單上都有什麼了,那你可以去保險公司讓他拿給你看,讓他詳細給你解釋,如果他態度不好你就投訴他,一投訴就好了,全國投訴電話95590,大地的投訴回復率還是不錯的,(當時偶也管過投訴)
7、學平險理賠問題,急!
關於你的問題,我逐一給你解答: 1、理賠的話需要醫院的原單據么?我學校的醫療報銷也要原單據,我這個只能歡樂二選一是么?? 一般來說到保險公司理賠是需要發生醫療費用的原始票據,但如果你在學校報銷後,可憑學校報銷的證明+原始醫療費用的票據的復印件、病歷、用葯清單和你本人的身份證、保險卡到保險公司申請索賠的。不存在2選1的問題,保險公司會在責任限額內扣除你學校報銷的部分後對你發生的醫療費用進行賠償。 2、這個學平險管賠不?要賠怎麼賠?我總共連檢查帶治病花了1500多,能陪幾塊錢嗷?? 從來描述的情況來看,保險公司的學平險應該要負責賠償的。 關於能賠多少錢的問題,首先要扣除學校的350元。在剩下的1150元中,就要看你的用葯清單了,通常來說甲類用葯100%賠償,乙類在80%左右,自費用葯一般賠償不了。 個人感覺你這個巴縫了針估計都是用的甲、乙類葯,至少應該在900元以上,也有可能全賠。 希望我的回答對你有所幫助,如有不清楚的可站內咨詢。祝你早日康復!
8、關於學平險理賠的問題
不是說你說是健康體就是健康體,人身保險投保時要參考一定的指征的,這個不是學校和家人能夠證明的,要以病歷資料作為證據。非標准體投保的話,保險公司核保會選擇加費或者拒保,你這種情況只能申請退還保費。
9、學平險理賠范圍是多少?
一、學平險理賠范圍
被保險人在保險有效期間,因遭受人身意外傷害事故所致傷、殘、亡所造成的醫療費用,或其個人財產的直接經濟損失,保險人負責賠償
1、身故保障
根據國家規定,若被保險人因意外傷害保險事故或疾病死亡,保險公司應按約定保險金額給付保險金。而被保險人萬一不幸發生意外身亡,保險公司需賠付10000元。
2、意外殘疾保障
如若被保險人因遭受意外傷害保險事故,並自遭受意外傷害之日起一百八十日內導致殘疾,保險公司應按照本合同所附"殘疾程度與給付比例表"的規定比例乘以約定保險金額給付保險金。
3、意外傷害醫療保障
各個保險公司對意外傷害醫療方面的賠付是不一樣的,主要會根據自已保險產品條款進行每天的醫療補貼,但最多不會超過一個限額。
4、住院醫療保障
①在保險期間內,被保險人因遭受意外傷害初次罹患疾病,保險人應按投保時雙方約定的分級累進比例給付保險金
②住院醫療費用,被保險人每次住院發生的符合保險簽發地政府基本醫療保險管理規定的合理必要的費用
③重大疾病門診醫療費用,被保險人因一些重大疾病而形成的治療費用可提供賠付
二、學平險賠償額度
人身意外死、殘10000元,因意外導致的傷害醫療費3000元,連續續保因疾病住院,符合當地社會醫療保險部門規定可報銷的醫療費用,本公司扣除100元免賠額後,在保險金額范圍內,按百分之六十的比例給付醫療保險金,保金20000元
(9)半月板摘除學平險賠嗎擴展資料:
學平險免賠范圍
1、戰爭、軍事行動、核輻射和核污染
2、打架、斗毆、尋釁滋事以及違法犯罪行為
3、被保險人的故意行為
4、因第三者造成被保險人傷害而引起的治療費用中依法應由第三者承擔的部分
5、被保險人在非保險人和學校指定或同意的醫院的住院費用和專業門診費用(包括康復醫院、聯合診所、民辦醫院、家庭病床、掛床治療等)
6、公費醫院和基本醫療保險支付范圍之外的自費項目和葯品、檢查、治療、材料等費用
7、被保險人因矯形手術或美容所支出的各種費用
8、被保險人先天性疾病或投保前已有殘疾的康復和治療費
9、被保險人住院期間支出的掛號費、膳食費、護理費、陪住費、取暖費、輸血費、理療費等
10、被保險人健康護理等非治療性行為
11、被保險人洗牙、潔齒、驗光、裝配假眼、假牙、假肢或者助聽器等
12、被保險人投保前所患未治癒疾病及已有殘疾的治療和康復
13、被保險人因同一種疾病的第二次治療
14、未經被保險人同意的轉院治療