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髕骨半脫位與半月板區別

發布時間:2020-11-12 12:23:17

1、磁共振影像表明:SPAIR右股骨下段見片狀高信號,髕骨見小片狀高信號,膝關節無脫位,雙側半月板及信

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2、髕骨脫位,半月板3度損傷

年後,來1,急性期如關節自有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」.
2,半月板血液供應區的損傷,特別是縱形裂傷,可行縫合手術使其癒合.
3,半月板無血液供應區的損傷相對較難,往往行部分切除術.
4,半月板嚴重損傷時,只得行全切除手術.
5,比起手術治療,更加理想的療法是讓半月板恢復再生.指導意見建議平時的注意點
1,飲食上少食油膩,高脂肪,多食蔬菜水果,少食細糧,多食粗糧.
2,上下樓梯時,必須全神貫注,且踏穩之後,再動第二步,才可避免外傷.

3、什麼叫髕骨內推

髕骨脫位習慣性髕骨脫位指髕骨在活動過程中脫出股骨滑車凹,往往發生在青少年中。盡管髕骨習慣性脫位在運動損傷中並不十分常見,但由於髕骨脫位後可以自行復位,因此在臨床診斷中極易誤診或漏診。
發病原因

髕骨脫位往往發生在跑步(特別是彎道、轉體時)、半蹲側方移位(打籃球防守移步)或膝關節側方撞擊等直接創傷。部分髕骨脫位的病人可以有自身的解剖異常,如全身性的關節囊鬆弛、高位髕、膝關節外翻(X形腿)等表現。
損傷病理:

髕骨脫位絕大部分是向外側脫位,脫位後,髕股關節內側的穩定結構,包括髕股關節內側支持帶、股內側肌、內側髕股韌帶均被撕裂,導致膝關節腔內血腫和滑膜炎;在自行復位過程中,髕骨內側面與股骨髁外側面撞擊,會引起軟骨損傷或切線骨折
主要症狀和體征:

患者感覺到膝關節突然劇痛,可有脫臼感覺或無力。在膝關節伸直後髕骨經常自行復位,復位時常可聽見「卡嗒」聲。繼而膝關節腫痛。這些症狀可與半月板撕裂混淆,但與半月板撕裂不同的是,髕骨脫位的患者在髕股關節內側緣,而不是膝關節內側間隙可以明顯的觸及腫痛。
影像學檢查:

常規的膝關節正側位片十分必要,屈膝30度側位片,觀測是否有高位髕骨存在;拍攝屈膝30度或45度髕骨軸位片(Merchant位)或CT片,可以發現髕骨外側半脫位。最理想的檢查方法是磁共振,可以清晰的顯示髕股關節半脫位、膝關節積液,同時還能判斷有無伴隨的股骨髁軟骨損傷或其它關節內結構損傷。
體格檢查:

十分重要,包括髕骨活動度檢查和推髕屈膝恐懼試驗,可直接判斷有無髕骨不穩。
治療措施:
習慣性髕骨脫位的治療,年齡越小效果越好。不僅能解決脫位問題,還可避免繼發畸形。如果治療較晚,全出現髖、膝關節繼發屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝關節骨性關節炎,影響工作與生活。 實踐證明手術治療,能取得明顯的效果。手術方法很多,歸納起來有以下幾種。
(一)軟組織手術,包括: 1.膝內側肌膜、關節囊、股四頭肌擴張部分緊縮縫合術。 2.肌膜移位術(Campbell),內側肌膜、肌肉帶蒂移位術(Krougius)。 3.肌腱移位術,將內側腘繩肌移位,加強肌回頭肌內側力量。
(二)股骨下端手術 對股下端內旋、膝內翻以及股骨外髁發育不良者,分別做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高術(Albee)。
(三)髕韌帶移位術(Houser)在兒童做半側髕韌帶移位術(Goldthwait)。
(四)髕股關節成形術 修整髕骨外形,加深股骨髁凹,將周圍軟組織墊於其間。 孟繼懋提出,習慣性髕骨脫位,局部結構發育畸形各有不同,不是某一種手術能解決。應根據不同的畸形,採用綜合手術治療。並倡用股內側肌移位加強內側牽拉力量。手術方法是:1.將膝關節外側攣縮的軟組織松解。 2.將膝內側關節緊縮縫合並將股內側肌止點移到髕骨外側。 3.根據具體情況做Houser手術或Goldthwait手術。
臨床表現:
膝關節不明顯的外傷,或股四頭肌強烈收縮,即可引起脫位。多數患者經常脫位,在屈膝時髕骨脫於股骨外髁外側,伸膝時自然復位。股四頭肌萎縮,伸膝無力,易摔跤。但無明顯的疼痛。

4、左膝蓋髕骨脫位,導致半月板板撕裂等傷,2個月了,望各位指導如何治療。

根據你這個情況是90%要手術了,最好馬上手術你的半月板可能還能保住,如果繼續下去等你出現狀況後半月板只有切除了!那樣對你的後半生影響很大呀!

股骨挫傷沒什麼,你情況最主要的是半月板!再說你保守治療2個月沒有好轉也該考慮手術了。手術很簡單,關節鏡手術如果是半月板修補的話差不多半個多小時能完成,但是恢復時間可能要長些。如果切除的話就快了10分鍾搞定,3天能走路,但是40歲過後關節就要開始老化!!最好去專業的骨科醫院看看!

5、問: 這個病左膝蓋髕骨外側半脫位,關節腔積液,滑膜囊腫,左膝外側半月板前角二度損傷!左膝脛骨髁間嵴

北京積水潭醫院是全國最好的骨科醫院,半月板損傷要及時修復,不然以後會導致關節炎等疾病的發生

6、半月板損傷還是髕骨脫位

您的MRI並沒有顯示髕骨關節,所以我無法判斷是否髕骨脫位。但是半月板沒有明顯的撕裂,應該可以除外。另外您的關節內大量積液,交叉韌帶正常,所以能夠除外交叉韌帶損傷,髕骨脫位的可能性大。建議您來我院進一步檢查確診。
北京積水潭醫院-運動損傷科-張輝主治醫師

7、左髕骨脫位有半月板損傷為什麼沒有評上傷殘等級?有明文規定半月板損傷就有10級傷殘

向省級勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定。
如果是工傷,左髕骨脫位有半月板損傷,至少可以評定為十級傷殘,對設區的市級勞動能力鑒定委員會鑒定結論不服,可以在收到鑒定結論之日起15日內,向所在省、直轄市、自治區勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定。
職工左髕骨脫位有半月板損傷,傷殘鑒定沒有評上傷殘等級,還有一種可能,就是司法鑒定所按照人身損害標准進行鑒定的。工傷未經勞動能力鑒定委員會委託,司法鑒定所鑒定不具有法律效力的,向當地設區的市級勞動能力鑒定委員會申請鑒定即可。
《工傷保險條例》
第二十三條 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,並提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。
第二十六條 申請鑒定的單位或者個人對設區的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的,可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。

中華人民共和國國家標准
《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》
5.10十級
5.10.1定級原則
器官部分缺損,形態異常,無功能障礙,無醫療依賴或者存在一般醫療依賴,無生活自理障礙。
5.10.2十級條款系列
凡符合5.10.1或下列條款之一者均為工傷十級。
11)膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者;
12)身體各部位骨折癒合後無功能障礙或輕度功能障礙者;
13)四肢大關節肌腱及韌帶撕裂傷術後遺留輕度功能障礙;

8、你好我是左膝關節髕骨脫位半月板損傷加髕骨撕脫骨折手術滑膜切除半月板切除一點韌帶縫合加2個釘有等級嗎?

你說你的左膝關節冰古托半月板損傷嘉賓古斯托。骨折手術,滑膜切除,半月板切除縫合加了兩個釘有等級嗎?做了這么多的手術,應該是有等級的,但是等級不會太高,也是最低檔的等級。

9、左膝髕骨脫位,半月板損傷,手術後怎麼恢

你好,一般考慮半月板手術以後,膝關節會有一個恢復期。

在這恢復期間。適當補充維生素蛋白質,膠原蛋白,鈣質。補充促進活血的食物。及時進行康復鍛煉,進行膝關節彎曲鍛煉。以免長時間不鍛煉引發關節僵直。

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