半月板前中後怎麼分

1、半月板損傷分幾度？

你好，半月板損傷分為三度，也就是三級。

1度損傷：核磁共振顯示為半月板內有橢圓形的信號升高，未與關節接觸。2度損傷：半月板內出現線形高信號線，並逐漸延伸至半月板關節緣，但仍為達到半月板關節緣。3度損傷：板內略高信號線累及半月板的關節緣

2、半月板損傷可以分為哪幾類啊？？

　一般常見的半月板損傷分為：縱裂型、橫裂型、內緣型、桶柄型等九種。

1、縱裂型：系內側半月板縱行破裂.並可在前或後角部斷裂，游離部進入膝內，成為膝痛和伸屈阻擋的主要因素。

2、橫型：系內側半月板腰部橫行破裂，破裂的部位，數目及深度各異.膝內側疼痛多可指明，偶有關節交鎖現象。

3、內緣型：半月板內緣有一處或多數損傷，並可呈粉碎樣損害，偶有游離片進入關節腔。本型對伸屈膝運動經常造成影響，表現疼痛經年，股骨髁關節面損害明顯，有時關節交鎖。

4、桶柄型：為內側半月板縱行破裂，裂口可大小各異，並有呈橫裂。破裂口增厚明顯，股骨髁滑膜損傷廣泛.患膝常有「鎖固」，行走多費力費時。

5、水平劈裂型：系脛股關節間強力旋轉，以致內側半月板上下兩層水平間分離.若早期確診，良好制動，有可能獲得修復。患膝可表現隱痛、不穩，或有滑落感。

6、邊緣型：破裂位於內側半月板邊緣的前、中、後三個位置、嚴重的邊緣型破裂呈周邊完全破裂，僅由前、後角部相連，破裂的腰部向膝中央滑移。並導致關節鎖固，在伸膝位時症狀顯著。

7、前角型：破裂位於前角部，可僅為裂口，或可呈破裂部向後翻卷並增厚，亦有前角連接部斷裂。疼痛位於膝前，但內、外側個別患者可能辨別不清。

8、後角型：破裂位於後角部，可呈裂口，裂口蜷縮和後角連接纖維斷裂。過度屈膝位時疼痛明顯，疼痛多可指出在偏後方內側，但也有少數不能指明側別。

9、鬆弛型：內側半月板在關節囊附著部鬆弛，每當膝部伸屈，旋轉有不穩的滑落感，在脛股關節問擠向膝中央時，內側關節囊（及皮膚）可陷入關節間隙內。這種類型可為外傷後或先天性結構上的缺陷所引起。

3、半月板損傷如何區別新舊傷?

半月板損傷多由扭轉外力引起，當一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位時，身體及股部猛然內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉壓力，而致半月板撕裂。扭傷時膝關節屈曲程度愈大，則撕裂部位愈靠後，外側半月板損傷的機制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入關節之間，使關節活動發生機械障礙，妨礙關節伸屈活動，形成「交鎖」。半月板損傷半月板損傷可發生在半月板的前角、後角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形，甚至破碎成關節內游離體。分類有：邊緣撕裂，橫行撕裂，縱行撕裂，水平撕裂以及前後角撕裂。嚴重創傷病例的，半月板，十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。 半月板損傷後，膝關節有劇痛，不能自動伸直，關節腫脹。膝關節間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據。

1、多數患者有膝關節扭傷史。 2、伸屈膝關節時，膝部有彈響聲。 3、受傷當時膝關節有撕裂感及響聲，即發生劇痛，關節腫脹，屈伸活動功能障礙。 膝關節活動痛，以行走和上下樓時明顯，部分患者可出現膝部打軟腿及絞鎖現象。 4、檢查時可發現股四頭肌萎縮，膝關節間隙有壓痛，膝關節不能過伸或過屈。 5、半月板彈響試驗(麥氏征)：患者仰卧，充分屈髖屈膝，檢查者一手握住足部，一手置於膝部，先使小腿內旋內收，然後外展伸直，再使小腿外旋外展，然後內收伸直，如有疼痛或彈響者為陽性。患者大多數為陽性。 6、研磨試驗：患者俯卧位，患膝屈曲90°，檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨，在某一體位有痛感時為陽性，部分病例可陽性。 必要時作膝關節空氣造影、碘溶液造影或關節鏡檢查。

1.X線攝片檢查 攝片的目的不是為了診斷半月板撕裂，而是排除骨軟骨游離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似於半月板撕裂的其他膝關節紊亂。關節造影術是分析膝關節疾病的有價值的輔助措施。但由於現代MRI等非侵入性和高准確性的檢查手段，造影技術目前已較少應用。 2.MRI 是迄今為止診斷半月板損傷、交叉韌帶斷裂等陽性敏感率和准確率最高的影像學檢查手段，准確率達98%。半月板撕裂的MRI表現為低信號的半月板內，有線狀或復雜形狀的高信號帶貫穿半月板的表面。 其他的影像學診斷方法如膝關節高解析度超聲、高解析度CT等對膝關節內紊亂的診斷也有一定幫助。 3.關節鏡檢查 關節鏡技術已被公認為最理想的半月板損傷的診斷與外科處理手段。但關節鏡不應成為半月板撕裂的常規檢查手段。只有在臨床得出半月板撕裂的初步診斷之後，關節鏡檢查為證實診斷並同時進行關節鏡手術處理時.才能顯示其優越性。

4、半月板如何劃分為紅區和白區

根據是否含有血運、損傷後是否有修復再生能力來劃分為紅區和白區。

半月板紅區，半月板的血液供應來自於膝內、外動脈的分支，該分支在關節囊內形成血管網。這些來自關節囊和滑膜的動脈網僅提供半月板周緣10%～30%纖維的血運，這一部分在關節鏡下稱為紅區，損傷後經過修補可以癒合。

半月板白區，中央部沒有血運，靠關節液的滲透來營養，因而損傷後缺乏修復再生能力。

(4)半月板前中後怎麼分擴展資料

內側半月板與內側副韌帶相連，兩端間距較大，呈「C」形，前角附著在脛骨髁前內側，居前交叉韌帶起點和外側半月板前角之前；後角附著於髁間後區，位於外側半月板後角及後交叉韌帶附著點之間。邊緣與關節囊及內側關節囊韌帶相連。

大多數人的內側半月板的形態前窄後寬，邊緣肥厚，越接近中央越薄，尤以前部顯著。也有某些人的半月板前、後部的寬度幾乎相同。

在不負重時，脛骨與股骨不接觸，全由半月板襯墊兩者之間。在負重時，有約70%的負重區域在半月板上，這就大大降低了脛骨平台上的應力，從而保護了軟骨。如果將半月板切除，則脛骨平台上的峰壓力可上升兩倍，並將引起軟骨退變。

在負重時，半月板接受軸向應力，由於半月板前、後角脛骨韌帶限制了半月板向側方膨出，就使軸向應力轉化為其內部的箍應力，如果這兩個韌帶斷裂，則其負重能力完全喪失。將半月板前、後角脛骨韌帶切斷引起的軟骨退變與半月板全切除引起的軟骨退變類似。可以推斷在半月板橫裂時，半月板的承重功能完全喪失。

半月板切除的大小與脛骨平台上的峰應力呈正比，與脛骨平台的退變呈正比。這就要求我們在半月板部分切除時要盡量少切。

5、半月板損傷分級如何劃分

?

6、半月板損傷分幾度

半月板損傷治療方法：
1.急性期：如關節有明顯積液（或積血），應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節有「交鎖」，應用手法解除「交鎖」。然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。
2.半月板血液供應區損傷修復：半月板血液供應區的損傷，特別是縱形裂傷，可行縫合手術使其癒合，該手術預後良好，這已為許多實驗和臨床研究證實。但在一個長達10年的前瞻性觀察中，不少做過此種手術的病人被發現有x線關節退變徵象。這說明這種修復的損傷的半月板的生物力學功能或許並未完全重建。
3.半月板無血液供應區損傷修復：半月板無血液供應區的損傷相對較難，成為膝關節外科中的一個難題。半月板無血液供應區較小而規整的損傷，如桶柄樣撕裂等，往往行部分切除術，療效尚可。但這畢競或多或少損害了半月板的生物力學的生物理學功能。目前雖然發現有許多方法可處理半月板無血液供應區損傷，但臨床研究進行得較少，這方面有待開拓。 　
4.半月板嚴重損傷：半月板嚴重損傷時，只得行全切除手術，此時可行冰凍半月板和半月板假體移植，但半月板假體移植術存在不少難題，如假體的生物力學功能不能達到要求，假體難於固定，移植後關節退變仍然明顯等。
5.手術治療：手術治療多指利用關節鏡，取出遊離的半月板碎片，或切除損傷的半月板。其中，切除半月板是最後的手段。患者在切除半月板後將喪失或減弱跳躍、負重等基本生理功能。
6.中葯治療:研究證實，中醫膏葯外用治療，局部滲透力強，葯物分子經皮膚吸收參與血液循環，直達病處，並通過皮膚傳導至經絡、筋骨，激發肌體的調節功能，促進功能恢復而達到快速治癒之目的。針對半月板病機特點而因症用葯，可實現舒筋活絡、活血行氣、散寒止痛等顯著功效，進而幫助患者徹底擺脫半月板疾病的困擾，重新享受健康生活。

7、如何根據磁共振結果判斷半月板前後角損傷程度

半月板損傷可分為1-3級，損傷的原因有外傷，和關節疾病引起。1--2級損傷。一般是不允許手術干預的，可採取保守治療為主，2級以上損傷的必須手術縫合治療，嚴重的可做切除，這種傷對膝關節的危害性是很嚴重的，必須重視和及時治療。不知道你半月板傷的程度如何？
對於2級以上的損傷手術治療 可選擇當今最先進的關節鏡手術治療，這種手術的優點是損傷小恢復快。不過費用要高點。
保守治療一般以中葯外敷以及理療等為主。值得注意的是，今後一定要避免大的運動和體力勞動，特別是激烈的運動更要避免。否則只會加重傷情的
韌帶斷裂後，膝關節就失去了相應的穩定性，日子久了對關節損傷是很大的，所以韌帶斷裂必須手術重建，也就是在移植一條新的韌帶，可根據自己的實際情況選擇，有自體的，有異體的，還有人工韌帶。自體就是切割自己好腿上的韌帶，用自己的韌帶其費用是很低的，
另外手術的風險也是存在的，很多的患者都遇到手術失敗的不幸。所以如果手術的話一定要選擇個知名度高的醫院和醫術高超的醫師才行。

8、半月板損傷是怎麼分級的，分度依據是什麼

半月板損傷分為三個等級。半月板損傷為I度時，病變區在顯微鏡下呈局限性黏液變性，玻璃樣變和軟骨細胞減少。在MRI上表現為半月板內的團狀信號。

1、月板損傷要注意休息，一旦發現半月板有損傷跡象，停止劇烈運動，擁古續-寧堂半月板-tie，另外不要亂用一些口服的配方。

2、要注意膝關節的屈伸，不能做太重的力量練習，如深蹲不要負重太重。不建議跑步，可以慢跑，建議踩固定自行車，游泳等相對安全的鍛煉。

3、還有就是不管是什麼運動，要量力而行，客觀認識自己的肌力。否則當關節負荷超出了它所能承受的范圍時，就會造成一定的軟組織損傷，產生痛感。

4、注意膝關節休息，在疼痛和腫脹消失之前，應避免造成膝關節過度受力的體位和活動。例如不要下蹲、下跪、扭轉和旋轉、反復彎曲慢跑、跳舞，以及蛙式或窄蹬腿式游泳。

5、可以每4-6小時冰敷膝關節15分鍾，同時抬高患腿，如果疼痛嚴重則鼓勵使用拐杖。

6、如果股四頭肌肌力弱和膝關節經常打軟腿， 約束髕骨活動的護具，可能有所幫助。當疼痛開始減輕時，應開始在不負重狀態下做直腿抬高練習，以加強股四頭肌力量，以支持關節。

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貓，分多種，是鼠的天敵。各地都有畜養。有黃、黑、白、灰等各種顏色；身形像狸，外貌像老虎，毛柔而齒利（有幾乎無毛的品種）。以尾長腰短，目光如金銀，上齶棱多的最好。身體小巧，樣子招人喜愛。好奇心重。

貓的身體分為頭、頸、軀干、四肢和尾五部分，大多數部位披毛，少數為無毛貓。

貓的趾底有脂肪質肉墊，因而行走無聲，捕鼠時不會驚跑鼠，趾端生有銳利的指甲。爪能夠縮進和伸出。貓在休息和行走時爪縮進去，只在捕鼠和攀爬時伸出來，防止指甲被磨鈍。貓的前肢有五指，後肢有四指。貓的牙齒分為門齒、犬齒和臼齒。犬齒特別發達，尖銳如錐，適於咬死捕到的鼠類，臼齒的咀嚼面有尖銳的突起，適於把肉嚼碎；門齒不發達。

關於睡覺狀態，貓咪在一天中有14～15小時在睡眠中度過，還有的貓，要睡20小時以上，所以貓就被稱為「懶貓」。但是，要仔細觀察貓睡覺的樣子就會發現，只要有點聲響，貓的耳朵就會動，有人走近的話，貓就會騰地一下子醒來。本來貓是狩獵動物，為了能敏銳地感覺到外界的一切動靜，它睡得不是很死，所以不應該稱之為「懶」，因為貓只有4～5小時是真睡，大多數時間應該算是在「假寐」或者叫做閉目養神。但從小和人類待慣的貓睡的比較死，睡的時間比較長。

9、半月板損傷程度的級別是如何劃分的，都有哪幾個級別？大神們幫幫忙

辨證分析 引起半月板破裂的外力因素，有撕裂性外力和研磨性外力兩種。撕裂性外力，發生在膝關節半屈曲狀態下的旋轉動作，股骨牽動側副韌帶，韌帶牽拉半月板的邊緣部而發生撕裂。研磨性外力多發生在外側半月板，尤其是先天性盤狀半月板，在關節內占的位置大，又不靈活，容易長期受到關節面的研磨，而發生損傷。 半月板損傷後，絡脈隨之受傷，氣滯血瘀，致使經絡不通，故早期可出現局部腫脹、疼痛、活動障礙。數周後雖腫脹消退，但因氣血凝滯，血不榮筋，筋骨失養，故筋肉攣縮萎縮，膝關節不穩，疫軟乏力。膝關節在伸屈過程中，由於破裂的半月板的前端或後端，被嵌擠於股骨與脛骨關節面之間，故可出現關節交鎖和彈響。 辨證論治 理筋手法 1．急性損傷者，治宜解除交鎖，消腫止痛，宜先作一次理筋手法。囑患者仰卧，放鬆患肢，術者一手捏住膝部，拇指輕輕揉按痛點，另一手握住踝部，徐徐屈伸膝關節，並輕輕內外旋轉小腿，直至交鎖症狀消失。以後每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次，每次15分鍾，以局部溫熱舒適為宜。 2．中期及慢性損傷者，治宜養血活血、舒筋活絡，可每日作1次局部按摩。術者先用拇指按壓關節間隙的痛點，使有疫痛感，並配合點穴法，點穴可選取風市、血海、梁丘、膝眼、陽陵泉、陰陵泉等穴，每穴2—3分鍾，每次取穴3～5個，然後在患膝上下作推揉拿捏手法。 葯物治療 初期 【治法】 活血祛瘀，消腫止痛。 【方葯】 1．主方活血止痛湯(趙竹泉《傷科大成》) 處方：當歸12克，川芎6克，乳香6克，蘇木6克，紅花5克，沒葯6克，土鱉蟲9克，三七3克，赤芍9克，陳皮3克，落得打6克，紫荊藤9克。水煎服，每日1劑。 2．外用方消瘀膏(廣州中醫學院《中醫傷科學》) 處方：大黃1份，梔子2份，木瓜4份，蒲公英4份，姜黃4份，黃柏6份。共研細末，用水、蜜糖各半，調敷患處。 3．單方驗方半月板傷一號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方：黃柏15克，合歡皮15克，白及15克，續斷15克，千年健15克，萆薢15克，甜瓜子9克。土鱉蟲9克，牛膝9克，檀香9克，赤芍6克，紅花6克。共研細末，用開水和蜜糖少許調敷患處，隔日換葯1次。 中期及慢性損傷者 【治法】 養血活血，舒筋活絡。 【方葯】 1．主方壯筋養血湯(錢秀昌《傷科補要》) 處方：當歸9克，川芎6克，白芷9克，續斷12克，紅花5克，生地黃12克，牛膝9克，牡丹皮9克，杜仲9克。水煎服，每日1劑。 2．外用方骨科外洗二方(廣東中醫學院《外傷科學》) 處方：桂枝15克，威靈仙15克，防風15克，五加皮15克，細辛10克，荊芥10克，沒葯10克。煎水外洗患膝。 3．單方驗方半月板傷二號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方：白及15克，合歡皮15克，骨碎補15克，黃芪15克，續斷9克，紫河車9克，千年健9克，茯苓9克，白芍9克，蘇木9克。共研細末，用開水和蜜糖少許調敷患處，隔日換葯1次。 後期 【治法】 溫經通絡，補腎壯筋。 【方葯】 1．主方補腎壯筋湯(錢秀昌《傷科補要》) 處方：熟地黃12克，當歸12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，續斷12克，杜仲lO克，白芍10克，青皮5克，五加皮9克。水煎服，每日1劑。 2．外用方熨風散(陳文治《瘍科選粹》) 處方：羌活、白芷、當歸、細辛、芫花、白芍、吳茱萸、肉桂各等量，連須赤皮蔥適量。葯共為末，每次取適量的葯末，與適量的連須赤皮蔥搗爛混和，醋炒熱，布包，熱熨患處。 3．單方驗方半月板傷三號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方：紫河車30克，白及30克，土鱉蟲30克，兒茶15克，血竭15克，丹參15克，骨碎補15克，乳香12克，沒葯12克，象皮12克，茯苓9克，牛膝9克。共研細末，用開水和蜜糖少許調敷患處，隔日換葯1次。 固定方法 急性損傷者，手法解除交鎖後，用夾板或長鐵絲托固定。若半月板前角及中部損傷可固定於伸膝位，後角損傷則固定於屈膝10。位，並禁止下床活動。 練功活動 急性損傷者，傷後3～5日腫痛稍減後，開始進行股四頭肌舒縮鍛煉，防止肌肉萎縮。3周解除固定後及慢性損傷者，則應加強股四頭肌鍛煉，並逐步練習膝關節伸屈活動和步行鍛煉。