髕骨與半月板的圖解

1、髕骨韌帶半月板損傷

從片子上看，出現了髕骨骨折是需要做手術的。但是同時有一點還要明確的就是，髕骨骨折的骨折端有無發生移位，如果只是單純的裂縫骨折，沒有發生移位，關節面未受影響，那麼打一個長腿石膏固定6~8周就可以了。但是如果骨折斷端發生了移位，那手術就很有必要了，因為移位的髕骨骨折，通常會導致髕股關節面的不平整，而由於關節面的不平整通常是骨折後繼發創傷性關節炎的主要原因。因此，對於骨折來講，是否手術，要衡量了骨折的具體情況後才能定論。
再說半月板及韌帶等軟組織的問題。由於你處於受傷的急性期，關節腔大量積液，因此判斷半月板及韌帶有無損傷有可能會造成假陽性的結果。因為積液在核磁共振上表現為高信號，而半月板及韌帶損傷後也是表現出高信號，急性期由於關節腔積液很多，很可能彌漫覆蓋了半月板及韌帶，因此就可能在核磁共振上出現半月板及韌帶由於積液的影響出現假高信號的陽性表現。因此，對於軟組織傷來講，暫時可不考慮手術。因為軟組織傷和骨折不一樣，軟組織傷對手術時機的把握不需要很強，有時即便受傷進入了慢性期，一般對手術依然不會造成很大影響。但是骨折不同，一旦發生了畸形癒合，再手術就很麻煩了。
因此，我目前的建議是首先處理骨折，是否手術根據骨折具體情況來定；、
我的建議就是這么多，希望對你能有幫助。

2、膝關節髕骨骨折和半月板損傷

律師不是工傷等級鑒定方面的專家,建議向當地的勞動保障部門申請工傷鑒定,根據鑒定結果享受相應的工傷待遇.
應該是六級左右。具體以鑒定結論為准。歡迎訪問江蘇法律顧問網

3、老專家解說半月板，腿打彎伸直後髕骨有卡的感覺有點疼，請問是髕骨和髕骨韌帶和髕骨軟骨問題嗎

你好，這種情況考慮這個到醫院去拍個片子就可以確診，確診一下再對症治療，祝你健康。

4、論述膝關節的基本結構與運動

膝關節由下股骨，上脛骨和髕骨組成。它是人體最大，最復雜的關節，屬於滑車關節。

膝關節的關節囊薄而鬆散。它附著在每個關節面的周邊，並通過韌帶加強，以增加關節的穩定性。主要韌帶包括：

1、髕韌帶

它是股四頭肌肌腱的中央纖維索，從髕骨向下延伸到脛骨轉子。髕韌帶平坦而結實，其淺表纖維穿過髕骨並連接股四頭肌肌腱。

2、腓側副韌帶

它是一種堅韌的纖維索，起源於股骨的外上髁，向下延伸到腓骨的頭部。韌帶表面多由股二頭肌腱覆蓋，股骨腱與外側半月板不直接相連。

3、脛骨副韌帶

寬扁平束，位於膝關節的內側後部。從股骨的內側上髁，它向下連接到內側脛骨髁和相鄰的骨體，並與關節囊和內側半月板緊密連接。脛骨副韌帶和腓側副韌帶在伸展膝蓋時是緊張的，在彎曲膝蓋時是鬆弛的，而當半膝彎曲時最鬆弛。因此，允許膝關節在半屈曲位置進行一些內旋轉和外旋。

4、斜韌帶

它從半膜肌腱延伸，從內側脛骨髁開始，向外傾斜向上，在股骨外側髁末端，並將一些纖維與關節囊融合，以防止膝關節過度伸展。

5、膝關節的十字韌帶

位於膝關節中間，非常結實，堅韌。它由滑膜襯里，可分為前後兩部分。

前十字韌帶（ACL）起源於小腿的內側部分並從脛骨髁間區域下降，與外側半月板的前角癒合。纖維以扇形方式附接到外側股骨髁的內側。

後十字韌帶比前十字韌帶更短，更強壯，更垂直。從脛骨髁間隆起的後側，向內側傾斜向上，附著於股骨內側髁的外側。

膝關節十字韌帶牢固地連接股骨和脛骨，這可以防止脛骨沿著股骨向前和向後移動。前交叉韌帶是膝關節伸展最緊張的，可以防止脛骨向前移動。後十字韌帶是膝關節屈曲最緊張的，可以防止脛骨後傾。

一般來說，膝關節只能進行屈曲和伸展，因為此時它是滑車狀的。在屈曲位置，髕骨向上移動。此時，膝關節是雙髁的，因此它可以進行屈曲和伸展，以及輕微的內旋和外旋運動。由於膝關節兩側存在側副韌帶，因此不能進行牽開和伸展。

(4)髕骨與半月板的圖解擴展資料：

膝關節的輔助結構：

膝關節的滑膜層是整個身體中最寬和最復雜的。 它附著於關節的每個骨的關節表面的周邊並覆蓋除關節軟骨和半月板之外的所有結構。

滑膜位於髕骨的上緣上方並向上突出以形成股四頭肌腱與股骨體下部之間約5cm深的髕上囊。

在髕骨下方的中線的兩側，滑膜層的一部分突出到關節腔中，形成一對在褶皺中具有脂肪組織的翼狀褶皺，填充關節腔中的空間。 還存在未與關節腔連接的滑膜囊，例如位於髕韌帶和上脛骨之間的深髕下囊。

5、半月板損傷,髕骨軟化症如何區分

半月板損傷多由扭轉外力引起，當一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位時，身體及股部猛然內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉壓力，而致半月板撕裂。扭傷時膝關節屈曲程度愈大，則撕裂部位愈靠後，外側半月板損傷的機制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入關節之間，使關節活動發生機械障礙，妨礙關節伸屈活動，形成「交鎖」。

髕骨是全身最大的耔骨，上極與股四頭肌腱相連，下極由髕韌帶固定於脛骨結節。其髕骨軟化症
關節面與股骨內、外髁相互形成髕股關節，膝關節屈伸時，髕骨在股骨內，外髁間由近到遠呈「S」形滑動。 髕骨軟骨軟化症是髕骨面因慢性損傷後，軟骨腫脹、侵蝕、龜裂、破碎、脫落，最後與之相對的股骨髁軟骨也發生相同病理改變，而形成髕股關節的骨關節病。

6、半月板損傷還是髕骨脫位

您的MRI並沒有顯示髕骨關節，所以我無法判斷是否髕骨脫位。但是半月板沒有明顯的撕裂，應該可以除外。另外您的關節內大量積液，交叉韌帶正常，所以能夠除外交叉韌帶損傷，髕骨脫位的可能性大。建議您來我院進一步檢查確診。
北京積水潭醫院-運動損傷科-張輝主治醫師