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半月板縫合術後2周能站著嗎

發布時間:2020-11-10 17:51:13

1、如何根據磁共振結果判斷半月板前後角損傷程度

半月板損傷可分為1-3級,損傷的原因有外傷,和關節疾病引起。1--2級損傷。一般是不允許手術干預的,可採取保守治療為主,2級以上損傷的必須手術縫合治療,嚴重的可做切除,這種傷對膝關節的危害性是很嚴重的,必須重視和及時治療。不知道你半月板傷的程度如何?
對於2級以上的損傷手術治療 可選擇當今最先進的關節鏡手術治療,這種手術的優點是損傷小恢復快。不過費用要高點。
保守治療一般以中葯外敷以及理療等為主。值得注意的是,今後一定要避免大的運動和體力勞動,特別是激烈的運動更要避免。否則只會加重傷情的
韌帶斷裂後,膝關節就失去了相應的穩定性,日子久了對關節損傷是很大的,所以韌帶斷裂必須手術重建,也就是在移植一條新的韌帶,可根據自己的實際情況選擇,有自體的,有異體的,還有人工韌帶。自體就是切割自己好腿上的韌帶,用自己的韌帶其費用是很低的,
另外手術的風險也是存在的,很多的患者都遇到手術失敗的不幸。所以如果手術的話一定要選擇個知名度高的醫院和醫術高超的醫師才行。

2、半月板損傷怎麼辦 如何處理?

山東省立骨科袁林醫生表示:半月板為半月形的纖維軟骨盤,切面呈三角形,上凹下平,表面覆以薄層纖維軟骨,內部為混有大量彈性纖維的緻密膠原纖維,環周纖維的約束作用(桶箍作用)。


內側半月板為C 形,外周與關節囊相連;外側半月板為O形,在腘肌腱裂孔處外側半月板與關節囊沒有連接。


半月板纖維結構:

膠原(75%),非膠原蛋白成分 (8~13%),Ⅰ型膠原佔90%,少量彈性纖維: 維持半月板正常形狀。


半月板功能

1.負荷傳導

2.吸收震盪: 20%

3.加強關節穩定性

4.潤滑關節

5.本體感受結構


半月板損傷機制:

退變: 半月板質地發生改變,而結構完整

撕裂: 

1.半月板位於脛股關節間隙間大小不匹配--盤狀半月板、寬大半月板

2.脛股關節過度移動擠壓、研磨,致半月板撕裂--關節不穩,外傷超出半月板正常活動范圍


半月板損傷後有什麼臨床表現:

症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 彈響,絞鎖及打軟腿

體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征,研磨試驗


半月板損傷的診斷標准:

1.病史: 創傷(膝關節扭傷)

2.症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 絞鎖及打軟腿

3.體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征研磨試驗, Steinmann』s test(屈曲膝關節時內外旋出現疼痛或伸膝時膝關節間隙壓痛)

4.輔助檢查:X線平片、膝關節造影、MRI檢查。

5.明確診斷:關節鏡檢查。


哪些人容易發生半月板損傷?


半月板損傷多見於青壯年,男性多於女性。多見於球類運動員及重體力勞動者如礦工、搬運工等。

一般半月板損傷須有四個因素:膝關節半屈、內收或外展、重力擠壓和旋轉力量。


如何處理半月板損傷呢?

不處理

部分半月板切除(成形術)

半月板全切

半月板修復


半月板損傷處理原則:

1.如果輕微損傷且半月板穩定,可不處理;

半月板周緣全層縱向撕裂<5mm

半月板周緣部分縱向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.紅區損傷及紅-白區應盡可能縫合;

3.白區損傷可行半月板部分切除(半月板成形);

4.無法縫合的情況下,才行半月板切除術;、


半月板切除術後康復:

術後即可下地活動,建議半月內減少活動,患肢部分負重。

半月板縫合術後康復:

體部縫合:術後4 周才開始部分負重,6--8周根據情況可完全負重。

前角或後角縫合,術後即可部分負重,4--6周後根據情況可完全負重。6--8周內避免過屈或過伸

膝關節活動度: 術後一周到90度,兩周到100度,術後三周到110度,四周到120度。

3、打籃球跳起落地膝蓋傷

你的情況和我的情況類似啊!我都傷了快一年了都沒好。這種膝蓋扭傷的確不愛好,需要很長時間。尤其像你,你所說的月牙型的軟骨應該就是半月板,它損壞了之後極其不易復原,因為它不通血液,沒有自動修復功能。
現在你只能多休息,好好保養,經常用熱水敷,貼貼膏葯,做些按摩,針灸治療。
望早日康復

4、半月板縫合術後彎曲鍛煉膝蓋腫得厲害怎麼辦

1、以我院運動醫學和骨科關節組的手術後情況來說,沒有石膏固定的病例,以我多年的經驗,即使是半月板縫合3針術後,也完全沒有必要完全固定。
2、固定可靠的話,適當的牽伸不會對骨道造成影響,否則我如何告訴這么多患者早期練習的方法?況且,適當的牽伸對術後韌帶細微結構的重新排序是非常重要的,新建韌帶內部膠原纖維的重新序化排列對日後韌帶的強度影響很大。術後的屈伸練習,並不完全針對屈伸功能,對韌帶本身也是必不可少的。通常,這種過程會在術後3個月左右基本上完成,到術後半年完全固化,所以屈伸角度盡量在術後3個月左右正好達到健側水平,再加上合理的力量練習和日常活動,半年後會達到比較理想的狀態。
3、我覺得現在就可以練習,至少隔1-2天就可以練習1次,術後2周達到90,平均分配進度到術後4周達到120,術後4-8周維持120,到術後10-12周角度到底,這就是理想的進度。練習時避免反復牽拉次數過多、時間過長(30分鍾以內完成),生活中注意半月板體部縫合的在術後6周患肢不負重,7-8周後開始負30-50%體重,術後9周即可充分負重。半月板前後角縫合的在伸直位不限制負重,避免負重蹲起類似動作即可保證安全。
4、其餘伸直功能、髕骨活動、冰敷、用拐、力量等問題好好看看我的相關文章,一個都不能少。

5、半月板縫合2針,術後6周了,怎麼鍛煉?

術後六周的話,現在應該已經恢復的差不多了,平常可以做一些強度不大的運動,不過最好是不要劇烈運動

6、半月板縫合手術四個月應該恢復成什麼樣?

半月板體部、前、後角損傷縫術後6周內患肢皆不完全負重(經醫生允許可以部分負重),且術後1周內不進行屈曲練習,4周內被動屈曲練習在0-90度以內,4周內不進行主動屈曲練習。
一. 保護期——術後1天至4周
(一) 術後當天及術後1天:
術後即刻加壓包紮,抬高患肢,予以直夾板固定;麻醉消退後,開始嘗試:
1、踝泵——用力、緩慢、全范圍屈伸踝關節5分/組,1組/小時。(對於促進循環、消退腫脹、防止深靜脈血栓具有重要意義)
2、股四頭肌(大腿前側肌群)等長練習——即大腿肌肉綳勁及放鬆。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。(大於500次/每日)
3、腘繩肌(大腿後側肌群)等長練習——患腿用力下壓所墊枕頭,使大腿後側肌肉綳勁及放鬆 要求同上,大於500次/每日
(二) 術後2天:
1、開始嘗試直抬腿——伸膝後直腿抬高至足跟離床15㎝處,保持至力竭。10次/組,2—3組/日
2、開始各方向抬腿練習,30次/組,2—4組/日,組間休息30秒。
(三)術後1周:
1. 繼續並加強上述力量練習
(四) 術後2-4周:
1、繼續並加強上述力量練習;
2、開始「踢皮筋」練習,以加強腿部力量。30次/組,組間休息30秒,4組連續進行,2-3次/日。
3、每周被動屈膝角度增加10°左右(一周60°、二周70°、三周80°、四周90°)

(五)術後4周:
1、強化力量練習;
2、被動屈膝至90°;
3、開始主動屈膝;
4、開始練習旋轉小腿,范圍至剛剛自然停止為止;
5、開始部分負重,負荷大約為體重的三分之一至二分之一;
二. 恢復負重期——術後5-7周
此期不得過多行走,否則極易引發關節腫脹和積液,影響功能恢復及組織癒合。
1、術後6周,患肢負重逐漸增加,術後八周可完全負重;
負重及平衡練習——保護下雙足分離,在微痛范圍內左右交替移動重心,逐漸過渡至單腿完全負重站立,5分/次,2-3次/日。——雙足前後分離,移動重心,逐漸過渡至單腿完全負重站立。
2、術後5-7周,繼續進行膝關節被動屈曲練習,每周10度進展,但被動活動角度維持在120°;
3、屈伸膝0-30°力量練習,30次/組,2—4組/日,組間休息30秒;
4、屈膝30°半蹲:2分/次,休息5秒,連續10次為1組,2-3次/日。
三. 恢復活動期——術後8周至8周後
1、術後八周患肢可完全負重;
2、術後八周可被動屈膝超過120°,並可自行主動膝關節活動練習;
3.、可開始「勾腿」練習。以加強大腿後群肌力。應靜力練習,屈至無痛角度保持10—15秒,10次/組,4組/日。可開始前後、側向跨步練習。20次/組,4組/日。
5、固定自行車練習,無負荷至輕負荷。10-20分/次,2次/日。
6、運動員術後三個月可以開始專項運動基本技術動作的訓練。但必須循序漸進!
※ 必要時可戴護膝保護,但只主張在劇烈運動時使用。
五、恢復運動期:(3個月後)
目的:全面恢復運動或劇烈活動。
1、逐漸恢復劇烈活動,或專項訓練。
2、強化肌力,及跑跳中關節的穩定性。
3、通過測試,患健肌力達健側85%以上,運動中無痛,無明顯腫脹,則可完全恢復運動。

不知道你之前的恢復是否科學合理,這是北醫三院楊渝平醫生的文章,供你參考。祝願早日康復。

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