1、開放的半月板切除手術曾經是治療的唯一方法,關節鏡下半月板手術原則是什麼?
您好如果年輕,為單側膝關節疼痛,時間超過8周沒緩解,上下樓梯或下蹲疼痛,總有不舒服的感覺,運動後加重。醫生體檢可以證實,如關節間隙壓痛征,研磨試驗陽性,交鎖征陽性等。MRI強力支持半月板損傷。一般就作手術。關節鏡手術是微創手術。有2個目的。1.檢查;2.修整或縫合。效果不錯。祝安許樹柴2010/05/23廣東省中醫院-骨科-許樹柴主任醫師
2、我半月板全切除手術兩年了,如今還是站立超過20分鍾,走路超過500米就很疼,怎麼辦
理論上來說,臨床一般不會主張切除半月板,最多也是部分切除,對切除這塊很慎重的,其實半月板就是股骨關節頭和脛骨關節頭之間的一個軟骨隔墊,雖然理論上說切除半月板後,後期因為磨損會在原有位置上生長出一個代償,但是不可能像原有半月板那樣厚度和功能的,
所以第一,我建議你,減輕體重。
第二,避免深蹲,
第三。避免劇烈運動。
第四,避免負重。
第五,盡量避免爬樓,爬山等。
第六,隔幾個月就要門診復查,去檢查你的關節頭和髕骨(膝關節膝蓋那塊骨頭)是否有磨損情況。
第七,查查你另外一條腿膝關節是否有變異。
第八,自己檢查一下你的股四頭肌(大腿肌肉)是否有萎縮,一般兩腿比較,或者用雙手分別緊錮左右腿即可。
最後,避免心理壓力,用正確的心態去對待。以後在日常生活中多注意就可以了。半月板損傷關繫到運動學理論,言下之意,只要避免以上運動,損傷程度會大大降低的。
祝早日康復!
3、半月板損傷一定要動手術嗎
對於你說的這種情況,我們在實際工作中是不少遇見的。因為很多患者在治療過程中都傾向於保守治療,對於手術一般都存在抵觸心理,因為一個是恐懼手術,另一個是手術的費用要相對較高,再有一個就是對手術後的康復問題抱有疑慮。因為對於你的情況不是十分了解,因此主要在常識方面給你講以下幾點。
對於你說的關節卡,在我們對患者查體時就是半月板損傷後說帶來的典型的「關節交鎖」現象。你說的前韌帶有可能是膝關節的前交叉韌帶,是不是因為他在給做了前抽屜實驗後,覺得你的膝關節往前移位的距離要大些,所以說你的韌帶很松呢。無論是半月板損傷還是前交叉韌帶損傷,在核磁共振的片子上都是可以清楚的顯示的。對於你的診斷,我不知當時給你診斷的醫生是否誤診,但是只要是稍微有點經驗的關節科醫生對於以上兩種損傷,在看過核磁共振的片之後都能做出正確的診斷。
下面講一下是否手術的問題。對於半月板來講,他的解剖結構比較特殊,就是說在半月板的周圍有豐富的血液供應,但是半月板本身是不存在血管的,因此也就沒有血液供應,他平時的營養主要是靠關節液來維持。由於本身不存在血供,因此半月板一旦破裂後,是不可能自己恢復的。在關節鏡未應用之前,半月板損傷主要靠開放手術治療,一般來講治療的效果很不理想。但自從關節鏡得到廣泛應用後,半月板損傷的治療效果得到了根本改善。對於一名優秀的關節鏡醫生來講,做一台半月板損傷的手術,最快的可以在二十分鍾內結束,一般術後住院3天就可以達到出院的要求,一般單純的半月板損傷的治療費用全套下來可要6000元左右,當然各個醫院可能也會有所不同。術後可加強膝關節功能鍛練,術後3月基本可恢復到受傷前狀態。對於交叉韌帶的損傷,因為你的關節現在積液很重,還處於急性期,因此從理論上來說是可以先進行長腿石膏固定的保守治療,但是由於合並了半月板的損傷,就有必要做探查手術了。如果在探查過程中發現韌帶斷裂後萎縮不重,做單純縫合就可以了,這個手術費用就不會很貴。但是如果萎縮過重,無法縫合,就需要做韌帶重建手術,就是要再取一根肌腱代替原有的交叉韌帶,這個手術費用就比較高了。如果加上半月板修整的手術費用,可能全套下來就是需要1萬多元。
如果確實不想手術,且前交叉韌帶萎縮不重,那現在建議你暫時停止瑜伽等活動,找一名技術較好的關節科醫生給你做一個患肢的長腿石膏將膝關節固定4~6周,看前交叉韌帶有無恢復的可能。至於半月板損傷,無論是吃葯還是休養都無可能自己恢復的。
以上就是根據我的工作經驗,對你提出的幾點常識性建議,希望對你有幫助,祝早日康復。
4、半月板極少需要進行次全切除和全切除,什麼情況下的半月板損傷才能縫合?
半月板可分為佔半月板寬度內緣3/4的無血管區,占外緣1/4的纖維區(其中有少量毛細血管生長)半月板切除和半月板縫合是用在不同的半月板損傷的情況之下,如果是半月板完全的破損,後角、前角,或者整個半月板的完全破損
5、半月板損傷需要手術嗎?
越早越好吧。我也是耽擱太久了。
導致後來非常嚴重,不得不做半月板縫合,切除手術
但如果實在是條件受限的話,那就高考後吧,但這段時間內千萬別劇烈運動,切記切記。
如果是做半月板部分切除手術的恢復期比較短。
縫合的話恢復期會比較長。
6、有誰做過半月板手術?
我是09年做的手術,恢復到現在感覺還是不錯的,我是半月板次切除,當時是半月板2級損傷。到現在為止,基本的跑跳是沒有問題的,不過和劇烈運動,如足球籃球基本上說拜拜......手術以後,做手術的那條腿肌肉萎縮的有點厲害,不過只要堅持鍛煉,肌肉恢復是遲早的事情,只需要時間和堅持就好!不過醫生說了,50歲以後得關節炎的幾率比較大,這個沒得避免和改變,只有自己在日常生活中加以注意和多多保養了。具體花費的話總共加起來大概需要8000左右吧,手術費只需要2000多,別的就是住院,輸液,檢查之類的,還需要定期的去打急診玻璃酸鈉,2-3針就好。我是將近3個月才扔掉拐杖的,不要相信大夫說什麼一個多月就可以扔拐了,那都是扯淡,除非你損傷的是外側半月板.....差不多就是這些了,有什麼需要幫助的還可以問我,祝你早日康復!
7、膝蓋半月板切除以後還能正常運動嗎???
首先懷疑一下你的手術效果,一般手術做得好的話是不會再出現交鎖症狀的.
膝關節半月板的損傷一般都不會完全切除的,所以你可以向你的醫生咨詢一下,或者告知你所做的手術的名稱.
半月板的部分切除對於人體的影響是不大的,至少到目前為止的研究是這樣認為的.但是鑒於半月板對於膝關節的重要性,確實不宜進行劇烈運動.當然,只是不宜,並不是不能.
另外你有走路容易跌倒,所以懷疑你的股四頭肌萎縮,你可以自己試試看大腿是不是比另外一邊瘦.所以建議你鍛煉一下大腿的肌肉.因為股四頭肌強壯的情況下可以保證膝關節的穩定性,防止其磨損.
最後,勸你不要抱那麼大的思想包袱,放開一點,沒有你想的那麼嚴重.
8、半月板切除後會復發嗎
半月板 摘除 就沒了 NBA球星就是個好例子
如果您年紀較輕,我奉勸您不要去手術,半月板1級和2級信號都不用去手術,主要看您損傷多久,右關節屈伸度如何,如果屈伸度能夠達到90度以內,那就去除第一種需要手術可能;另外您走路狀況如何,是否有絞索,絞索是否頻繁,絞索的意思就是突然走得好好的定住了或者卡住了,如果沒有絞索,或者走個幾站路或者幾個月甚至於幾年都沒有這種現象,那就更不要手術,一般半月板損傷三級以上才考慮手術,1或者2級都屬保守治療范圍內,另外不要看網上所說的關節鏡如何如何安全,如何如何沒有後患,記得一句話,只要動了刀就有創傷,您本身外傷就已經是創傷了,如果不必要手術,而手術的話手術的創傷會另外附加的。
第五,如果才受傷不久,屬於急性期,要注意休息,膝關節要注意保暖,戴個護膝什麼的,晚上睡覺前注意用毛巾熱敷,避免負重,避免劇烈運動,如果下蹲有困難不要強制性下蹲,因為強制性下蹲會加重您的症狀,人體在下蹲的時候腿部承受的重力是原來的3到6倍,有條件做做理療,比如蠟療什麼的。這些是針對你的韌帶和半月板的,如果可以的話,西醫可以開些九力或者維固力,中醫可以找些葯膏外敷,以增加腿部關節通經活血的作用,增加血液循環,如果只是半月板最外部損傷很有可能復原的,這些是針對骨關節炎的。另外說一句,如果您年輕,很有可能康復,但是康復不代表以後不會復發,但是不要有顧忌。受傷後3個月左右時急性期,多注意我以上所說的幾點,3個月之後是慢性期,如果沒有加重,以後注意就是了,關鍵是我不知道您半月板有沒有撕裂,或者破損遺留在關節腔里,如果沒有絞索現象基本就可以排除破損遺留。
這是我親身經歷給你寫的東東,當時我是左膝關節內側半月板後角損傷2級,幾個月才卡一次,但是聽了狗R醫生的建議,做了手術,誰知到這個醫生是個超級菜鳥,只為了賺錢,一刀下去我的下半生就丟掉了,現在骨磨損,呵呵。您的醫生對您還是滿負責的,沒有為了金錢送你去手術台。
最後送上幾幅圖片讓您了解下膝關節構造。
9、半月板次全切是切除多少?
半月板不能自行修復和再生,何不全切,鄭州市比北京費用少,手術前檢查、麻醉、手術、葯物、住院等等合計5000左右。
10、半月板切除還能久站嗎?
你好!膝關節半月板,除了有加深脛骨關節面作用之外,並有一定緩沖壓力和震盪的作用。半月板損傷者,不適宜參加跑、跳等劇烈運動,也不適宜長時間行走和站立。
這份工作短期還馬馬虎虎,長期這么乾的確不合適,不論有什麼興趣,什麼愛好,都應結合身體情況,以不損害健康為前提。
正常人,到了一定年齡,膝關節都會出現退行性改變,你的膝關節內,半月板缺損80%,骨關節炎可能會提前到來,日常生活中要省著點用,需倍加呵護。