內側半月板損傷該怎麼治療好

1、半月板損傷怎麼辦 如何處理？

山東省立骨科袁林醫生表示：半月板為半月形的纖維軟骨盤，切面呈三角形，上凹下平，表面覆以薄層纖維軟骨，內部為混有大量彈性纖維的緻密膠原纖維，環周纖維的約束作用(桶箍作用)。

內側半月板為C 形，外周與關節囊相連;外側半月板為O形，在腘肌腱裂孔處外側半月板與關節囊沒有連接。

半月板纖維結構:

膠原(75%),非膠原蛋白成分 (8～13%)，Ⅰ型膠原佔90%，少量彈性纖維: 維持半月板正常形狀。

半月板功能

1.負荷傳導

2.吸收震盪: 20%

3.加強關節穩定性

4.潤滑關節

5.本體感受結構

半月板損傷機制:

退變: 半月板質地發生改變，而結構完整

撕裂: 

1.半月板位於脛股關節間隙間大小不匹配--盤狀半月板、寬大半月板

2.脛股關節過度移動擠壓、研磨，致半月板撕裂--關節不穩，外傷超出半月板正常活動范圍

半月板損傷後有什麼臨床表現:

症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 彈響，絞鎖及打軟腿

體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征，研磨試驗

半月板損傷的診斷標准:

1.病史: 創傷(膝關節扭傷)

2.症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 絞鎖及打軟腿

3.體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征研磨試驗, Steinmann』s test(屈曲膝關節時內外旋出現疼痛或伸膝時膝關節間隙壓痛)

4.輔助檢查：X線平片、膝關節造影、MRI檢查。

5.明確診斷：關節鏡檢查。

哪些人容易發生半月板損傷?

半月板損傷多見於青壯年，男性多於女性。多見於球類運動員及重體力勞動者如礦工、搬運工等。

一般半月板損傷須有四個因素：膝關節半屈、內收或外展、重力擠壓和旋轉力量。

如何處理半月板損傷呢?

不處理

部分半月板切除(成形術)

半月板全切

半月板修復

半月板損傷處理原則:

1.如果輕微損傷且半月板穩定，可不處理;

半月板周緣全層縱向撕裂<5mm

半月板周緣部分縱向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.紅區損傷及紅-白區應盡可能縫合;

3.白區損傷可行半月板部分切除(半月板成形);

4.無法縫合的情況下，才行半月板切除術;、

半月板切除術後康復：

術後即可下地活動，建議半月內減少活動，患肢部分負重。

半月板縫合術後康復:

體部縫合：術後4 周才開始部分負重，6--8周根據情況可完全負重。

前角或後角縫合，術後即可部分負重，4--6周後根據情況可完全負重。6--8周內避免過屈或過伸

膝關節活動度： 術後一周到90度，兩周到100度，術後三周到110度，四周到120度。

2、半月板損傷如何治療？

保守治療，採用各種理療手法，補充營養手段，康復訓練手段。微創手術治療，一般來講，級別低的損傷還可以保守治療，Ⅲ級以上的損傷就必須手術治療了。如果積液很多，一般會建議把積液抽出來，再包紮;如果不多，可以吃一些中葯治療。關節鏡微創手術是一種不錯的方法，需要在膝關節打幾個的小口，探頭伸進去取出遊離的碎片，或切除已經受損的半月板，這種方式處理留下的疤痕較小。不過不同的病情特點又會有不同的治療方法，所以，出現半月板損傷時一定要到專業的醫院檢查，及時治療，找到治療方法

3、半月板損傷怎麼治療？

要看具體情況，不嚴重的話可以保守方式恢復，注意休息，上海開元等都是骨科，先檢查一下看看。

4、內側半月板損傷，怎樣治療療？

對於半月板的治療，在外三分之一有血供處損傷可通過保守治療治癒；而對於內三分之一沒有血供處，且出現撕裂情況，可在關節鏡下進行半月板的修復或縫合。在半月板出現損傷後需及早治療，以防關節過早老化。
那麼半月板損傷該如何恢復呢?進行半月板縫合，康復時間會進行延長；而進行半月板成型手術，一般情況下，當天即可下地。
最後就是半月板損傷的自愈情況，半月板損傷能否自愈需要根據病因及患病部位來判斷。如果是退化引起的半月板損傷，是可以自愈的。如果半月板損傷的面積較大，既在血管部位又在非血管部位則需要進行手術治療。

5、半月板損傷怎麼辦？

半月板損傷真的是不可逆的，半月板是軟骨，在周圍的毛細血管非常少，血液循環很差，在磨損後無法進行自我修復，我們在訓練中常說的一句話就是：「好好保護膝關節，真的是跳一次少一次的！」

6、半月板損傷的最好治療方法

半月板損傷一般是由於平時的運動或者勞動不注意慢性勞損引起，建議去醫院做個磁共振就能明確半月板損傷的程度，程度輕微可以靠休息患肢恢復

如果出現膝關節積液的話，是需要通過穿刺引流出積液，同時口服局部消炎止痛葯物治療。如果半月板損傷嚴重可以手術治療。