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半月板前後角破損怎麼辦

發布時間:2020-10-27 08:31:29

1、膝關節扭傷 半月板損壞

外側半月板稍短T1信號,曾穿透半月板,說明裂傷較小,且是不完全性的。是否手術要根據臨床症狀,最好是由當地骨科醫生詳細診斷一下,就算手術的話選擇關節鏡微創手術,修復裂傷即可。我的意見可以暫時選擇保守治療觀察,膝關節穿刺抽液,注入玻璃酸鈉注射液(施沛特),每周一次,5次為一療程。

2、半月板損壞是怎麼引起的,

膝關節半月板的損傷機制比較復雜,多數情況下與膝關節的半屈半蹲位旋轉或急轉急停有關,半月板本來是股骨髁與脛骨平台的壓力緩沖裝置,在上述的運動過程中,半月板受股骨髁與脛骨平台的研磨卡壓,當所受應力超出正常承受范圍時,就會出現邊緣或中央的破損,或前後角的撕裂損傷,有時還伴有交叉韌帶,側副韌帶的損傷,關節腔出現積液,積血,水腫,疼痛,活動受限等臨床症狀。

3、半月板損壞如何治療

注射透明質酸,能緩解,根本的方法是換人工半月板。醋熏不會有任何效果。

4、本人想知道半月板損壞的表現有哪些

半月板損傷的臨床表現及診斷

多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛,腫脹和積液,關節屈伸活動障礙,急性期過後,腫脹和積液可自行消退,但活動時關節仍有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯,嚴重者可跛行或屈伸功能障礙,部分病人有「交鎖」現象,或在膝關節屈伸時有彈響。

檢查方法及臨床意義:

1.壓痛部位 壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位,在膝關節內側和外側間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往後逐點按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時,將膝被動屈伸或內外旋轉小腿,疼痛更為顯著,有時還可觸及到異常活動的半月板。
2.麥氏(McMurray)試驗(迴旋擠壓試驗) 患者仰卧,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋,逐漸伸直(圖3-134)。出現疼痛或響聲即為陽性,根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

3.強力過伸或過屈試驗 將膝關節強力被動過伸或過屈,如半月板前部損傷,過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷,過屈可引起疼痛。

4.側壓試驗 膝伸直位,強力被動內收或外展膝部,如有半月板損傷,患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。

5.單腿下蹲試驗 用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再從下蹲位站起,健側正常,患側下蹲或站起到一定位置時,因損傷的半月板受擠壓,可引起關節間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起。

6.重力試驗 病人取側卧位,抬起下肢作膝關節主動屈伸活動,患側關節間隙向下時,因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之,患側關節間隙向上時,則無疼痛。

7.研磨試驗 病人取俯卧位,膝關節屈曲,檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動,損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之,如將小腿向上提再作內外旋活動,則無疼痛。

X線檢查:拍照X線正側位片,雖不能顯示出半月板損傷情況,但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。

膝關節鏡檢查:通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況,有助於疑難病例的診斷。

總之,對半月板損傷的診斷,主要依據病史及臨床檢查,多數病人有外傷史,患側關節間隙有固定性疼痛及壓能,結合各項檢查綜合分析,多數能作出正確診斷。對嚴重創傷患者,要注意檢查有無合並側副韌帶和十字韌帶損傷。對晚期病例,要注意檢查是否有繼發創傷性關節炎

盤狀半月板呈較厚的盤狀,易受損傷,常為兩側性。主要症狀為關節活動時常發出明顯清脆的彈響聲。關節活動時外側半月板處可摸到包塊,並有壓痛。半月板損傷後粘液性變可產生半月板囊腫,症狀與半月板損傷相似,局部有明顯包塊,伸膝時包塊較明顯。

(三)治療

1.急性期 如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。

2.慢性期 如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。

3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。

5、我之前已經做過半月板的手術切除了一些 現在有開使疼好象是完全損壞了那要怎麼辦啊 以後能正常的走么/

是再次受傷嗎,拍個片子吧,或者靜靜修養一段時間看有好轉嗎.
靜養加上堅持不負重鍛煉股四頭肌,以後應該是可以正常走路的.

6、半月板損壞怎麼辦?

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7、右膝關節內側半月板撕裂損壞

右膝關節內側半月板撕裂損壞你可以到醫院做一個手術修復就可以的,這個是可以治癒的。
建議你最好到協和醫院治療,因為這樣的醫院的醫療水平比較先進,治療的效果比較好。

8、半月板破損應該怎麼治療

你好,半月板、軟骨、韌帶屬於軟組織,損傷後如果得不到好的葯物治療一般是很難治癒的,目前在西醫方面常用的方法就是開刀切除,象這樣的治療方法半月板是不可能得到痊癒的,半月板一旦被切除丟掉就永遠也要不回了,因為半月板被切除後是不能再生的。有關半月板被西醫切除後長時間不能痊癒的病例在網上有很多,你可以多加搜索看看。實際上半月板損傷只要能及時的採用中葯治療是完全可以治癒的,一般一個月以內的傷,用葯12天症狀可明顯減輕,全程治療在45天左右可基本痊癒,損傷超出三個月以上的治療則比較困難,則治癒率也會有所下降,如果你的傷還屬於早期,希望能及早採用中醫治療。

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