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半月板的破損

發布時間:2020-10-20 16:30:42

1、半月板損壞是怎麼引起的,

膝關節半月板的損傷機制比較復雜,多數情況下與膝關節的半屈半蹲位旋轉或急轉急停有關,半月板本來是股骨髁與脛骨平台的壓力緩沖裝置,在上述的運動過程中,半月板受股骨髁與脛骨平台的研磨卡壓,當所受應力超出正常承受范圍時,就會出現邊緣或中央的破損,或前後角的撕裂損傷,有時還伴有交叉韌帶,側副韌帶的損傷,關節腔出現積液,積血,水腫,疼痛,活動受限等臨床症狀。

2、腿上的半月板破損該怎麼治療?

您好,半月板是位於膝關節的組織結構,在屈曲、旋轉等動作時容易出現損專傷,一般傷屬後表現為膝關節出現咔咔響動或者腫脹等症狀和體征,一般輕度損傷可以採取熱敷、理療、紅外線等方式治療,嚴重損傷可以手術治療,所以建議您去醫院關節科做下相關檢查以明確半月板損傷程度,並根據具體情況選取治療方法。

3、半月板破裂

膝關節半月板損傷常見於膝關節伸屈伴隨小腿內外旋或內外翻,使半月板產生矛盾運動所致。
半月板損傷有邊緣撕裂,縱行撕裂,橫行撕裂,水平撕裂以及前後角撕裂。由於半月板本身無血運,只在周緣有血液循環,因此,僅邊緣撕裂有可能癒合。破裂的半月板不但失去了其協助穩定關節的作用,而且反而會干擾膝關節的正常運動,甚至造成交鎖。
症狀 :
1.大部分患者無外傷史,傷後逐漸腫脹,傷側較顯著。
2.疼痛往往發生在運動中的某種體位,體位改變後疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側關節間隙。  
 3.行走可,但乏力,上下樓梯時尤為明顯,且伴有疼痛或不適。病程長者,股四頭肌會逐漸萎縮。
4.交鎖症狀。當運動中,股骨髁突入半月板之破裂處而又不能解除,可突然造成膝關節的伸屈障礙,形成交鎖。放鬆肌肉、改變體位、自主或被動地旋轉伸屈之後,交鎖多可解除。

4、本人想知道半月板損壞的表現有哪些

半月板損傷的臨床表現及診斷

多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛,腫脹和積液,關節屈伸活動障礙,急性期過後,腫脹和積液可自行消退,但活動時關節仍有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯,嚴重者可跛行或屈伸功能障礙,部分病人有「交鎖」現象,或在膝關節屈伸時有彈響。

檢查方法及臨床意義:

1.壓痛部位 壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位,在膝關節內側和外側間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往後逐點按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時,將膝被動屈伸或內外旋轉小腿,疼痛更為顯著,有時還可觸及到異常活動的半月板。
2.麥氏(McMurray)試驗(迴旋擠壓試驗) 患者仰卧,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋,逐漸伸直(圖3-134)。出現疼痛或響聲即為陽性,根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

3.強力過伸或過屈試驗 將膝關節強力被動過伸或過屈,如半月板前部損傷,過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷,過屈可引起疼痛。

4.側壓試驗 膝伸直位,強力被動內收或外展膝部,如有半月板損傷,患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。

5.單腿下蹲試驗 用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再從下蹲位站起,健側正常,患側下蹲或站起到一定位置時,因損傷的半月板受擠壓,可引起關節間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起。

6.重力試驗 病人取側卧位,抬起下肢作膝關節主動屈伸活動,患側關節間隙向下時,因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之,患側關節間隙向上時,則無疼痛。

7.研磨試驗 病人取俯卧位,膝關節屈曲,檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動,損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之,如將小腿向上提再作內外旋活動,則無疼痛。

X線檢查:拍照X線正側位片,雖不能顯示出半月板損傷情況,但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。

膝關節鏡檢查:通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況,有助於疑難病例的診斷。

總之,對半月板損傷的診斷,主要依據病史及臨床檢查,多數病人有外傷史,患側關節間隙有固定性疼痛及壓能,結合各項檢查綜合分析,多數能作出正確診斷。對嚴重創傷患者,要注意檢查有無合並側副韌帶和十字韌帶損傷。對晚期病例,要注意檢查是否有繼發創傷性關節炎

盤狀半月板呈較厚的盤狀,易受損傷,常為兩側性。主要症狀為關節活動時常發出明顯清脆的彈響聲。關節活動時外側半月板處可摸到包塊,並有壓痛。半月板損傷後粘液性變可產生半月板囊腫,症狀與半月板損傷相似,局部有明顯包塊,伸膝時包塊較明顯。

(三)治療

1.急性期 如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。

2.慢性期 如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。

3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。

5、半月板破裂和半月板破損有什麼區別

後者超過前者,基本差不多。

6、半月板損壞如何治療

注射透明質酸,能緩解,根本的方法是換人工半月板。醋熏不會有任何效果。

7、半月板破損應該怎麼治療

你好,半月板、軟骨、韌帶屬於軟組織,損傷後如果得不到好的葯物治療一般是很難治癒的,目前在西醫方面常用的方法就是開刀切除,象這樣的治療方法半月板是不可能得到痊癒的,半月板一旦被切除丟掉就永遠也要不回了,因為半月板被切除後是不能再生的。有關半月板被西醫切除後長時間不能痊癒的病例在網上有很多,你可以多加搜索看看。實際上半月板損傷只要能及時的採用中葯治療是完全可以治癒的,一般一個月以內的傷,用葯12天症狀可明顯減輕,全程治療在45天左右可基本痊癒,損傷超出三個月以上的治療則比較困難,則治癒率也會有所下降,如果你的傷還屬於早期,希望能及早採用中醫治療。

8、我是半月板破損?

損傷原因損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股骨強烈內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂;外側半月板損傷的機制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入關節之間,使關節活動發生機械障礙,妨礙關節伸屈活動,形成「交鎖」。
患者多有膝關節突然旋轉、跳起落地時扭傷史,或有多次膝關節扭傷、腫痛史。損傷時患膝內有撕裂感。隨即關節疼痛、腫脹,關節內積血。一般關節一側或後方痛,位置較固定。關節間隙壓痛,有時伴有響聲。部分患者會發生關節交鎖(伸屈障礙)、不穩或滑落感(俗稱打軟腿),在上、下樓梯時明顯。損傷後期,股四頭肌萎縮肌力減弱,腿變細。半月板損傷有時會合並膝關節交叉韌帶、側副韌帶損傷,當合並韌帶傷時,可能會有關節不穩的表現。
膝關節過伸、過屈試驗可引起疼痛,迴旋擠壓試驗陽性。損傷後,膝關節有劇痛,不能自動伸直,關節腫脹。膝關節間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據。
先自己對照一下症狀是否符合。最好還是去醫院看看。希望對您有所幫助。

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