半月板血供區

1、右膝關節半月板內側後角是紅區還是白區?

從半月板血供來說，我們把半月板分成白區、紅區和紅白交界區。白區最靠內，無血供，一旦損傷無法自我修復；紅區最靠外，有血供，損傷後滑膜覆蓋，有一定修復能力

所以，應該能看得出前角後角都有一部分紅區和白區，具體情況還要看你半月板撕裂的位置，還有深度了

2、如何區分半月板的紅區和白區

半月板的紅區是有少許的血液供應，白區沒有血液供應的。

半月板顏色灰白，光滑而有光澤，質韌並具有一定的彈性，能緩沖兩骨面撞擊，吸收震盪，散布滑液，增加潤滑，減少摩擦，保護關節。半月板的紅區是有少許的血液供應，白區沒有血液供應的。

內側半月板前角附著於前十字韌帶附著點之前，後角附著於脛骨髁間隆起和後十字韌帶附著點之間，其外緣中部與內側副韌帶緊密相連。

外側半月板前角附著於前十字韌帶附著點之前，後角附著於內側半月板後角之前，其外緣與外側副韌帶並不相連，其活動度較內側半月板為大。亞洲人外側受傷的幾率高於內側。

(2)半月板血供區擴展資料：

膝、腕和頷的樞紐關節中均包含半月板。半月板連接在關節囊上，有助於減少骨塊間的摩擦。膝中的半月板在激烈的活動中可能會受傷，必須切除半月板以防止關節卡住。

半月板可以增加脛股關節接觸面積，提高關節穩定性；另外，還可以分散壓力和沖擊力，起到緩沖作用。在日常的步行中，脛股關節所承受的力量一般是體重的2-3倍，跑步時一般是在3-5倍。假使沒有半月板這個緩沖墊、或者半月板發生嚴重磨損，出現關節軟骨損傷和關節炎的幾率就會成倍增加。

3、左膝關節內側半月板後角和外側半月板後角是血液供應區嗎

不太理解你的意思 人身體里的每一處都是有血液供應的 沒有血液滋養怎麼生長 怎麼進行細胞分裂 只不過半月板主要是像個緩沖墊 時時要受壓迫 摩擦 所以裡面基本沒什麼血管 都是纖維結蒂組織

4、半月板如何劃分為紅區和白區

根據是否含有血運、損傷後是否有修復再生能力來劃分為紅區和白區。

半月板紅區，半月板的血液供應來自於膝內、外動脈的分支，該分支在關節囊內形成血管網。這些來自關節囊和滑膜的動脈網僅提供半月板周緣10%～30%纖維的血運，這一部分在關節鏡下稱為紅區，損傷後經過修補可以癒合。

半月板白區，中央部沒有血運，靠關節液的滲透來營養，因而損傷後缺乏修復再生能力。

(4)半月板血供區擴展資料

內側半月板與內側副韌帶相連，兩端間距較大，呈「C」形，前角附著在脛骨髁前內側，居前交叉韌帶起點和外側半月板前角之前；後角附著於髁間後區，位於外側半月板後角及後交叉韌帶附著點之間。邊緣與關節囊及內側關節囊韌帶相連。

大多數人的內側半月板的形態前窄後寬，邊緣肥厚，越接近中央越薄，尤以前部顯著。也有某些人的半月板前、後部的寬度幾乎相同。

在不負重時，脛骨與股骨不接觸，全由半月板襯墊兩者之間。在負重時，有約70%的負重區域在半月板上，這就大大降低了脛骨平台上的應力，從而保護了軟骨。如果將半月板切除，則脛骨平台上的峰壓力可上升兩倍，並將引起軟骨退變。

在負重時，半月板接受軸向應力，由於半月板前、後角脛骨韌帶限制了半月板向側方膨出，就使軸向應力轉化為其內部的箍應力，如果這兩個韌帶斷裂，則其負重能力完全喪失。將半月板前、後角脛骨韌帶切斷引起的軟骨退變與半月板全切除引起的軟骨退變類似。可以推斷在半月板橫裂時，半月板的承重功能完全喪失。

半月板切除的大小與脛骨平台上的峰應力呈正比，與脛骨平台的退變呈正比。這就要求我們在半月板部分切除時要盡量少切。

5、半月板供血區取出能恢復嗎

半月板是一層緻密的軟骨和纖維組織，血供稀少，主要營養來自關節液，一旦發生損傷是基本無法恢復的。

6、半月板前後角有血供嗎？

1.半月板血供來源:來源於膝內、外側及膝中動脈等的小血管在滑膜及關節囊組織中形成半月板周圍毛細血管叢及環狀血管網進入半月板，供養半月板的外側緣。膝內、外側動脈還發出細小分支進入半月板前後角，並形成毛細血管網。
2.半月板體部的血供:半月板周圍的血管叢發出的入板小動脈進入體部後，一般排列為上、中、下3層，層與層之間的吻合支很少;入板小動脈在半月板內反復分支，終末形成毛細血管，支配半月板周邊25%一30%的區域
3.半月板 角部的血供:由半月板周邊血管叢發出的小血管進入前、後角部後，不斷分支吻合，形成毛細血管網。從整體上觀察，半月板角部的血管分布於角的整個區域
4.半月板無血管區的營養供應:體部內側的區域及半月板表面無血管分布，其表面平行分布一層膜狀滑液層，由滑液提供營養。經CD34免疫組織化學染色在半月板外周部的表面發現一層具有血管內皮細胞性質的滑膜層，推測與半月板的營養供應
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7、半月板損傷微創手術好還是大手術好

1.非手術治療 在半月板的周圍血供區（紅區）發生急性撕裂是非手術治療的指征。對於急性損傷同時伴有慢性或反復出現的症狀，以及既往有半月板損傷體征者，非手術治療往往無效。在血管供應區內一個小的無移位或不完全撕裂，在損傷初期適當處理是能夠癒合的;通過MRI或應用關節鏡觀察到血管區內小的、穩定的急性撕裂，石膏固定3～6周後，大多數在這個固定期內能夠癒合。慢性撕裂即使在血管區，不應用手術清創縫合也將不能癒合。非手術治療對於籃柄狀半月板撕裂引起的膝關節交鎖的患者是不適當的。因為這種撕裂是發生在半月板的無血管部位，將不可能癒合，必須手術治療。

但臨床上醫生多數無法對半月板是在紅區或白區的撕裂作出定位診斷，因此，即使是急性撕裂，保守治療是否能獲得癒合仍然是不可知的。但不應放棄癒合的機會。

非手術治療的措施包括長腿石膏固定4～8周，允許患者用拐杖帶石膏負重。在石膏固定中，進行股四頭肌的等長訓練，並在石膏去除後繼續膝關節康復訓練。假如非手術治療症狀復發，則說明半月板未獲得癒合。

非手術治療最重要的是治療過程中的康復訓練，避免膝關節肌群的萎縮。

鑒於半月板在膝關節中的重要功能和半月板切除後對關節退變進程的顯著影響，對半月板損傷的處理原則應該是盡可能地保留正常、穩定的半月板組織。因此針對半月板損傷的類型，採用個體化的手術方案包括半月板縫合、半月板部分切除、半月板次全切除和半月板全切除。此外，近年來，半月板移植術也已經在臨床開展並取得了短期隨訪的成功。

2.關節鏡下半月板手術 為了用盡可能小的創傷對半月板損傷進行有效的治療，關節鏡技術無疑是最好的選擇。關節鏡下可以完成半月板的所有術式。

3.半月板切除術。

注意事項：正常半月板是膝關節重要的結構，雖然患者切除了半月板仍然可以正常活動，但常發生關節內晚期退行性改變。另外，半月板的許多其他作用的喪失可影響到膝關節長期的功能。因此，半月板的切除手術方案的確定應該是慎重的。

8、半月板損傷分級

半月板損傷的分級是根據核磁共振檢查的結果進行的分級，是為了診斷和治療的方便進行的分級。

常用的分級方法為四級分級法，其中一級損傷是半月板內有少許的異常信號，如T2像顯示半月板內的高密度影像。

而二級損傷是半月板內有明顯的異常信號，但異常信號並未貫穿半月板，與關節腔不相通。三級損傷是半月板內的異常信號，直達關節面並與關節相通，是半月板撕裂的表現。

四級的半月板損傷除了三級的影像表現外，半月板撕裂部分有明顯的移位，常導致絞索症狀的發生。

(8)半月板血供區擴展資料：

半月板位於人體的膝關節，其主要作用是增強膝關節的穩定性，以及起到一個緩沖震盪的作用，如果半月板部位出現損傷，將嚴重影響患者的正常行動能力。

半月板損傷是不能自愈的，需要進行手術修復。

一般來說半月板損傷多發生於用腿量較大的人群，比如愛好長跑、舉重、打球的人群一定要多加註意。運動前後做好熱身拉伸，避免半月板受損。