1、半月板磨損導致疼痛,怎麼辦?
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我們人類的膝關節是由股骨下端的內外髁,脛骨上端的平台以及前方的髕骨構成,股骨與脛骨關節面之間有軟骨「墊片」即半月板,內側半月板為「D」形,外緣較厚,仙緣較薄。外側半月板為「C」形,此內緣略小。半月板的作用是減少磨擦和震動。使壓力均勻分布,緩沖壓力等,因半月板位於股骨和脛骨之間,較容易造成損傷、撕裂。一旦損傷對膝關節功能造成極大的影響,應及時進行診斷和治療。武警醫學院附屬醫院骨科在診斷和治療半月板損傷方面具有先進的技術和方法。
大腿與小腿之間的活動樞紐……膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨??為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下站立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。據統計研究,半月板損傷「中外有別」:歐美人內側半月板容易受傷,而中國人以外側多見。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
常用的診斷方法是膝關節造影。因為半月板是軟骨結構,在常規X光片上是不顯影的,可向關節內注入無毒的造影劑或氣體,充滿半月板以外的間隙,使半月板顯示出來,看有沒有破壞的跡象。CT或磁共振檢查,不需使用造影劑,也沒有痛苦,是目前常用的診斷方法,另外可以在麻醉下進行。
關節鏡檢查,將精緻靈巧的關節鏡通過很小的切口放入關節內,通過光導纖維,從外面直接看到半月板損傷的病變,同時還可用附設的精細器械進行半月板的修復和切除。此外,超聲波檢查也可以協助診斷。
半月板只有在靠近滑膜的外側部分有血液供應,大部分部位是無血組織,主要靠關節液維持新陳代謝。由於營養相對不足,一旦損傷,很難自行癒合。服葯、打針、貼膏葯或理療,只能暫時緩解症狀,無根治效果。時間長了,會繼發創傷性關節炎,症狀更加嚴重。所以半月板損傷應引起重視,考慮手術治療。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了 的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈加。
大腿與小腿之間的活動樞紐——膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。據統計研究,半月板損傷「中外有別」:歐美人內側半月板容易受傷,而中國人以外側多見(日本人也是如此)。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
根據膝部受過傷及以上表現特點,加上膝關節特殊檢查試驗陽性,可以初步確定半月板損傷。不過,膝關節結構復雜,引起疼痛、交鎖、彈響、無力的傷病,如側副韌帶損傷、游離體、交叉韌帶斷裂、盤狀半月板等較多,可能互相混淆不清。因此,除了常規攝膝關節X光片外,還需要選擇其他特殊方法檢查。
一種方法是膝關節造影。因為半月板是軟骨結構,在常規X光片上是不顯影的,可向關節內注入無毒的造影劑或氣體,充滿半月板以外的間隙,使半月板顯示出來,看有沒有破壞的跡象。CT或磁共振檢查,不需使用造影劑,也沒有痛苦,但價格較高。
關節鏡檢查是在麻醉下,將精緻靈巧的關節鏡通過很小的切口放入關節內,通過光導纖維,從外面直接看到關節內部的各種病變,同時還可用附設的精細器械進行關節內的手術。關節鏡檢查優點很多,創傷小,病人痛苦輕,但由於受條件限制,目前應用還不夠普遍。此外,超聲波檢查也可以協助診斷。
半月板只有在靠近滑膜的外側部分有血液供應,大部分部位是無血組織,主要靠關節液維持新陳代謝。由於營養相對不足,一旦損傷,很難自行癒合。服葯、打針、貼膏葯或理療,只能暫時緩解症狀,無根治效果。時間長了,會繼發創傷性關節炎,症狀更加嚴重。所以半月板損傷應引起重視,考慮手術治療。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
參考資料:http://www.mingshihospital.com/NewsPage.aspx?id=1335
2、膝蓋半月板三級磨損,骨髓發炎怎麼治療
半月板損傷嚴重影響運動功能,更可怕的是它非常容易引發退行性關節炎,進一步破壞人體運動技能。假如半月板完全斷裂,或有碎片游離,那就只能手術切除取出了,但假如只是撕裂或損傷的話,恢復正常還是有可能的。
估計醫生已經告訴你了,止疼葯的目的在於暫時緩解疼痛,但半月板長不出來的話,你的問題就無法根本解決。而且半月板是兩塊大軟骨,是人體運動技能的重要保障,除非萬不得已輕易不要切除,何況手術並不能完全消除疼痛,而且可能影響今後的彎曲程度。稍有撞擊又容易出現脫臼,誤傷等意外。
鑒於這種情況,目前在世界上許多發達國家,已經逐漸擯棄既有的吃止痛片緩解疼痛或者手術的關節療法,普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療。並且取得臨床的軟骨再生的驗證,為人們徹底恢復半月板帶來明亮的曙光,已經成為世界代替療法的巨大潮流,在歐洲一些國家,已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品,日本也選定了企業專門提供臨床之用。。但因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴一些,你可以查查看。然後根據自己的病情和經濟條件調整用量,順利的話半年至1年左右應該可以恢復再生,祝早日徹底康復!
3、半月板磨損?半月板磨損?
半月板磨損的症狀:當劇烈扭傷造成半月板撕裂時,常常疼痛難忍,有時患者自己還可以聽到響聲,傷後不能站立,經常跛行,走路時膝關節屈曲,不能伸直。有時發生交鎖或感經常性,間歇性關節發緊。陳舊半月板損傷時,股四頭肌萎縮,下肢無力,並伴有彈響,甚至發生慢性滑膜炎。
半月板可隨著膝關節運動而有一定的移動,伸膝時半月板向前移動,屈膝時向後移動。半月板屬纖維軟骨,其本身無血液供應,其營養主要來自關節滑液,只有與關節囊相連的邊級部分從滑膜得到一些血液供應。
4、半月板發炎了怎麼辦。。。
關於半月板損傷症狀臨床表現,主要可以歸納為以下幾個要點:
1、多數半月板損傷患者有膝關節扭傷史,所以有膝關節扭傷經歷的朋友警惕半月板損傷的發生。
2、伸屈膝關節時,膝部有彈響聲。
3、受傷當時膝關節有撕裂感及響聲,即發生劇痛,關節腫脹,屈伸活動功能障礙。膝關節活動痛,以行走和上下樓時明顯,部分患者可出現膝部打軟腿及絞鎖現象。
4、檢查時可發現股四頭肌萎縮,膝關節間隙有壓痛,膝關節不能過伸或過屈。
5、半月板彈響試驗:患者仰卧,充分屈髖屈膝,檢查者一手握住足部,一手置於膝部,先使小腿內旋內收,然後外展伸直,再使小腿外旋外展,然後內收伸直,如有疼痛或彈響者為陽性。患者大多數為陽性。
6、研磨試驗:患者俯卧位,患膝屈曲90°,檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨,在某一體位有痛感時為陽性,部分病例可陽性。
建議治療惠民局月板舒按摩膏
5、半月板磨損嚴重嗎 要打針還是可以自己好
半月板損傷是膝蓋絕症,因為這塊軟骨幾乎不能自我修復,只能針對性的消炎和止疼。不要隨便打針,杜絕上下樓、爬山這種運動,不要久坐,加強膝關節周圍肌肉鍛煉,注意膝關節保暖不要著涼,鈣質補充要跟上。如果能好好保護的話,能堅持到六七十歲才換人工膝關節。
6、膝關節炎半月板磨損
應該不能換,我不是學醫的,但我做過半月板手術,、。。。不懂該說些什麼。。。盡早做手術吧,關節鏡手術恢復快一些,開刀的話、我是開完刀2周(4周?記不太清楚了)下地的,我用了一年才差不多完全恢復。最痛苦的是功能鍛煉。。。相比之下,麻醉醒過來的疼就不算什麼了
半月板手術主要是切除(部分或全部)、修補。再換一個?我從來沒聽說過,只聽說過關節置換的。
你的話,我的建議是:不用擔心錢的問題,多想想時間的問題。
至於費用哪個高的問題,我2010年在醫院開刀時,醫生好像說關節鏡便宜一點,但很有可能我記錯了。因為今晚我在圖書館看到的一本骨科手術學的書上說,關節鏡手術較貴。
好像做不做關節鏡不是病人能決定的,我膝蓋開刀前醫生說,看情況,開了之後、觀察裡面的情況才能知道好不好做關節鏡。。。結果,我醒過來後醫生說沒做關節鏡。。。
你應該已經工作了,那你還是注意一下時間的問題吧。。。
盡量去三甲醫院。。。記得給紅包,而且給兩份,防止醫生搗亂。。。
還有「遵醫囑」三個字,如果不聽。。後果真的很嚴重,不要跟自己的身體開玩笑
對了我今年大二,我是高二做手術的。。。
我是想到什麼打什麼,半月板損傷的痛苦、、、膝蓋沒傷過的人真的體會不到,同病相憐么。。。
希望能對你有幫助
歡迎補充提問
對了,最重要的一點,我說的僅供參考,如果醫生說的和我說的不一樣,一切以主治醫生說的為准。
7、半月板磨損能治好嗎
病情分析:你好,半月板磨損通過治療和保養會有所好轉的。此病往往是由於保養不當的情況影響到的。
意見建議:此種情況往往是可以選擇氨基葡萄糖和選擇中葯的治療的。還有可以配合理療、按摩等治療的。不要勞累的。
8、半月板磨損怎麼辦?
醫生告訴我說:半月板損傷三級已經沒有治好的可能性!