半月板血供范圍

1、半月板撕裂能評殘么，評幾級傷殘

一般應評定為十級傷殘，被切除的應評定為九級傷殘。

根據《工傷鑒定標准》

九級傷殘

1）癲癇輕度；

2）中毒性周圍神經病輕度感覺障礙；

3）腦挫裂傷無功能障礙；

4）開顱手術後無功能障礙者；

5）顱內異物無功能障礙；

6）頸部外傷致頸總、頸內動脈狹窄，支架置入或血管搭橋手術後無功能障礙；

7）符合中度毀容標准之二項或輕度毀容者；

8）發際邊緣瘢痕性禿發或其他部位禿發，需戴假發者；

9）頸部瘢痕畸形，不影響活動；

10）全身瘢痕占體表面積≥5%；

11）面部有≥8 cm2或三處以上≥1 cm2的瘢痕；

12）兩個以上橫突骨折後遺腰痛；

13）三個節段脊柱內固定術；

14）脊椎壓縮前緣高度<1/2者；

15）椎間盤切除術後無功能障礙；

16）一拇指末節部分1/2缺失；

17）一手食指2～3節缺失；

18）一拇指指間關節功能喪失；

19）一足拇趾末節缺失；

20）除拇趾外其他才趾缺失或瘢痕畸形，功能不全；

21）跖骨或跗骨骨折影響足弓者；

22）患肢外傷後一年仍持續存在下肢中度以上凹陷性水腫者；

23）骨折內固定術後，無功能障礙者

24）外傷後膝關節半月板切除、髕骨切除、膝關節交叉韌帶修補術後無功能障礙；

25）第Ⅴ對腦神經眼支麻痹；

26）眶壁骨折致眼球內陷、兩眼球突出度相著>2mm或錯位變形影響外觀者；

27）一眼矯正視力≤0.3，另眼矯正視力>0.6；

28）雙眼矯正視力等於0.5；

29）淚器損傷，手術無法改進溢淚者；

30）雙耳聽力損失≥31dB或一耳損失≥71dB；

31）發聲及言語不暢；

32）鉻鼻病有醫療依賴；

33）牙槽骨損傷長度>4cm，牙脫落4個及以上；

34）上、下頜骨骨折，經牽引、固定治療後無功能障礙者

十級傷殘

1）符合中度毀容標准之一項者；

2）面部有瘢痕，植皮，異物色素沉著或脫失>2 cm2；

3）全身瘢痕面積<5%，但≥1%；

4）外傷後受傷節段脊柱骨性關節炎伴腰痛，年齡在50歲以下者；

5）椎間盤突出症未做手術者；

6）一手指除拇指外，任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失；

7）指端植皮術後（增生性瘢痕1 cm2以上）；

8）手背植皮面積>50cm2，並有明顯瘢痕；

9）手掌、足掌植皮面積>30%者；

10）除拇趾外，餘3～4指末節缺失；

11）除拇趾外，任何一趾末節缺失；

12）足背植皮面積>100 cm2；

13）膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者；

14）身體各部位骨折癒合後無功能障礙；

15）一手或兩手慢性放射性皮膚損傷Ⅱ度及Ⅱ度上以者；

16）一眼矯正視力≤0.5，另一眼矯正視力≥0.8；

17）雙眼矯正視力≤0.8；

18）一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全行成形手術後矯正者；

19）上瞼下垂蓋及瞳孔1/3行成形手術後矯正者；

20）瞼球粘連影響眼球轉動行成形手術後矯正者；

21）職業性及外傷性白內障術後人工晶狀體眼，矯正視力正常者；

22）職業性及外傷性白內障Ⅰ～Ⅱ（或輕度、中度），矯正視力正常者；

23）晶狀體部分脫位；

24）眶內異物未取出者；

25）眼球內異物未取出者；

26）外傷性瞳孔放大；

27）角鞏膜穿通傷治癒者；

28）雙耳聽力損失≥26 dB，或一耳≥56 dB；

29）雙側前庭功能喪失，閉眼不能並足站立；

30）鉻鼻病（無症狀者）；

31）嗅覺喪失；

32）牙齒除智齒以外，切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上；

33）一側顳下凳關節強直，張口困難Ⅰ度；

34）鼻竇或面頰部有異物未取出；

35）單側鼻腔或鼻孔閉鎖；

36）鼻中隔穿孔；

37）一側不完全性面癱；

38）血、氣胸行單純閉式引流術後，胸膜粘連增厚；

39）開胸探查術後；

40）肝外傷保守治療後；

41）胰損傷保定治療後；

42）脾損傷保定治療後；

43）腎損傷保定治療後；

44）膀胱外傷保守治療後；

45）卵巢修補術後；

46）輸卵管修補術後；

47）乳腺修修補術後；

48）免疫功能輕度減退；

49）慢性輕度磷中毒；

50）工業性病Ⅰ期；

51）煤礦井下工人滑囊炎；

52）減壓性骨壞死Ⅰ期；

53）一度牙酸蝕病；

54）職業性皮膚病久治不愈

(1)半月板血供范圍擴展資料：

半月板損傷的治療

根據半月板損傷的部位不同，分為前角、體部、後角損傷，而根據損傷類型的不同，又可以分為縱裂、層裂、橫裂、斜裂、退變性撕裂和復合裂等。

1、對於沒有症狀的半月板損傷可以暫時觀察，注意加強腿部肌肉力量練習，使關節更穩定。

2、對於症狀明顯的患者，或是對下肢活動要求高的運動員，應該盡早手術，否則，容易因為破碎半月板的磨損導致關節軟骨的繼發損害，加速關節退行性改變。

3、根據半月板的損傷部位和類型，醫生可以在關節鏡下對半月板進行縫合、成形和切除等手術。

2、半月板前後角有血供嗎？

1.半月板血供來源:來源於膝內、外側及膝中動脈等的小血管在滑膜及關節囊組織中形成半月板周圍毛細血管叢及環狀血管網進入半月板，供養半月板的外側緣。膝內、外側動脈還發出細小分支進入半月板前後角，並形成毛細血管網。
2.半月板體部的血供:半月板周圍的血管叢發出的入板小動脈進入體部後，一般排列為上、中、下3層，層與層之間的吻合支很少;入板小動脈在半月板內反復分支，終末形成毛細血管，支配半月板周邊25%一30%的區域
3.半月板 角部的血供:由半月板周邊血管叢發出的小血管進入前、後角部後，不斷分支吻合，形成毛細血管網。從整體上觀察，半月板角部的血管分布於角的整個區域
4.半月板無血管區的營養供應:體部內側的區域及半月板表面無血管分布，其表面平行分布一層膜狀滑液層，由滑液提供營養。經CD34免疫組織化學染色在半月板外周部的表面發現一層具有血管內皮細胞性質的滑膜層，推測與半月板的營養供應
有關

3、請問外側半月板的前角有血供嗎?

這要看是前角的什麼位置，靠近滑膜緣的有血供，靠近關節內部的就沒有。

4、半月板損傷針灸治療有效嗎

半月板損傷治療方法：
1.急性期：如關節有明顯積液（或積血），應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節有「交鎖」，應用手法解除「交鎖」。然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。
2.半月板血液供應區損傷修復：半月板血液供應區的損傷，特別是縱形裂傷，可行縫合手術使其癒合，該手術預後良好，這已為許多實驗和臨床研究證實。但在一個長達10年的前瞻性觀察中，不少做過此種手術的病人被發現有x線關節退變徵象。這說明這種修復的損傷的半月板的生物力學功能或許並未完全重建。
3.半月板無血液供應區損傷修復：半月板無血液供應區的損傷相對較難，成為膝關節外科中的一個難題。半月板無血液供應區較小而規整的損傷，如桶柄樣撕裂等，往往行部分切除術，療效尚可。但這畢競或多或少損害了半月板的生物力學的生物理學功能。目前雖然發現有許多方法可處理半月板無血液供應區損傷，但臨床研究進行得較少，這方面有待開拓。 　
4.半月板嚴重損傷：半月板嚴重損傷時，只得行全切除手術，此時可行冰凍半月板和半月板假體移植，但半月板假體移植術存在不少難題，如假體的生物力學功能不能達到要求，假體難於固定，移植後關節退變仍然明顯等。
5.手術治療：手術治療多指利用關節鏡，取出遊離的半月板碎片，或切除損傷的半月板。其中，切除半月板是最後的手段。患者在切除半月板後將喪失或減弱跳躍、負重等基本生理功能。

中醫認為半月板損傷屬筋傷，其主要由於勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下，臟腑功能虧虛，風、寒、濕邪氣乘虛侵入機體凝滯關節、經絡而致。
中醫認為,半月板損傷可通過膏葯外敷的治療方法。通過外敷可使葯物分子經皮膚吸收參與血液循環，直達病處，並通過皮膚傳導至經絡、筋骨，激發肌體的調節功能，促進功能恢復之目的。針對半月板病機特點而因症用葯，可實現舒筋活絡、活血行氣、散寒止痛等顯著功效。

5、左膝關節內側半月板後角和外側半月板後角是血液供應區嗎

不太理解你的意思 人身體里的每一處都是有血液供應的 沒有血液滋養怎麼生長 怎麼進行細胞分裂 只不過半月板主要是像個緩沖墊 時時要受壓迫 摩擦 所以裡面基本沒什麼血管 都是纖維結蒂組織

6、半月板損傷微創手術好還是大手術好

1.非手術治療 在半月板的周圍血供區（紅區）發生急性撕裂是非手術治療的指征。對於急性損傷同時伴有慢性或反復出現的症狀，以及既往有半月板損傷體征者，非手術治療往往無效。在血管供應區內一個小的無移位或不完全撕裂，在損傷初期適當處理是能夠癒合的;通過MRI或應用關節鏡觀察到血管區內小的、穩定的急性撕裂，石膏固定3～6周後，大多數在這個固定期內能夠癒合。慢性撕裂即使在血管區，不應用手術清創縫合也將不能癒合。非手術治療對於籃柄狀半月板撕裂引起的膝關節交鎖的患者是不適當的。因為這種撕裂是發生在半月板的無血管部位，將不可能癒合，必須手術治療。

但臨床上醫生多數無法對半月板是在紅區或白區的撕裂作出定位診斷，因此，即使是急性撕裂，保守治療是否能獲得癒合仍然是不可知的。但不應放棄癒合的機會。

非手術治療的措施包括長腿石膏固定4～8周，允許患者用拐杖帶石膏負重。在石膏固定中，進行股四頭肌的等長訓練，並在石膏去除後繼續膝關節康復訓練。假如非手術治療症狀復發，則說明半月板未獲得癒合。

非手術治療最重要的是治療過程中的康復訓練，避免膝關節肌群的萎縮。

鑒於半月板在膝關節中的重要功能和半月板切除後對關節退變進程的顯著影響，對半月板損傷的處理原則應該是盡可能地保留正常、穩定的半月板組織。因此針對半月板損傷的類型，採用個體化的手術方案包括半月板縫合、半月板部分切除、半月板次全切除和半月板全切除。此外，近年來，半月板移植術也已經在臨床開展並取得了短期隨訪的成功。

2.關節鏡下半月板手術 為了用盡可能小的創傷對半月板損傷進行有效的治療，關節鏡技術無疑是最好的選擇。關節鏡下可以完成半月板的所有術式。

3.半月板切除術。

注意事項：正常半月板是膝關節重要的結構，雖然患者切除了半月板仍然可以正常活動，但常發生關節內晚期退行性改變。另外，半月板的許多其他作用的喪失可影響到膝關節長期的功能。因此，半月板的切除手術方案的確定應該是慎重的。

7、半月板恢復以後該怎樣保養

運動愛好者還想繼續鍛煉運動，醫生一般會建議做切除或者置換手術，但是任何手術不是一件簡單的說一說，除了需要高昂費用外，手術過後病情、身體的恢復過程，也要進行科學標准和流程。另外一提的是，就從手其實是一次有規則的、較大的創傷，少數人在手術後，膝關節的功能出現一定程度的影響。中醫認為外用月板舒痛貼處理。
半月板損傷恢復，不論幾度損術本身來說，傷，本來就會比較慢，因為半月板屬於軟組織，它的血供很少，基本依靠關節液的營養。1度屬於輕度損傷，在外科和內科臨床上都採取保守治療方法，2度屬於裂口較大，3度就屬於較嚴重型。
特別要注意的是：
1.心理心態要正確。不能焦忙急躁，要知道恢復周期不確定是正常的（原因：半月板組織供血和營養，不同於其他組織）。
2.多平躺靜養理療，1度損傷如果膝關節出現腫脹，可以用外敷來進行調理（消腫、舒筋活血、止痛、散淤、祛風散寒功效），一般1~2個療程。
3.千萬不要從事劇烈運動，尤其是負重上下蹲運動，這種運動對半月板的損傷病情會加重。1度損傷加重達到2、3度就很難保守治療了，就算是做外科手術，恢復時間更長，如果是運動員，將直接影響成績。
4.如果是2、3度損傷，醫生都會建議您進行修復手術了，但是手術的後遺症以及風險性，也是存在的。這個需要自行斟酌。
半月板幾度損傷，是損傷的等級，一般來說對於年輕人 1級損傷可以保守治療，不需要手術。

8、膝蓋半月板被撞傷

恕我直言，你的媽媽半月板損傷治好應該問題不大的，一個損傷經過六個月也應該「治療好了」可惜的是你沒有的到正規的，可行的可靠的治療，無論你們用葯和按摩都是一個錯誤的行為和做法！你按摩？您學習過按摩手法嗎？您能感覺到碎骨頭？？簡單點說就是關節積液了，找疼痛科可以抽出或者經過引流來治療的，就是你說的微創手術也沒問題只好的，還有針灸一樣有效，不要熱敷了，不要按摩了，另外需要跟你明說的是「關節積液決不可能把骨頭泡酥的」只要有人那樣說，我肯定那人不是醫生了！
醫學概念：半月板損傷，跟半月板破例，折斷都有根本上的區別的，可以肯定地說你們的治療既沒有得到最專業指導，也沒有得到最專業的治療！僅此而已

9、半月板的血供外周好還是中心部位好？

半月板的血供周圍還好，還是中心部位好呢？半月板的血供外周圍好，當然是中心部位好，要更好一點