1、半月板損傷評殘
9級殘疾:
2.9.59股骨、脛主幹骨折遺有畸形,成角>20°或者旋轉>20°。
2.9.60下肢骨折,遺有4cm以上短縮畸形。
2.9.61一側膝關節交叉韌帶斷開,遺有膝關節不穩。
10級殘疾:
2.10.55一側膝蓋骨切除。
2.10.56一側半月板切除。
2.10.57一側膝關節附韌帶完全斷開。
2.10.58膝關節內或者外翻畸形>10°,或者反屈畸形。
2.10.59未成年人長骨骨骺骨折。
2.10.60髖、膝、踝關節中一關節功效喪掉25%以上。
2、半月板損傷分幾度
半月板損傷治療方法:
1.急性期:如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」。然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.半月板血液供應區損傷修復:半月板血液供應區的損傷,特別是縱形裂傷,可行縫合手術使其癒合,該手術預後良好,這已為許多實驗和臨床研究證實。但在一個長達10年的前瞻性觀察中,不少做過此種手術的病人被發現有x線關節退變徵象。這說明這種修復的損傷的半月板的生物力學功能或許並未完全重建。
3.半月板無血液供應區損傷修復:半月板無血液供應區的損傷相對較難,成為膝關節外科中的一個難題。半月板無血液供應區較小而規整的損傷,如桶柄樣撕裂等,往往行部分切除術,療效尚可。但這畢競或多或少損害了半月板的生物力學的生物理學功能。目前雖然發現有許多方法可處理半月板無血液供應區損傷,但臨床研究進行得較少,這方面有待開拓。
4.半月板嚴重損傷:半月板嚴重損傷時,只得行全切除手術,此時可行冰凍半月板和半月板假體移植,但半月板假體移植術存在不少難題,如假體的生物力學功能不能達到要求,假體難於固定,移植後關節退變仍然明顯等。
5.手術治療:手術治療多指利用關節鏡,取出遊離的半月板碎片,或切除損傷的半月板。其中,切除半月板是最後的手段。患者在切除半月板後將喪失或減弱跳躍、負重等基本生理功能。
6.中葯治療:研究證實,中醫膏葯外用治療,局部滲透力強,葯物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,並通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能,促進功能恢復而達到快速治癒之目的。針對半月板病機特點而因症用葯,可實現舒筋活絡、活血行氣、散寒止痛等顯著功效,進而幫助患者徹底擺脫半月板疾病的困擾,重新享受健康生活。
3、半月板損傷【半月板損傷】
中醫治療效果不確定。
詳請參閱站內「文章-半月板損傷」欄目下的系列文章。歡迎周三下午、周四上午前來就診!祝早日康復!
(張克大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4、半月板損傷能治嗎
半月板損傷的診斷
1、患者有膝關節扭傷史。
2、伸屈膝關節時,膝部有彈響聲。
3、受傷當時膝關節有撕裂感及響聲,即發生劇痛,關節腫脹,屈伸活動功能障礙。 膝關節活動痛,以行走和上下樓時明顯,部分患者可出現膝部打軟腿及絞鎖現象。
4、檢查時可發現股四頭肌萎縮,膝關節間隙有壓痛,膝關節不能過伸或過屈。
5、半月板彈響試驗(麥氏征):患者仰卧,充分屈髖屈膝,檢查者一手握住足部,一手置於膝部,先使小腿內旋內收,然後外展伸直,再使小腿外旋外展,然後內收伸直,如有疼痛或彈響者為陽性。患者大多數為陽性。
6、研磨試驗:患者俯卧位,患膝屈曲90°,檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨,在某一體位有痛感時為陽性,部分病例可陽性。必要時作膝關節空氣造影、碘溶液造影或關節鏡檢查。
半月板損傷屬中醫「筋傷」范疇,主要由於勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下,或臟腑功能 虧虛,風、寒、濕、邪乘虛侵入機體凝滯關節、經絡而致。膏葯外治療法是目前中醫治療半月板損傷的首選療法。
5、半月板損傷半月板損傷
患者的外側半月板損傷是肯定的,只不過X線片上看內側關節間隙也比較窄。建議手術治療。但關節鏡手術的效果如何,應該手術前照一個單腿負重正位片,如果內側關節間隙已經消失了,關節鏡手術效果會很差。
(余家闊大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北醫三院余家闊 http://yujiakuo.haodf.com/
6、半月板損傷
一般半月板損傷患者到醫院診斷或治療後,醫生會建議我們採取手術治療的方式進行治療,那具體什麼情況我們採取手術治療方法那?首先是外力撞擊嚴重(例如:運動損傷嚴重、車禍撞擊等)導致半月板嚴重破裂或已經形成大的游離骨,已經不能動或造成嚴重絞索、別勁的情況,遇到這些情況我們才建議患者採用手術方式治療!手術風險大,費用昂貴,且並發症多,大多數患者做完手術後,並沒有非常明顯的好轉,關節腔還會照常出現腫脹積液,還有部分患者手術後3-5年內又出現關節積液等並發症;一旦復發基本失去了康復的可能。其實其它治療方式還是比較多的,你可以嘗試使用『聚能離子半月板損傷一絕貼』進行保守治療,這個辦法可行性比較大一些。
7、半月板損傷是怎麼引起的?
半月板損傷的病因
一、誘因
1、當膝關節屈曲、脛骨固定、股骨強烈外旋,可造成外側半月板前角或內側半月板後角損傷。
2、屈膝狀態下強烈內旋股骨(或小腿外旋),易引起外側半月板後角或內側半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變,容易造成撕裂。
3、半月板異常松動,關節韌帶損傷後不穩定,或肥胖、體重過大等原因,都是半月板易受損傷的因素。
4、先天性盤狀半月板,受遺傳因素影響,出現先天性盤狀畸形,因此損傷的機會也就較多。
二、病理分析
半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。扭傷時膝關節屈曲程度愈大,則撕裂部位愈靠後。
破裂的半月板部分滑入關節之間,會使關節活動發生機械障礙,妨礙關節伸屈活動,形成「交鎖」。在嚴重創傷病例,半月板,十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。
三、中醫解讀
半月板損傷屬中醫「筋傷」范疇,主要由於勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下,臟腑功能虧虛,風、寒、濕、邪乘虛侵入機體凝滯關節、經絡而致。
8、半月板損傷
您需要上傳你的X線檢查片才能便於我們診斷並給出治療意見,根據您的描述,您這種情況可能是骨性關節炎早期表現,您現在最需要做的就是減少膝關節的負重。減少爬山,上下樓梯等活動。對膝關節保養最好的運動方式就是游泳。如果疼痛厲害的話可以吃些葯物,比如說「西樂葆」效果還不錯。
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9、半月板損傷如何治療
北京半月板專家 | 十四級
當然有不手術啊 完全保守的方法 7--10天左右 就可以治好了 你檢查的具體結果怎麼說的?年齡多大?
建議千萬不要抽積液 有辦法治好的 你現在的情況怎麼樣?
10、半月板損傷
半月板損傷到什麼程度,需要磁共振來確診。治療的話還是有辦法的。
按我們的經驗,針灸推拿外敷,一般控制在1月到3月臨床治癒。或小針刀1-3療程臨床治癒。不一定能完全恢復半月板損傷,但是能治療到臨床完全沒有症狀還是可以的。