1、「膝關節內側半月板後角關節囊分離,PVNS可能,內側副韌帶部分撕裂」幫忙解釋
是一個退行性膝關節的表現,有韌帶撕裂說明你還可能有創傷史,如果你年齡較大沒有外傷史,建議你行膝關節腔注射玻璃酸鈉治療,在吃點營養軟骨的葯物就可以,或者也可以行膝關節鏡檢查+治療
2、半月板手術10個月了,再次撕裂!【膝關節半月板損傷!】
你好!半月板是否再次撕裂從MRI上來判斷是不準確的,還是需要體格檢查。根據你目前的症狀來看,不太像有半月板撕裂。最好到我院門診就診,讓醫生進行規范體檢後再下結論
(陳世益大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
3、半月板磁共振怎麼看
正常半月板在MRI的各個序列中均表現為均勻的低信號影,半月板損傷表現為半月板形態、邊緣、大小及其內部信號的改變,按Mink和Fischer提出的方法進行分級。
1 半月板Ⅰ級損傷即早期退變(或變性),在病理上表現為灶性的或早期的半月板粘液樣變性,這是由於半月板內纖維軟骨基質內的粘多糖產物的增加所致。在MRI的T2WI上表現為半月板內點片狀或類圓形高信號影,未達到半月板的關節面緣。此類型損傷在關節鏡下表現正常。
2 半月板Ⅱ級損傷即嚴重變性,是Ⅰ級損傷的繼續。在病理上粘液樣變的范圍比Ⅰ級損傷要廣,但是並不意味著Ⅱ級損傷一定會進展到Ⅲ級。在MRI的T2WI上表現為水平或斜行條狀高信號影,未達到半月板關節面緣可達到關節囊緣。另外,要估計Ⅱ級半月板損傷的穩定性即Ⅱ級損傷進展到Ⅲ級損傷的可能性大小尚待進一步研究。
3 半月板Ⅲ級損傷即撕裂,在MRI的T2WI上表現為半月板內的高信號影達到關節面緣。半月板撕裂表現復雜,正確判斷半月板撕裂的部位、形態、類型對於臨床手術方案的制定非常重要
圖片我這里有,不過在書上 不知道怎麼弄上去
4、雙膝半月板撕裂,前後損傷2°關節囊積液,不做手術吃葯能解決嗎
盤狀半月板?建議你手術治療。這個不是保守治療可以徹底解決的。現在症狀緩解了,但是以後還會復發的,因為半月板結構異常的這一問題沒有解決啊!而且關節鏡手術並不貴,保守治療幾個療程花錢也不少,不如一次性解決的好。而且盤狀半月板這也不是什麼大手術,術後恢復很快的,我管過的患者恢復快的2天就能下地走了,效果明顯哦!
5、右膝內側半月板後角撕裂,關節囊內游離體形成。【右膝內側半月板後角撕裂,關節囊內游離體形】
這位患者,您好!半月板損傷一般是不會自己癒合的,游離體也不會自己消失的。建議盡早手術治療。
(北醫三院羅浩大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
6、膝蓋半月板如何保養?
你好,一般情況下,半月板的的損傷是需要看膝關節內有無附近韌帶損傷及積液來判斷的。二度損傷,可以考慮手術,也可以考慮保守。
意見建議:建議多卧床,損傷初期,不要活動,有必要的時候還需要膝關節打石膏固定,外用古順、敷堂半月板貼灰復,減少膝關節活動進一步加重半月板損傷。保守的話時間比較長,要有耐心,因為半月板自身沒有血循環功能。切記不管手術與否,堅持卧床休息。
7、半月板磨損怎麼辦
半月板損傷二度是不正常需要治療的外用月板平痛tie,古xu寧堂的那種,半月板的功能有以下幾點:
1、滾珠作用,使膝關節易於屈伸旋轉等活動;減震緩沖作用,保護關節軟骨,在起跳落地時可吸收對膝關節的沖擊力量。
充填作用,呈楔形充填關節邊緣的間隙,使膝關節更加嚴密,穩定。
3、防止股骨過度前移、屈曲及旋轉,調節關節內的壓力及分布滑液。
一般來講,半月板的損傷是分等級的,並不是所有的半月板損傷都要進行手術,半月板縫合的前提,是新鮮的半月板。如果是舊傷老傷,半月板很可能就無法縫合,要盡早就醫。在半月板縫合術出現之前,當半月板嚴重撕裂,主要的治療辦法就是切除撕裂部分。但切除之後,往往會導致膝關節穩定性下降,骨性關節炎的發生。但手術總歸是有風險的,即使是關節鏡手術也不能保證手術完全恢復。所以,有效的預防措施和鍛煉方法是更加有效的保護措施,防患於未然。
飲食禁忌:
忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、生薑、生蒜、韭菜;忌吃興奮交感神經的食物;咖啡、白酒、濃茶;忌吃腥發的食物;如羊肉、鰱魚。宜吃富含鈣磷的食物;宜吃清熱解毒的食物;宜吃活血的食物。
8、半月板二度損傷多久能好,我今年26
你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談「半月板損傷」的問題。
身體大腿與小腿之間的活動樞紐--膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
半月板損傷通常不易癒合,因為半月板血運極差,絕大部份為無血管區,只有外側也就是靠近關節囊側的25--30%有血液供應。因此半月板損傷後極難癒合。一經確診即應根據損傷情況及時治療。以往常採用保守治療,如手法治療通過內外旋轉小腿,使小腿盡量屈曲後伸直,可解除膝關節交鎖症狀;或固定療法通過制動、抽液,用彈力綳帶包紮,以夾板或石膏固定膝關節屈曲45°,經4--6周後可癒合,僅適用於半月板外1/3區域或半月板與關節囊交界部位有不超過1厘米長的新鮮撕裂的病人。保守治療無效的則必須進行手術修補或切除。
1)急性期如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2)慢性期如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2--3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2--3個月可恢復正常功能。
3)關節鏡的應用關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。
4)少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
5)為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
9、左膝外側盤狀半月板,前後角損傷,前角變形,局部撕裂,關節囊積液 嚴不嚴重啊
不算輕了,積極治療的話,可以做個關節鏡微創手術,修整一下半月板。