1、半月板二度損傷多久能好,我今年26
你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談「半月板損傷」的問題。
身體大腿與小腿之間的活動樞紐--膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
半月板損傷通常不易癒合,因為半月板血運極差,絕大部份為無血管區,只有外側也就是靠近關節囊側的25--30%有血液供應。因此半月板損傷後極難癒合。一經確診即應根據損傷情況及時治療。以往常採用保守治療,如手法治療通過內外旋轉小腿,使小腿盡量屈曲後伸直,可解除膝關節交鎖症狀;或固定療法通過制動、抽液,用彈力綳帶包紮,以夾板或石膏固定膝關節屈曲45°,經4--6周後可癒合,僅適用於半月板外1/3區域或半月板與關節囊交界部位有不超過1厘米長的新鮮撕裂的病人。保守治療無效的則必須進行手術修補或切除。
1)急性期如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2)慢性期如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2--3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2--3個月可恢復正常功能。
3)關節鏡的應用關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。
4)少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
5)為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
2、半月板2度損傷影響有多大
只要不疼,不影響正常的工作和生活,我還是建議你採用保守治療,而手術後的效果也不一定會好,因為手術都是縫合和切除損傷的半月板,而適合縫合的半月板是很少數的,大部分都是切處,所以我還是建議你盡量採用保守治療為好。
3、半月板損傷一到二度嚴重嗎
半月板損傷,最典型的症狀,是膝關節疼痛,關節彈響和交鎖出現的關節不能活動,活動後疼痛加劇,需要完善膝關節磁共振的檢查,明確半月板損傷的程度,如果損傷的比較嚴重三級以上,目前最好的治療方案,比如關節鏡下半月板的成型和半月板縫合術,預後都是比較好的。如半月板損傷不明顯一二級或者三級沒有絞索影響活動的情況,也可試行保守治療,疼痛明顯時口服布洛芬膠囊止痛。服用氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。
4、半月板二度損傷嚴重嗎
半月板損傷初期,臏尖部(即屈膝時膝蓋上方凸起處)開始有酸脹不適,之後出現持續性鈍疼。平時配he~月板~平~痛~帖,古續堂的,平時多曬太陽,不要負重。其規律為,開始活動時疼痛加重,活動開後疼痛減輕,在日常生活和工作中(如上下樓梯、下蹲起立、負重行走、用力踢球等),凡是作股四頭肌收縮動作時,都會出現臏尖部的疼痛,都是半月板損傷的徵兆。較重的人們,在平常步行時也出現臏尖處的疼痛。感到膝發軟無力,走路容易疲勞,致使肩不能挑,手不能提,更不能背負重物行走。
檢查的方法有很多種一般以下這幾種比較常見的:
1.壓痛部位在半月板損傷的部位用拇指從前像後逐點按壓,病人有疼痛明顯的地方就要先固定起來,在按壓的同時看看膝關節還能不能自如的活動
2。迴旋擠壓試驗保持仰卧的姿勢,這時候一手握住小腿踝部,另一隻手扶住膝部,然後使得小腿外展、外旋、內旋、逐漸伸直。直到出現疼痛或者響聲就大概能確診半月板已經損傷
3.單腿下蹲試驗會要求患者用單腿站立慢慢下蹲然後再起來,如果這個患者確實有半月板損傷的症狀那麼下蹲到一定位置的時候就會因為半月板受擠壓而無法下蹲,疼痛的感覺也會非常的劇烈。有時候也可以輔助x光來確診一個損傷程度
注意事項:
運動常常會給我們帶來想像不到的傷痛,像是半月板損傷的這種情況要引起我們的注意。運動的過程中要注意自我保護不要做危險的動作,要是真的受傷了要聽醫生的話好好休養積極配合冶療
5、我半月板二度損傷了,救我啊,急急急!
你的情況跟我一樣的。我覺得你的情況應該可以不用做手術吧!至少前十字韌帶沒有斷裂,半月板二度損傷可以自行恢復。但是不能做劇烈運動!要保養!你目前首先要吧積液吸收,石膏不能拆,積液沒有了才能做緩慢的運動,而且是是功能鍛煉,不是去跑步!是躺著床上做彎曲。還要注意保暖。。。真的要注意不能動。再就是用些外用葯。
6、請問,半月板2度損傷可以完全恢復嗎??
半月板2度損傷不算是很嚴重的情況,一般多注意休息,保守治療一段時間都能康復。但是如果合並其他損傷,或者損傷後未能注意保護的,有可能會加重。這時需要通過關節鏡手術來解決。大多數患者預後還是很好的。
7、半月板二度損傷一直沒好
半月板損傷分為三個等級。半月板損傷為I度時,病變區在顯微鏡下呈局限性黏液變性,玻璃樣變和軟骨細胞減少。在MRI上表現為半月板內的團狀信號。(古續月板貼)詼復,tao寶沒有yong都給tui,平時注意膝關節保暖。 II度是I度的進展,顯微鏡下可見膠原碎片,有橫行纖維穿透半月板中間部分的膠原束。在MRI上呈線狀異常信號。 1、月板損傷要注意休息,一旦發現半月板有損傷跡象,停止劇烈運動,另外不要亂用一些口服的配方。 2、要注意膝關節的屈伸,不能做太重的力量練習,如深蹲不要負重太重。不建議跑步,可以慢跑,建議踩固定自行車,游泳等相對安全的鍛煉。 3、還有就是不管是什麼運動,要量力而行,客觀認識自己的肌力。否則當關節負荷超出了它所能承受的范圍時,就會造成一定的軟組織損傷,產生痛感。 4、注意膝關節休息,在疼痛和腫脹消失之前,應避免造成膝關節過度受力的體位和活動。例如不要下蹲、下跪、扭轉和旋轉、反復彎曲慢跑、跳舞,以及蛙式或窄蹬腿式游泳。 5、可以每4-6小時冰敷膝關節15分鍾,同時抬高患腿,如果疼痛嚴重則鼓勵使用拐杖。 6、如果股四頭肌肌力弱和膝關節經常打軟腿, 約束髕骨活動的護具,可能有所幫助。當疼痛開始減輕時,應開始在不負重狀態下做直腿抬高練習,以加強股四頭肌力量,以支持關節。
8、半月板損傷二度多久能好?
我大約兩年前半月板損傷,也做了核磁共振,跟你描述的差不多,現在完全好了,我受傷大半年都跑的時候一瘸一瘸的,一年了下樓梯膝蓋也不太能受力,現在兩年了,基本全好了,走路、奔跑、上下樓梯都正常了,我自己是當時醫院檢查了,開了點葯吃完就沒有管他了,他自己隨著時間就慢慢好了。