1、膝蓋下的凹陷處會疼
常見的可以引起膝關節疼痛的損傷有幾種情況:
1.脂肪墊勞損脂肪墊充填於膝關節前部的間隙,有加強關節穩定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發病原因可能是由於外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚並發生炎症,與髕韌帶發生粘連,從而使膝關節活動受限。這種損傷多發生於經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群。患者會覺得膝關節疼痛,完全伸直時疼痛加重,但關節活動並不受到限制。勞累後症狀明顯。
2.半月板損傷半月板損傷是運動員的一種常見損傷,在下肢負重,足部固定,膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運動中,隊員在防守時突然轉身魚躍救球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛,活動受限,走路跛行。關節表現出腫脹和滑落感,並且在關節活動時有彈響。
3.膝關節創傷性滑膜炎膝關節滑膜是組成膝關節的主要結構之一。滑膜細胞分泌滑液,可以保持關節軟骨面的滑潤,增加關節活動范圍。由於外傷或過度勞損等因素損傷滑膜,會產生大量積液,使關節內壓力增高,如不及時消除,則很容易引起關節粘連,影響正常活動。患者會感覺膝關節疼痛、腫脹、壓痛,滑膜有摩擦發澀的聲響。疼痛最明顯的特點是當膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇,被動極度屈曲時疼痛也明顯加重。
4.膝關節骨性關節炎這種病症多見於中老年,女性居多。超重負荷是致病的主要原因。膝關節會腫脹而疼痛,有時活動關節會有摩擦音。膝部可能出現內翻畸形並伴有內側疼痛。
5.膝關節韌帶損傷膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。臨床上內側副韌帶損傷占絕大多數。以這種損傷為例,患者會有明確的外傷史,膝關節內側疼痛、壓痛,小腿被動外展時疼痛加劇,膝內側有腫脹,幾天後會出現瘀斑。膝關節活動會受到限制。
2、半月板按下去有點疼
這個要小心是半月板損傷。不過看起來你的症狀比較輕。建議靜養一段時間就會好轉。減少運動量。不放心的話可以去醫院拍下MRI看看內況
3、膝蓋下面疼怎麼辦??是不是半月板?
你好,根據你的咨詢單純症狀不能確診。不能排除半月板損傷引起的。如果是半月板損傷有關系,可以核磁共振成像檢查確定。建議:疼痛嚴重時可以服用芬必得膠囊緩解症狀。另外可以理療:局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕或者消失,紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環,促使炎症及腫脹消退,疼痛減輕,另外服用扶他林片和氯唑沙宗片緩解疼痛。醫生詢問:
4、膝蓋下面那個地方疼是怎麼回事
.髕韌帶上端慢性損傷(過去稱為髕骨末端病):表現為髕骨下極部位疼痛,病變部位為髕骨和髕腱的相交部位損傷或勞損,局部壓痛明顯,股四頭肌抗阻陽性。
原因:因大量跳躍練習,使大腿股四頭肌肌肉反復收縮,導致膝蓋韌帶被拉長所引發的炎症。也有的是處於身體快速成長期,肌肉、肌腱的生長趕不上骨骼的生長所引發的炎症。
症狀:髕骨韌帶疼痛,伸膝時疼痛,准備活動之前疼痛,膝關節彎曲被拉長時疼痛。
處置:從預防的角度來說,加強柔韌性練習是很重要的。疼痛時可以冷敷。
二.風濕性疾病或自身免疫性疾病
(1)疼痛持續時間短,一般12—72小時,不過3周,多以大關節為主,如膝、肘、肩等關節。
(2)遊走性疼痛,一個關節的疼痛好轉後或還未明顯好轉,另一關節又受到侵襲,發生疼痛。
(3)疼痛的同時,皮膚可伴有環形紅斑或皮下結節。
(4)對稱性疼痛,病變可同時侵及雙側肢體的相同關節,如雙膝、雙肘關節可同時發生疼痛。
(5)疼痛可在多個關節同時發生。
(6) 關節疼痛時伴有發紅、腫脹、關節周圍有壓痛、按壓疼痛劇烈。
(7)疼痛消退後,不遺留關節強直或畸形,關節功能可恢復。
三.髕骨軟骨軟化症,是髕骨軟骨面因慢性損傷後,軟骨腫脹,侵蝕、龜裂、破碎、脫落,,最後與之相對的股骨髁也發生相同的病理變化,形成髕股關節的骨關節病,膝關節過度疲勞或反復的膝半蹲位扭傷,導致膝關節周圍肌力減弱失衡,產生互不協調的摩擦,致使軟骨面磨損,營養欠佳,產生退行性改變。此時軟骨表面無光澤,彈性減弱,甚至形成裂紋、缺損,軟骨原纖維化變性,髕骨關節面軟骨有局限性軟骨軟化纖維形成,引起膝關節慢性疼痛。因其為退行性病變,有外傷史或勞損史。
臨床表現:
1:逐漸加重的髕骨下疼痛,膝關節疼痛,上、下樓或半蹲位時疼痛加劇。
2:髕骨邊沿壓疼,伸膝位擠壓或推動髕骨可有摩擦感,伴疼痛,後期可並發滑膜炎。
3.有時可出現「假交鎖」現象,輕微活動一下,在髕骨下出現清脆的響聲,即可「解鎖」(這是由於髕骨軟骨面損傷後不平和關節面不吻合引起的)。有時出現軟腿現象。
3:X線早期無異常,晚期見髕骨邊緣骨贅形成,
4:早期經放射性核素骨顯影有診斷意義.
治療方法:
1:首先膝關節制動1-2周,股4頭肌抗阻力鍛煉,以增加膝關節的穩定性。
2:腫脹、疼痛加劇時冷敷,48小時後改濕熱敷和理療,
3:口服芬必得膠囊、舒筋活血片,
4:關節內注射玻璃酸鈉可潤滑、營養關節面,或者關節注射曲安奈德注射液。
5:必要時手術治療.
四.髕下脂肪墊炎:病變在髕下脂肪墊組織內,由於損傷或勞損,寒濕侵襲等刺激而發生,產生疼痛,也可由關節其它組織病變而繼發。檢查時一手將髕骨推向下方,另一手擠壓髕骨下緣產生疼痛。
五.半月板損傷:半月板損傷和髕骨軟化症都有交鎖現象,但前者為真性,後者為假性,結合其它檢查不難確診。
六.骨性關節炎:又稱骨關節病,多見於老年病人,臨床表現為:關節伸屈到一定程度時引起疼痛,伸屈不利,下蹲困難等。X光片表現為骨質疏鬆,關節間隙變窄,軟骨下骨質硬化,關節邊緣增生等。而髕骨軟化多見於中、青年,關節疼痛在髕股關節面和髕骨周圍,半蹲位疼痛加重。
七.治療措施
1. 小針刀治療:髕骨周圍的痛點和壓痛點都是軟組織損傷的病變部位,也是小針刀的治療點。常見有以下幾個部位。
髕前皮下囊,位於髕骨下半部分,髕韌帶以上的皮膚之間。此處疼痛和壓痛,即為髕前皮下囊,即為髕前皮下囊受損,用小針刀將此滑囊作切開剝離即可。
髕內、外側支持帶,痛點均在髕骨兩側邊緣。用切開松解術即可。
該病在髕骨周圍最多有十二個痛點,均可以小針刀手術令其消失。
注意事項:① 注意進刀方向,勿進關節內損傷關節面。② 刀口線方向與組織纖維的走向要一致。
2. 手法治療
⑴病人仰卧,患肢伸直,醫生拇指和其它四指張開,抓握住髕骨,用力上下(沿肢體縱軸)滑動髕骨。這樣可使關節囊、支持韌帶進一步松解。
⑵醫生一手拿住患踝關節上緣,令病人屈膝屈髖,另一手拇指頂住髕骨上緣,再令患肢伸直,同時拇指用力向下頂住髕骨,向下用力方向為直下方和斜下方。
⑶對膝關節伸屈障礙者,用過伸過屈的鎮定方法,在過伸過屈的位置上停留30秒鍾。
3.康復治療
①每天股四頭肌收縮鍛煉100次,作直腿抬舉鍛煉100次。
②醫生每日對髕骨周圍軟組織作提拿手法一次,每次普遍提拿三遍,沒兩天做一次被動過屈過伸手法。十次為一療程,堅持一至兩個療程即可治癒。
5、膝蓋下方疼痛,是什麼原因?
如果是單側疼痛,建議拍個片子看看,排除骨性疾病,如果無特殊發現,建議做個核磁共振來排除關節內的問題,盤狀半月板一類的。
如果是雙側疼痛,且在髕骨下緣,劇烈活動後疼痛,很可能就是脛骨結節骨軟骨炎,注意不要過度活動就好,要是連休息是都有疼痛,建議即使就診。
個人認為,就年齡來說骨刺基本不靠譜;骨肉瘤為持續劇烈疼痛,夜間加重,不可能還去打籃球,所以基本不考慮。
好運!
6、膝蓋骨偏下方疼,怎麼回事?
說的太籠統了,不好判斷,初步懷疑是半月板損傷,你先按我說的方法做個檢查,你把疼的那條腿伸直,然後讓一個人抓住你的腳尖,然後輕輕的往左邊扭,就是把你的腳尖往左邊方向向下扭,看看你的拇腳指或者小拇腳指能不能碰倒地面,然後再輕輕的往右邊扭,如果感覺到疼痛那麼就是半月板損傷,那就要到醫院去檢查,如果很輕微可以保守治療,嚴重的話要做微創手術,如果我的方法檢查沒有什麼異樣,那麼可能是骨頭問題,建議到醫院照片,另外如果是半月板損傷只有核磁共振能檢查出來,照片是看不出半月板損傷的,如果你已經照過片醫生說骨頭沒事的話,盡早去做核磁共振。
7、半月板下面腫痛?什麼情況?
誰么叫「半月板下面」?說的不清楚。如果不放心的話可以拍個磁共振看看!
8、膝蓋下面疼痛怎麼回事?
膝蓋下方一點的地方疼那麼應該是脛骨結節骨軟骨炎,碰撞損傷後引起,然後劇烈運動反復牽拉造成撕裂。。。劇烈運動多的青少年很容易得這個。。。方法就是盡量不要劇烈運動。。。如果已經有明顯的凸起的話也是不會消的。。。估計你這個就是了,保持兩三個月不要劇烈運動吧(跑步、球類、跳躍、長時間下蹲等)