1、半月板縫合後需要怎樣康復?【半月板損傷】
你好:
半月板手術後一般需要一定的康復訓練,如股四頭肌的訓練,關節活動度的訓練,早期還可能需要柱拐部分負重行走,一般情況下均能恢復正常,建議你定期找你的手術大夫復查,在他的指導下進行康復訓練。
(金今大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、半月板縫合後如何鍛煉?
呵呵 你和我情況差不多!我也22歲。9月份做的手術。不過我手術3個月才脫拐行走的,其實兩個月感覺就差不多可以,不過千萬不要!以後重要!我也是被人看著拐杖走路也感覺不爽的。不過也只是這兩個多月,不要怕了。總比以後留個後遺症好。鍛煉的話每天都要做屈膝運動,你現在術後剛剛出院把。每天檢查屈膝,術後一個月要達到90度,五周要達到快120度。我是術後五周去復查的,當時才彎到40多度,後來醫生一說我這再不鍛煉狠就完了。。。。我回去就拚命鍛煉很疼很疼,我都是叫我老爸幫我慢慢把腿往下壓,一次能壓動五公分就不錯了。每天做3組,每組10多次。我這每一次都是疼的受不了定在那一分鍾多鍾才松開的。反正自己感覺,我這說的是我術後及時補救的鍛煉方法。。。你的話趁剛做完手術2周別耽誤了鍛煉的黃金時期,每天坐在床沿屈膝,最好是腳後跟底下放書,不然你底下沒東西擋著你的腳你會覺得心虛的,怕一下子膝蓋沒勁彎下去了怎麼辦,我當時就這種想法。反正每天要減個幾本書,兩周後要達到90度。你傷口結痂可能還沒掉,鍛煉的話有可能會破裂再次流血,不過醫生說是正常情況,(我沒出現過,呵呵!我前期鍛煉不是很狠的。。。)記得消毒,綳帶我是一個月才拆掉的。護具白天,晚上都要帶,過了2個月晚上可以不帶(我是後來白天晚上都沒帶,因為我感覺戴之後又彎不了那麼多度了。。不過不建議你學我。。。),下地走路一定要帶!
前期還有一種鍛煉叫踝泵鍛煉,就是腳掌前後彎曲,加強血液循環;再就是抬腿練習,躺著和坐著向上抬腿達到最高。這樣好像是防止你大腿肌肉萎縮,不過術後長時間都有一點,我哪時就感覺我右腿肌肉不結實,跟水樣。。。還有大腿兩邊的肌肉,那個要戴緊護具左右稍微騰空擺動,擺動幅度慢點。再就是沒事按摩大小腿肌肉,確保手干凈的,特別是到膝蓋附近,還有被子多曬曬,畢竟剛出院傷口還沒怎麼痊癒。膝蓋在結痂沒脫落之前不要見水,癢的話不要抓,用碘酒消毒。上廁所一定要用拐杖拖起右腿,沒馬桶的話可以買個簡易的坐便器,不過一定要結實!術後一個月最好還是要同學幫下忙,別逞能怕丑怕麻煩同學!好了請他們吃飯嘛!
我現在3個月不要拐杖下地走路有點點跛,可以走快,可以騎單車鍛煉,在外地工作,基本生活自理,就是走長時間膝蓋酸漲,關節晚上睡覺動動咔咔響。以後有什麼新情況你可以跟我交流。
祝我們早日康復啦!呵呵!
韌帶的話好像在術後兩周就達到強度了,這個你可以去查,好像重建的韌帶強度更高。170%吧。可以一般鍛煉。你現在不要想脫拐,傷養好比什麼都重要,脫拐對半月板影響最大,你是半月板要是沒切除的話還好,我記得上次我去醫院復查有個女生比我晚一天做的手術,她好像就韌帶還是半月板,反正就其中一樣動了手術。但是我上次去復查用拐杖,她沒用,醫生說她要負重鍛煉,這個可能因人而異,你可以讓你家人帶你的手術資料去問下醫生,不過最好是你主刀醫生,因為他最了解你情況。我個人感覺要是負重行走你若做了半月板手術會對你半月板有損傷的,很可能腫脹。。最好不要脫拐。傷筋動骨一百天嘛~。。。
3、半月板損傷怎樣鍛練
手術了嗎?沒手術就直抬腿聯系,防止肌肉萎縮,手術了就參考下面:
一、術後注意事項:(不包括半月板縫合)
1、術後棉花退、石膏包紮制動,用被子或枕頭墊高下肢,麻醉消退後即開始活動足趾以及腳踝,促進血液循環,防止腫脹,減少下肢深靜脈血栓形成。患肢抬高2~3天,盡量減少患側足跟低於腹部的時間和次數。如疼痛不明顯,可嘗試收縮股四頭肌(即大腿前側肌肉綳
勁及放鬆)。可扶拐下床適量活動。小心地面上的水或者物體,注意避免滑倒。
2、早期不得過多行走,不應以行走作為練習方法。否則極易引發關節內的出血和腫脹,
影響功能恢復及組織癒合。
3、主管您的管床醫生一般會在手術後3~5天給您傷口換葯。
4、術後10天拆線,出院。
二、術後康復訓練注意事項:(不包括半月板縫合)
1、 本計劃所提供的方法及數據均按照一般常規制定,執行中需視自身條件及手術情況不同,在醫生指導下完成。
2、 功能練習早期可能存在一定程度的疼痛,是不可避免的。如疼痛在練習停止半小時內可消退至原水平,則不會對組織造成損傷,應予以耐受。
3、 肌力練習應集中練習至肌肉有酸脹疲勞感,充分休息後再進行下一組。練習次數、時間、負荷視自身情況而定,且應同時練習健側。肌力的提高是關節穩定的關鍵因素,必須認真練習。
4、 除手術肢體制動保護外,其餘身體部位(如上肢、腰腹、健側腿等)應盡可能多地練習,以確保身體素質,提高整體循環代謝水平,促進手術局部的恢復。
5、 關節活動度(屈、伸)練習,每日只進行1-2次,力求角度有所改善即可。早期應避免反復屈伸,多次練習,以免造成腫脹。如屈曲角度長時間(>2周)無進展,則有關節粘連可能,故應高度重視。
6、 練習後如關節腫、痛,則即刻給予冰敷20分鍾。如平時感到關節腫、痛、發熱明顯,可再冰敷,每日2-3次。
7、 術後早期不宜過多行走,否則可能引發腫脹,影響功能康復進程。
8、 關節的腫脹會伴隨整個練習過程,腫脹不隨角度練習及活動量增加而增加即屬正常現象,直至角度及肌力基本恢復正常腫脹才會逐漸消退。腫脹的突然增加應調整練習,減少活動量,嚴重時應及時復診。
三、術後康復計劃:(不包括半月板縫合)
一 早期——炎性反應期(0-1周)
目的:減輕疼痛,腫脹;早期肌力練習;早期負重;早期活動度練習,以避免粘連及肌肉萎縮。
1、手術當天:
麻醉消退後,開始活動足趾、踝關節。
①踝泵——用力、緩慢、全范圍屈伸踝關節,5分/組,1組/小時
②股四頭肌等長練習——即大腿肌肉綳勁及放鬆。應在不增加疼痛的前提下盡可能多做。
③腘繩肌等長練習——患腿用力下壓所墊枕頭,使大腿後側肌肉綳勁及放鬆。要求同上。
所有練習在不增加疼痛的前提下,盡可能多做!!!
可扶拐下地行走,但只限去廁所等必要活動。
2、術後1天:
①繼續以上練習。
②踝泵改為抗重力練習(可由他人協助或用手扶住大腿)。
③開始直抬腿—伸膝後直腿抬高至足跟離床15㎝處,保持至力竭。
④開始側抬腿練習。
⑤負重及平衡——保護下雙足分離,在微痛范圍內左右交替移動重心。5分/次,2次/日。 ——雙足前後分離,移動重心。如疼痛不明顯,可扶單拐、或不用拐。
3、術後3天
開始屈曲練習,方法見備注。以微痛為度,達盡可能大的角度。
4、術後4天:
①繼續以上練習。
②開始單腿站立平衡練習,5分鍾/次,2-3次/日。
③主動屈膝達70-80度。
5、術後5天:
①繼續並加強以上練習。
②開始站立位0-45度范圍內主動伸屈練習。但不靠牆。30次/組,2-3組/日,練習後腫、痛則冰敷。
6、術後1周:
①主動屈曲大於90°。
②可單足站立,可不用拐行走。
③開始靠牆半蹲練習,2-5分/次,3-5次每日。
二 中期:(2周—1月)
目的:加強活動度及肌力練習:提高關節控制能力及穩定性;開始恢復日常活動。
1、術後2周:
①主動屈曲至120—130°.
②強化肌力練習。(直抬腿可達6分鍾)
③關節無明顯腫、痛、不穩,可正常步態行走。
④開始指導下各項肌力練習:練習的負荷、角度、次數及時間,根據自身條件而定。一般為30次/組,2-4組/日。
2、術後3周:
①被動屈曲至140°。
②強化肌力練習。
③開始前後、側向跨步練習。逐漸增加范圍, 並漸增負荷,30次/組,4組/日。
三 中期:(1月—2個月)
目的:強化關節活動度至與健側相同。 強化肌力,改善關節穩定性。
恢復日常生活各項活動能力。
1、術後5周:
①主動屈曲達150°,且基本無痛。
②開始患側單腿45度位半蹲練習。5分/次,4次/日。
③開始固定自行車練習。無負荷至輕負荷。30分/次,2次/日。
2、術後6—8周:
①主動屈伸角度達至與健側相同,且無疼痛。
②可完成日常的各項活動,如上下樓、騎自行車、行走5000米以上關節無腫痛。
③開始跪坐練習。
④開始蹬踏練習。
四 後期:(2個月—3個月)
目的:全面恢復日常活動,強化肌力及關節穩定,逐漸恢復運動。
① 開始膝繞環練習。
②開始跳上跳下練習。
③開始側向跨跳練習。
④開始游泳(早期禁止蛙泳)。跳繩及慢跑。
⑤運動員開始基項動作的專項練習。
※ 必要時可戴護膝保護,但只主張在劇烈運動時使用。
五 恢復運動期:(3個月後)
目的:全面恢復運動或劇烈活動。
①逐漸恢復劇烈活動,或專項訓練。
②強化肌力,及跑跳中關節的穩定性。
③通過測試,患健肌力達健側85%以上,則可完全恢復運動。
備註:
*屈曲的練習方法:
以下方法任選其一。每日一次,力求角度略有增長即可。練習過程中或練習後如有特殊不適,應及時告知醫
生。練習過程中不得伸直休息,反復屈伸,否則將影響效果,且極易造成腫脹。
1、髕骨松動術(術後1周開始):
手推推住髕骨邊緣,向上下左右方向緩慢用力推動髕骨至極限位置。每方向20次,2—3次/日。可於屈曲練習前進行。
2、坐(或仰卧)位垂腿:
坐於躺於床邊,膝以下懸於床外。保護下放鬆大腿肌肉,使小腿自然下垂,至極限處保護
10分鍾。必要時可於踝關節處加負荷 。
3、仰卧垂腿:
仰卧於床上,大腿垂直於床面,保護下放鬆大腿肌肉,使小腿自然下垂,要求同上。
4、坐位「頂牆」:
坐椅上,患側足尖頂牆或固定,緩慢向前移動身體以增大屈膝角度,感疼痛後保持不動,數分鍾後疼痛消失或降低,再向前移動,至極限。全過程式控制制在30分鍾內。
5、主動屈伸練習:(被動屈曲後進行)
坐位,足不離開床面。緩慢、用力,最大限度屈膝,保持10秒後緩慢伸直。10—20次/組,1—2組/日。
*伸直的練習法:
1、主動牽伸:主動牽拉伸直於極限處保持10秒,放鬆5秒。20—30次/組,1—2組/日。
2、被動壓直:足跟下墊起,適當重量的沙袋(或其他替代物)置於膝上方,或者稍彎腰後自己用雙手或請他人輔助用雙手給予適當壓力,下壓膝關節上方,維持約5-10分鍾。
活動度練習後如關節腫、痛,則即刻給予冰敷20—30分鍾。如平時感到關節腫、痛、發熱明顯,可再冰敷,每日2-3次。
4、半月板縫合術後怎麼進行康復?
1、術後馬上給予外固定,在患肢加壓包紮並注意抬高患肢;
2、損傷在半月板體部,術後四周開始部分負重,患膝負重體重的1/2-1/3;如果損傷在半月板的前、後角,術後在直夾板的前提下可以立即完全負重;
3、膝關節治療師先進行被動活動,術後1周被動屈膝達到90°,術後2周達到100°,術後3周達到110度,術後4周達到120°;
4、膝關節主動活動在術後第4周進行,即使被動活動在術後4周已經達到120°,但主動活動還應在90°范圍之內;
5、可以進行非負重情況下脛骨旋轉到剛剛自然停止的活動,避免股骨和脛骨之間的撞擊,以及可以引起膝關節形成剪切力的動作。
5、半月板縫合手術四個月應該恢復成什麼樣?
半月板體部、前、後角損傷縫術後6周內患肢皆不完全負重(經醫生允許可以部分負重),且術後1周內不進行屈曲練習,4周內被動屈曲練習在0-90度以內,4周內不進行主動屈曲練習。
一. 保護期——術後1天至4周
(一) 術後當天及術後1天:
術後即刻加壓包紮,抬高患肢,予以直夾板固定;麻醉消退後,開始嘗試:
1、踝泵——用力、緩慢、全范圍屈伸踝關節5分/組,1組/小時。(對於促進循環、消退腫脹、防止深靜脈血栓具有重要意義)
2、股四頭肌(大腿前側肌群)等長練習——即大腿肌肉綳勁及放鬆。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。(大於500次/每日)
3、腘繩肌(大腿後側肌群)等長練習——患腿用力下壓所墊枕頭,使大腿後側肌肉綳勁及放鬆 要求同上,大於500次/每日
(二) 術後2天:
1、開始嘗試直抬腿——伸膝後直腿抬高至足跟離床15㎝處,保持至力竭。10次/組,2—3組/日
2、開始各方向抬腿練習,30次/組,2—4組/日,組間休息30秒。
(三)術後1周:
1. 繼續並加強上述力量練習
(四) 術後2-4周:
1、繼續並加強上述力量練習;
2、開始「踢皮筋」練習,以加強腿部力量。30次/組,組間休息30秒,4組連續進行,2-3次/日。
3、每周被動屈膝角度增加10°左右(一周60°、二周70°、三周80°、四周90°)
(五)術後4周:
1、強化力量練習;
2、被動屈膝至90°;
3、開始主動屈膝;
4、開始練習旋轉小腿,范圍至剛剛自然停止為止;
5、開始部分負重,負荷大約為體重的三分之一至二分之一;
二. 恢復負重期——術後5-7周
此期不得過多行走,否則極易引發關節腫脹和積液,影響功能恢復及組織癒合。
1、術後6周,患肢負重逐漸增加,術後八周可完全負重;
負重及平衡練習——保護下雙足分離,在微痛范圍內左右交替移動重心,逐漸過渡至單腿完全負重站立,5分/次,2-3次/日。——雙足前後分離,移動重心,逐漸過渡至單腿完全負重站立。
2、術後5-7周,繼續進行膝關節被動屈曲練習,每周10度進展,但被動活動角度維持在120°;
3、屈伸膝0-30°力量練習,30次/組,2—4組/日,組間休息30秒;
4、屈膝30°半蹲:2分/次,休息5秒,連續10次為1組,2-3次/日。
三. 恢復活動期——術後8周至8周後
1、術後八周患肢可完全負重;
2、術後八周可被動屈膝超過120°,並可自行主動膝關節活動練習;
3.、可開始「勾腿」練習。以加強大腿後群肌力。應靜力練習,屈至無痛角度保持10—15秒,10次/組,4組/日。可開始前後、側向跨步練習。20次/組,4組/日。
5、固定自行車練習,無負荷至輕負荷。10-20分/次,2次/日。
6、運動員術後三個月可以開始專項運動基本技術動作的訓練。但必須循序漸進!
※ 必要時可戴護膝保護,但只主張在劇烈運動時使用。
五、恢復運動期:(3個月後)
目的:全面恢復運動或劇烈活動。
1、逐漸恢復劇烈活動,或專項訓練。
2、強化肌力,及跑跳中關節的穩定性。
3、通過測試,患健肌力達健側85%以上,運動中無痛,無明顯腫脹,則可完全恢復運動。
不知道你之前的恢復是否科學合理,這是北醫三院楊渝平醫生的文章,供你參考。祝願早日康復。
6、半月板縫合
半月板縫合術的術後康復,早期活動膝關節,逐步早期負重,根據半月板縫合術部位及方式,確定術後康復功能練習中的某些事項;半月板前、後角損傷縫合術後可早期部分負重;半月板體部損傷縫合術後4周內患肢完全不負重,並且術後1~2周內不進行屈曲練習,術後4周內不進行主動屈曲練習,只進行每周2~3次被動屈曲練習。
完全恢復後可從事任何的運動。
7、半月板縫合術後三個月大腿肌肉萎縮怎樣鍛煉才能恢復
僅供參考
肌肉萎縮治療簡單說:肌肉萎縮可以通過中醫方法治癒。有一個案例:經吉林大學附屬醫院確診為運動神經元壞死,身體肌肉萎縮、小腿靜脈曲張,通過一個月的治療,除手臂沒有效果,其它部位肌肉得到恢復,小腿靜脈曲張消除。治療方法包括:服用人參健脾丸、補中益氣丸,非專業針灸,拔罐。
從中醫角度,肌肉、四肢歸脾主管。單從肌肉萎縮來說,可以服用人參健脾丸、補中益氣丸。人參健脾丸針對性比較強,對消化系統疾病的作用更好;補中益氣丸具有補中益氣、升陽舉陷的作用;作用的范圍更廣、作用層次也更深,適用於病程時間長的情況。
肌肉萎縮,說明人體中氣不足。可以從合谷穴(虎口)來判斷一個人的中氣足不足:合谷穴肌肉豐滿,則說明中氣足,否則,說明中氣不足。
服葯同時配合針灸、拔罐進行治療,效果會更好;針灸可以舒經活絡,拔罐可以祛除身體內的風濕寒邪氣;酒大傷肝,肝病,肝克脾,所以,應該忌酒。
咸則傷骨,骨傷則痿。長期吃太鹹食物會傷骨,骨受到傷害肌肉就會萎縮掉,骨歸腎主管。
因此,治療肌肉萎縮可以考慮從腎的角度進行治療。
總之,從中醫角度,導致肌肉萎縮的原因有脾、腎的疾病;治療,也應該從這兩方面考慮。
如果身體沉重、腰中冷、如坐水中,可以服用甘姜苓術湯(腎著湯)。
如果身體有風濕寒邪氣,應該把邪氣去掉;可以毫不客氣地說,身體有一點邪氣,四肢運動都會受到影響,即四肢運動不能夠自如。
8、半月板撕裂的術後康復訓練有哪些
你好,半月板抄後角撕裂,已經做了關節鏡縫合手術。建議到正規的單位(成都顧連)康復中心或康復科進行訓練。可以使用器械。平時生活中要注意調養。暫時減少膝關節活百動,避免劇烈運動和重體力勞動,避免負重行走,避免久坐度久站,看護,訓練要循序漸進,不要太著急。
9、半月板損傷縫合康復中抬腿訓練抬不起怎麼辦?
半月板損傷手術後,一般需要患肢制動或石膏外固定,周期一般至少一個月,拆除石膏後,功能訓練需要循序漸進,一開始抬不起沒事,慢慢來。
10、關於半月板縫合手術術後恢復?
半月板縫合術後,要放鬆心態,調整心情,不要給自己太大的壓力,半月板損傷修補手術後一般建議一個月左右下床活動,在此期間可以在床上進行免負重的功能鍛煉。術後的恢復訓練非常重要,第一不會使肌肉萎縮,第二,能夠加快膝蓋消腫.術後一定要注意飲食健康。