1、半月板損傷怎麼辦 如何處理?
山東省立骨科袁林醫生表示:半月板為半月形的纖維軟骨盤,切面呈三角形,上凹下平,表面覆以薄層纖維軟骨,內部為混有大量彈性纖維的緻密膠原纖維,環周纖維的約束作用(桶箍作用)。
內側半月板為C 形,外周與關節囊相連;外側半月板為O形,在腘肌腱裂孔處外側半月板與關節囊沒有連接。
半月板纖維結構:
膠原(75%),非膠原蛋白成分 (8~13%),Ⅰ型膠原佔90%,少量彈性纖維: 維持半月板正常形狀。
半月板功能
1.負荷傳導
2.吸收震盪: 20%
3.加強關節穩定性
4.潤滑關節
5.本體感受結構
半月板損傷機制:
退變: 半月板質地發生改變,而結構完整
撕裂:
1.半月板位於脛股關節間隙間大小不匹配--盤狀半月板、寬大半月板
2.脛股關節過度移動擠壓、研磨,致半月板撕裂--關節不穩,外傷超出半月板正常活動范圍
半月板損傷後有什麼臨床表現:
症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 彈響,絞鎖及打軟腿
體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征,研磨試驗
半月板損傷的診斷標准:
1.病史: 創傷(膝關節扭傷)
2.症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 絞鎖及打軟腿
3.體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征研磨試驗, Steinmann』s test(屈曲膝關節時內外旋出現疼痛或伸膝時膝關節間隙壓痛)
4.輔助檢查:X線平片、膝關節造影、MRI檢查。
5.明確診斷:關節鏡檢查。
哪些人容易發生半月板損傷?
半月板損傷多見於青壯年,男性多於女性。多見於球類運動員及重體力勞動者如礦工、搬運工等。
一般半月板損傷須有四個因素:膝關節半屈、內收或外展、重力擠壓和旋轉力量。
如何處理半月板損傷呢?
不處理
部分半月板切除(成形術)
半月板全切
半月板修復
半月板損傷處理原則:
1.如果輕微損傷且半月板穩定,可不處理;
半月板周緣全層縱向撕裂<5mm
半月板周緣部分縱向撕裂< 10mm
移位< 3mm
2.紅區損傷及紅-白區應盡可能縫合;
3.白區損傷可行半月板部分切除(半月板成形);
4.無法縫合的情況下,才行半月板切除術;、
半月板切除術後康復:
術後即可下地活動,建議半月內減少活動,患肢部分負重。
半月板縫合術後康復:
體部縫合:術後4 周才開始部分負重,6--8周根據情況可完全負重。
前角或後角縫合,術後即可部分負重,4--6周後根據情況可完全負重。6--8周內避免過屈或過伸
膝關節活動度: 術後一周到90度,兩周到100度,術後三周到110度,四周到120度。
2、膝蓋半月板老是扭傷怎麼辦
你確定拿好了?只是不疼了吧,上大醫院拍個核磁看看吧先,你的半月板有沒有事可以照出來的,另外還有個問題,「老是無緣無故突然一扭」韌帶八成是傷到了,這個的麻煩程度不亞於半月板,發現不好及早醫治,千萬別大意!
3、半月板損傷怎麼辦
人們對半月板的生物力學功能進行許多研究,越來越認識到半月板的生物力學功能重要性,認為不宜簡單地將損傷半月板切除,而應修復它們,但由於半月板本身內部無血液,只在周圍有血液循環,所以,半月板損傷僅邊緣撕裂經過長時間修養有可能會癒合。半月板無血液供應區的損傷修復後不易癒合,這是骨科界的難題之一,為此人們亦進行了許多研究。
半月板嚴重損傷時,只得行全切除手術,此時可行冰凍半月板和半月板假體移植,但半月板假體移植術存在不少難題,如假體的生物力學功能不能達到要求,假體難於固定,移植後關節退變仍然明顯等。如果未到很嚴重的程度,可以選擇使用小駁骨草按摩膏,直接患處按摩即可,可緩解疼痛,對治療有很大的幫助。
手術治療,手術治療多指利用關節鏡,取出遊離的半月板碎片,或切除損傷的半月板。其中,切除半月板是最後的手段。患者在切除半月板後將喪失或減弱跳躍、負重等基本生理功能。
4、半月板損傷怎麼辦?急!急!急!
不知你現在走路是否曲膝,腿部不敢吃力?傷已經一年半了,最好再去做一個核磁共振,看看損傷處是否擴大了,然後再決定是保守治療還是手術。手術的話,傷筋動骨,100天,會影響到你去工作的。目前活動時要帶護膝,避免傷勢惡化。你應盡早去治療膝關節權威的醫院做診斷,當地可以去寧波市第二醫院骨科找主任醫師趙守軍,他周六上午專家診。
5、半月板損傷該怎麼辦
半月板損傷是由纖維軟骨組成的,主要位於關節間隙內部,內外側半月板的前份以膝橫韌帶相連,半月板的外緣肥厚,內緣銳薄,周邊部分的血液供應尚充分,其餘部分血供差,缺乏修復再生能力。中葯治療可以外用古-俞-方。
6、半月板損傷怎麼辦?
膝關節損傷在創傷性關節損傷中比較常見,而半月板損傷是常見的膝關節損傷,其原因是膝關節內紊亂所致,半月板損傷同時就有關節軟骨損傷。半月板有其復雜的結構特徵和獨特的生存環境,而且有一定的隱蔽性和難痊癒性,傷後的功能鍛煉更加復雜。飲食上少食油膩,高脂肪,多食蔬菜水果,少食細糧,多食粗糧。上下樓梯時,必須全神貫注,且踏穩之後,再動第二步,才可避免外傷。
7、半月板受傷怎麼辦?
外傷的原因導致的半月板相對比較嚴重,具體的病情還要結合個人症狀以及影像學檢查進行評估。由於軟組織出血以及無菌性炎症反應是會出現有關節積液,腫脹疼痛等症狀。比較嚴重的半月板損傷需要通過手術治療。一般術後要進行康復鍛煉,改善關節活動功能。
8、半月板損傷怎麼辦?
天津市天穆骨科,那裡是中西醫特色治療。我感覺這種病主要還是要注意休息,不能長走路,盡量不要讓膝蓋經常受力。
一、交鎖期:應解鎖,患者仰卧,術者用一手握其足,另一手固定膝,先全屈位來迴旋轉小腿,當能旋轉達正常范圍時,突然伸直膝關節,即可解鎖。
二、急性期:按損傷性滑膜炎處理。
三、慢性期:一經確診,則應手術切除,術前即應開始股四頭肌鍛煉,術後3—4日,可觀察關節有無積液,量多者可抽出,繼續加壓包紮,直腿胎高鍛煉。術後10—14日拆線,開始活動膝關節。
建議盡快住院治療
9、半月板損傷怎麼辦??
半月板損傷治療:
1、西葯治療
療法:此方法可用於止痛和抗炎,但並不能制止病理過程發展。
缺點:很多西葯產品含有激素或止痛的成分,對身體副作用很大,不可長期服用。
2、手術治療
療法:手術療法主要針對半月板嚴重撕裂,無法下地行走的患者。
缺點:手術有很大的風險,很多手術後的患者症狀並沒有減輕甚至更重,給後續治療帶來更大難度,所以輕度患者採用手術治療時需謹慎。
3、物理治療
療法:可進行按摩和功能康復鍛煉,恢復已喪失的關節運動,但要避免太用力。
缺點:僅作為輔助療法,不能取得治癒效果。
4、中葯治療
中醫膏葯外用治療,局部滲透力強,葯物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,並通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能,促進功能恢復之目的。針對半月板病機特點而因症用葯,可實現舒筋活絡、活血行氣、散寒止痛等顯著功效。
半月板損傷注意事項:
1.早期診斷處理及時,沒有較大的血腫,症狀不嚴重,如無膝關節「卡」、「交鎖」的現象,股四頭肌無萎縮現象,中老年人患者或者醫生根據MRI判斷患者不用手術的,可以不用手術。這部分人中有些人能像正常人一樣參加體育運動,但也要在一年半至兩年以後。
2.運動員或體育愛好者還想繼續玩體育,一般會建議手術,但是手術不是一件簡單的事情,除要高昂的費用外,恢復過程也要個人進行科學康復鍛煉。另外,不能不知道的是,手術本身是一次有規則的較大創傷,少數人術後會膝關節功能出現一定程度的受限。
3.日常生活中,凡事要有預見意外發生的可能性,充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風險。如上下公車或上下樓的時候,不要過於匆忙,可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走,有職業習慣的人,最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息。
10、我的半月板損傷了怎麼辦?
幾個方面,首先出現這類情況的時候要及時的到開元這類的骨科檢查一下,評估恢復的方案,然後在生活中多注意休息靜養